肾衰病人能否大量补硒（病人能否补大量硒肾衰竭的药物）
原来，天底下的众生都喜欢拆这墙建那墙——前不久德国佬刚刚庆祝完柏林墙的推倒；大洋对岸的美国-墨西哥边境墙的进度已经七七八八，不过，办公室里弄一面元素周期表墙，又实在炫富得来又不落“壕”套，这个人是谁？话说就是人称江湖首富的比尔·盖茨呀。
比尔·盖茨的办公室，除了落地窗外毫无遮挡的风景和基本的办公室陈列之外，最吸引人眼球的就是整整一墙的元素周期表展示柜。
比尔盖茨表示，他收集了除放射性元素外，所有元素的实体，并且按照元素周期表的顺序排列起来。
其中比较贵的元素有75号元素铼，它是最晚被发现的稳定元素，而它每千克大概需要24万到118万人民币左右。
5号元素铑，它是现代宝石制作过程进行表面处理必备的元素，听着来头就知道不会便宜了，它的售价大概是每千克49万到240万人民币左右。
人们固有概念中比较贵的白金，也就是78号元素铂，每公斤大概需要19万-56万人民币，在整个元素周期表也许只能排到中上的水平。
最熟悉又相对廉价的元素莫过于25号元素锰，学校化学实验中经常提到的高锰酸钾就有其成份，其中锰的每千克售价大概只需要10块钱——#借此证明一下我们的化学不是体育老师教的#。
这满满一堵墙的化学元素，不但可供观赏炫文化，更重要的是，有些元素还是身体不可或缺的成份，能“吃进”肚子里的治病抗癌小能手——不过，这当然有赖于人类的不断研发和创新应用。
比尔-盖茨就是癌症检测初创公司Grail的投资者之一，成立于2016年的Grail公司，背后有Illumina基因测序公司、比尔-盖茨、亚马逊创始人杰夫-贝索斯等一批知名投资者作支持。
这家生命科学类公司，致力于在人类无法彻底治愈癌症之前的检测技术。Grail在网站上表示，该公司认为一种特殊类型的血液影像将成为这项技术的关键。
吃进元素，收获健康？
周期表上的第78号元素铂并不是人体必需的，但是铂的一种化合物顺铂就是一种优良的抗癌药物。甚至放射性元素也能被人体所用——62号元素钐的放射性同位素153Sm组成的来昔决南钐也是一种药物，可以用于治疗骨癌。
不过即使是人体的必需元素，也不能过量补充。铜、锰和铬都是人体必需的元素。缺锰可引起软骨病、营养不良，神经紊乱，肝癌等疾病；缺铬会引起糖尿病，心血管病、高血脂、胆结石、胰岛功能失常等疾病；而缺铜可引起贫血、心血管损伤、冠心病、脑障碍、溃疡、关节炎等病症……其中常见的具抗癌效用的微量元素就有硒、锌、铬、锗等。
硒（selenium），化学符号是Se，其原子序数为34，在化学元素周期表中位于第四周期VI A族，是一种非金属元素。
硒能够降低66%的前列腺癌、50%的大肠癌，以及40%的肺癌。此外，受试者的癌症死亡率下降了50%，总体死亡率则减少了17%。因此，硒也被称为“抗癌之王”。
硒所含的GSH-Px可以预防自由基坏细胞所造成的疾病。人体抗氧化、清除有害物质“自由基”的作用，很重要的一部份必须靠抗氧化酵素来完成，而硒正是制造一种叫做“谷胱甘呔过氧化酵素”（GSH-Px）的重要物质。
人体中如果缺乏硒，这种抗氧化酵素的活性便会降低，而较易罹患一些因为自由基破坏细胞所造成的疾病。
例如，谷胱甘肽过氧化酶能够保护胰岛β细胞，使他们不会被氧化破坏，而胰岛细胞的机能正常，才能促进糖分代谢、降低血糖，达到预防糖尿病的作用。此外，硒因为具有抗氧化、消除自由基的效果，所以也有助于预防糖尿病并发症的发生。
