补硒对血压有什么好处（补硒对高血压有什么好处）

补硒对高血压病患者血清硒与镉及抗氧化功能的影响张晶晶 1 ，杨瑞 1 ，宋魏 2 ，黄捷 1 ，宋昆鹏 1 ，秦立 1 ，韩凌 11． 郑州大学附属郑州中心医院，河南 450007;2． 郑州大学附属肿瘤医院中图分类号:Ｒ 544． 1 文献标识码:B文章编号:1001 －1889(2016)09 －1076 －01高血压是一种慢性疾病，由环境因素和遗传因素共同导致。环境中的各种元素能通过食物链进入人体，并参与调节体内环境的平衡。本研究探讨补硒对高血压患者血清中硒和镉的含量及脂质过氧化物水平的影响。1 资料与方法1． 1 病例选择 按照 WHO 高血压诊断标准选择入院高血压患者 60 例作为实验组，男 40 例，女 20 例，年龄 45 ～76(58． 5 ±6． 56)岁，按心、脑、肾受损情况进行分期:II 期 6 例，III 期 14 例。对照组男 20 例，女 10例，年龄 45 ～76(57． 6 ±7． 42)岁。两组性别、年龄、疾病类型等一般资料差异无统计学意义(P ＞ 0． 05)，具有研究价值，且本研究经院伦理委员会审核同意。1．2 方法 将实验组随机平均分为 2 组，硒酵母胶囊组口服硒酵母胶囊 2 次/d，2 粒/次;空白组静脉滴潘南金 30 ml/d，5%葡萄糖 250 ml，对照组不做处理，治疗 4 周。

用 2，3 － 二氨基萘荧光分光光度法测定血浆硒含量;用原子吸收古墨炉法测定血清镉含量;用嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD);DNTB 法测定血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH － Px);硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(MDA);硝酸还原法测定血清一氧化氮(NO)。1． 3 观察指标 血清中硒、镉、GSH － Px、SOD、MDA、NO 含量。1． 4 统计学分析 通过 SPSS 21． 0 对数据进行分析，以(x ± s)表示计量资料，正态分布且方差齐的两独立样本均数的比较采用 t 检验，用 n(%)表示计数资料，组间分布采用 χ 2 检验，P ＜0． 05 差异有统计学意义。2 结 果2． 1 用药前血清硒、镉含量及脂质过氧化物活力 用药前实验组血清中硒含量、SOD、GSH － Px、NO 活力显著低于对照组(P ＜ 0． 01)，镉、MDA 含量显著高于对照组(P ＜0． 01)，见表 1。作者简介:张晶晶(男)，硕士，主治医师，从事心血管内科工作。通讯作者:杨瑞，E － mail:zhnagjingjing552@126． com2． 2 实验组用药前后血清硒、镉含量及脂质过氧化物活力 用药后血清中硒含量、SOD、NO 活力显著升高，镉、MDA 含量显著下降，GSH － Px 无显著变化。

表 1 硒、镉含量及脂质过氧化物活力对比(x ± s)组别 硒(μg/L) 镉(μg/L)SOD(kNu/ L) MDA(μmol)NO(μmol) GSH －Px(U/L)对照组 116．25 ±22．107．52 ±2．64108．82 ±16．263．95 ±0．5496．71 ±14．42 1182 ±143硒酵母胶囊90．28 ±25．5211．25 ±3．1286．62 ±18．836．19 ±1．2562．36 ±16．26 850 ±178空白组 82． 61 ±15． 63 11． 63 ±3． 15 83． 21 ±15． 17 8． 86 ±1． 7371． 10 ±9． 85 820 ±1323 讨 论硒具有抗氧化功能，能直接清除氧自由基，还能产生谷胱甘肽还原酶，GSH － Px 可氧化对机体有害的脂质过氧化物，使之变为无毒的羟化物，从而起到保护机体细胞及组织的作用，并能调节血液中胆固醇的含量，改善血压状况。另外，硒蛋白磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶还能通过调节钙调蛋白的活性，加快向细胞外泵出钙离子的速度，降低细胞内钙含量，起到降血压的作用。硒还有降低血栓素 A2 的水平，维护血管内皮舒张的功能。

镉是一种工业污染物，能以多种途径进入人体产生多种危害作用，体内镉超标与高血压的发病也存在密切联系，镉通过调节 Ca 2 + － Mg 2 + ATP 酶的活性，阻滞细胞内钙离子外泌，使细胞内钙离子浓度上升，引起血管平滑肌收缩，增加肌张力及外周阻力。镉还能降低降低机体内与清除氧化物有关的酶类的活性，引起机体氧化还原系统紊乱，造成血管内皮受损，最终导致高血压。本实验结果显示，用药前实验组硒的含量、SOD、GSH － Px、NO 活力均显著低于正常对照组，镉、MDA含量明显高于对照组。实验组服用硒酵母胶囊后血清中硒、GSH － Px、NO 显著升高，MDA 显著下降，由于硒与镉能直接结合形成硒镉复合物，还能诱导一些与镉结合蛋白的生成，因此机体补充硒能在一定程度上抑制镉的含量，因此服用硒酵母胶囊后患者体内镉含量呈显著下降趋势，，而 SOD 含量变化并不明显，可能是用药时间较短所致。空白组用药前后上述指标则无明显区别。因此对高血压患者补充硒是防治高血压的一种有效手段，值得临床推广应用。收稿日期:2016 －08 －29 责任编辑:张爱君· 6 7 0 1 · 中国地方病防治杂志 2016 年 10 月第 31 卷第 9 期 Chin J Ctrl Endem Dis Vol．31 No． 9 2016