甲状腺结节补硒能好吗（甲状腺结节补硒有什好处）

每年健康体检中，甲状腺结节一直是检出率较高的常见病症。不少检出甲状腺结节的老同志感到担心和焦虑，甚至“谈结节色变”。下面我们一起来认识一下什么是甲状腺结节，以及得了甲状腺结节该怎么办。

一、什么是甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺腺体内形成的或大或小的局限性肿块，可单个也可多个，是最多发的甲状腺疾病之一，也是临床上十分常见的病症。

流行病学研究表明，在碘充足地区，甲状腺触诊可触及甲状腺结节的检出率是女性5%，男性1%，而借助高分辨率超声检出率可高达近70%。近些年体检发现甲状腺结节的人越来越多，这与筛查和检测技术的不断发展是密不可分的。此外，女性由于内分泌激素等原因的影响，甲状腺结节患病率明显高于男性。年龄也是重要影响因素，甲状腺结节患病率随年龄增长而呈上升趋势，在80岁以上人群中的超声检出率可高达60%-80%。

二、甲状腺结节的常见病因

90%以上的甲状腺结节都是良性的，常见原因主要包括结节性甲状腺肿、炎性结节、囊肿和良性腺瘤。其中，结节性甲状腺肿占比较高，多表现为单纯性甲状腺肿伴有结节，病史较长，进展缓慢，多数患者无症状，一般不需要治疗。慢性淋巴细胞性甲状腺炎也是常见原因，是一种甲状腺的自身免疫性疾病，与高碘摄入、免疫力低下等原因相关，常伴有多发结节。这些良性结节一般无需手术治疗，仅需定期随访，必要时内分泌科治疗。

甲状腺结节中5%～15%可能为恶性结节。其中，最常见的是乳头状癌，大约占甲状腺癌的50%-70%，这种病理分型恶性程度低，生长缓慢，可在甲状腺内局限多年，早期发现，及时手术，一般预后都较好。

三、发现甲状腺结节怎么办

甲状腺结节健康管理关键在于良恶性结节的鉴别和追踪随访。由于超声检查对于甲状腺结节具有高度敏感性，每年体检进行甲状腺超声检查是首选方法。

高分辨率超声能够检出甲状腺内大于2mm的微小结节，并能够清楚地显示结节边界、形态和内部结构，每年随访复查时需要注意是否存在结节恶变的征象。一是恶性结节多表现为结构致密的低回声结节，且形态不规则、边界不清晰，可对周围组织产生挤压；二是结节有明显增大；三是结节内可探及丰富的血流信号，且分布凌乱；四是颈部有异常增大的淋巴结。超声检查如果发现有恶性征象，应到普外科专科就诊，并进行甲状腺穿刺和病理检查，进一步明确结节性质。

对于考虑为良性的结节，可6-12个月复查甲状腺彩超；对于可疑恶性的结节，应缩短复查时间，注意追踪原结节是否增大或出现上述恶性征象；对于已确诊的甲状腺癌，一般均需手术治疗，手术后还应根据病情决定是否进行放射性碘和甲状腺激素抑制治疗等综合性治疗措施。（医务处 杨莹供稿）