根据一项针对美国东岸7所大型医院的皮肤癌病患所作长达十多年的研究发现，服用硒元素补充物的患者，血清中的硒浓度增加后，身体其他部位出现肿瘤的相对发生率较低，死亡率也较低，特别是肺癌、前列腺癌、大肠直肠癌等。而没有服用硒元素补充物的病患，因癌症而死亡的机率则较服用者高出5成。
硒元素对于防癌抗癌的5项作用：
1、抑制细胞发生突变的作用；
2、阻断癌细胞营养的供应；
3、阻止癌细胞分裂；
4、激活肿瘤周围天然杀伤细胞（NK）；
5、使肿瘤周围的纤维细胞增加。
硒元素可以穿过肿瘤分割包裹，一方面能阻止肿瘤扩散，又同时使大量的天然杀伤细胞、巨噬细胞更易于杀伤癌细胞。
建议7岁以上的人每天所需的硒大约是50微克（一微克等于百万分之一公克），至于怀孕、哺乳妇女则应增加摄取到60及70微克，一般人从日常饮食中摄取就已经足够。
在天然食物中，巴西坚果的硒含量特别高，每盎司（28.3公克）中含有543微克的硒，每100公克的牡蛎中含有77微克，鲔鱼则含有36.5微克。肉类、海鲜、坚果类等都是硒含量较高的食材，在蔬菜中含量较高的则有木耳与大蒜。
锌（zinc），化学符号是Zn，其原子序数是30，在化学元素周期表中位于第4周期、第ⅡB族。
以前的研究表明，锌对维持人体健康和保护食道免受癌症至关重要。作为超过300种酶的辅助因子，锌参与酶的功能，包括关键激酶、蛋白酶和磷酸酶。锌还能稳定蛋白质，DNA、RNA和核糖体的结构，并通过3000个锌指转录因子调节基因表达，这些因子与癌症高度相关。
此外，锌可以防止炎症和氧化反应。因此，可以假设锌具有肿瘤抑制作用和锌缺乏与癌症之间的关联。然而，这种关联的具体证据和机制仍然很大程度上未定义。
而两年前在德州大学的一项研究中发现，锌选择性地只阻止癌细胞的生长而对正常的食管上皮细胞(esophageal epithelial cells) 没有影响。
“在许多癌症患者中发现了锌缺乏症，”德州大学护理与健康创新学院护理学副教授Zui PanPan说，“临床数据和动物研究均表明，这种矿物质对整体身体健康和预防癌症非常重要。”
已存在不断发展和令人信服的证据，证明锌在几种癌症中被认为是重要的细胞毒性/肿瘤抑制剂。
根据德州大学阿灵顿分校研究人员共同撰写的一项新研究，锌补充剂可显著抑制食管癌细胞的增殖。Pan说，这项研究可以为更好的食管癌预防和治疗提供途径。锌是许多蛋白质中的重要元素，缺乏锌和其它多种酶会使细胞无法发挥作用。
之前他们不知道为什么相同生理浓度的锌会抑制癌细胞生长而不是正常细胞。但这次研究首度证明，锌可以阻止癌细胞中过度活跃的钙信号，而这种信号在正常细胞中是不存在的。因此锌选择性地抑制癌细胞的生长，锌的含量不足会导致癌症和其他疾病的发展。
富含锌的食物包括菠菜，亚麻籽，牛肉，南瓜子和虾和牡蛎等海鲜。Pan说，未来他们将研究这两个信号链接，它们如何相互影响以及研究人员如何利用他们所知道的信息。这一步将指导他们制定更好的预防和治疗策略。
铬(chromium)，化学符号Cr。在元素周期表中属 ⅥB族，铬的原子序数24，原子量51.9961。
铬是人体内必需的微量元素之一，它在维持人体健康方面起关键作用。，它是正常生长发育和调节血糖的重要元素。铬在人体内的含量约为7毫克，主要分布于骨骼、皮肤、肾上腺、大脑和肌肉之中。
三价的铬是对人体有益的元素，而六价铬是有毒的，六价铬化合物甚至被列为人类确定致癌物。人体对无机铬的吸收利用率极低，不到1%；人体对有机铬的利用率可达10-25%。铬在天然食品中的含量较低、均以三价的形式存在。
它随着年龄的增长而逐渐减少，铬作为一种必要的微量营养元素，在所有胰岛素调节活动中起重要作用，它能帮助胰岛素促进葡萄糖进入细胞内的效率，是重要的血糖调节剂。在血糖调节方面，特别是对糖尿病患者而言有着重要的作用。虽然人体对铬的需求量很少，但作用很大。
它有助于生长发育，并对血液中的胆固醇浓度也有控制作用，缺乏时可能会导致心脏疾病。
当缺乏铬时，就很容易表现出糖代谢失调，如不及时补充这种元素，就会患糖尿病（糖尿病人存在缺铬和缺锌的问题），诱发冠状动脉硬化导致心血管病，严重的会导致白内障、失明、尿毒症等并发症。有并发症时患者的铬、锌含量均显著低于无并发症患者，三价铬可以改善胰岛素的敏感性。
铬还是葡萄糖耐量因子的组成成分，它可促进胰岛素在体内充分地发挥作用。在生理上对机体的生长发育来说，胰岛素和生长激素同等重要，缺一不可。胰岛素在人体内的作用非常大，既是体内重要的合成激素可促进葡萄糖的摄取、贮存和利用，又可促进脂肪酸的合成，还能促进蛋白质的合成和贮存。因此，青少年想健康、科学的成长发育，一定不能缺少铬。
确切地说，铬的生理功能是与其它控制代谢的物质一起配合起作用，如激素、胰岛素、各种酶类、细胞的基因物质（DNA和RNA）等。
其实盲目地补铬是不可取的，如果摄取过量铬的毒性与其存在的价态有极大的关系。六价铬化合物在高浓度时具有明显的局部刺激作用和腐蚀作用，低浓度时为常见的致癌物质。在食物中大多为三价铬，其口服毒性很低，可能是由于其吸收非常少。
含铬量比较高的食物有主要是一些粗粮，如我们通常食用的小麦、花生、蘑菇等，另外胡椒、以及动物的肝脏、牛肉、鸡蛋、红糖、乳制品等都是含有铬元素比较高的食品。多吃这些食品，就能保证人体铬元素的充足。当然，前提是保证流失不会过多。
锗（germanium），是第32号元素，它的化学符号是Ge，在周期表中处于第4周期，第14族（第IV主族）。
锗可以组成一些有用的药物。例如 Ge-132（羧乙基锗倍半氧化物）可以诱导人体产生γ-干扰素、螺锗可以在一定程度上抑制癌症。
最早被用于保健品的锗化合物是1967年（一说1971年）由日本学者浅井一彦合成的Ge-132。它曾被视为是一种有益健康的化合物，早期（20世纪80、90年代）的大鼠实验显示出Ge-132——羧乙基锗倍半氧化物具有一定的抗癌活性，并且在短期实验中没有发现Ge-132有明显的急性毒性，于是它便被用作了抗癌药物，后进一步被开发成保健品（膳食补充品），认为通过这种方式能有助于身体机能的健康，比如针对艾滋病或癌症治疗的膳食补充品。
早几年还有许多报道都表示锗有促进血液循环与健康的疗效：会释放电子，让负离子中和人体的阳离子，缓和氧化作用等等。但相关疗效目前仍须更深入的研究，又因为目前国外已有数十个案例都由于吃了含锗的膳食补充品而造成急性肾衰竭、肾脏纤维化、肝功能异常以及贫血等症况，少数案例还会造成神经及肌肉的障碍，所以服用含锗的膳食补充品并无明显疗效且很可能有害，医师并不建议把锗做为保健营养品食用。
那么锗是否可以做保健品呢？迄今为止，没有任何证据能够证明锗是人体必需的微量元素。对于人体的健康而言，锗是一把双刃剑。
当下最保守的锗的用法仍是透过皮肤接触的穿戴使用，因为无论锗、钛、铜或银，并不会造成全身健康的不良影响。至于会不会造成皮肤的过敏，则与材质较为相关。建议人们如要使用相关产品，应该要选择材质好、较稳定单纯的金属制品，象是银、铜、锗等，这样配戴时的安全性才会更高。而如果要使用复合金属制品，最好选择经过特别研发材质包覆、质量较为优良的锗钛手环，才不会有危害健康之虞。
