癌症患者吃哪个补硒药（得了癌症吃硒还有用吗web）
硒是一种微量矿物质，身体使用硒可以生产谷胱甘肽，而谷胱甘肽是身体抗氧化系统的一部分，谷胱甘肽和维生素E保护细胞免受自由基的破坏。
传统的低脂饮食可能是中国结肠癌患病率较低的原因，但是在中国一些贫硒地区，癌症的发生率要高于其他地区，现在有理论认为硒缺乏可能导致癌症，而额外补充硒可能会降低风险。
有证据显示硒补充剂可能帮助预防某些癌症【1-16】，但是这些证据离被确认还有很长距离。比如有一些观察实验认为低硒可能导致增加患癌风险【47-48】，但是这些实验结论作为治疗指导并不可信，因为只有双盲实验才能真正检测硒补充剂是否有预防癌症的效果。其中最重要的一项有关硒与癌症关系的双盲实验是由美国亚利桑那大学主导的1312名参与者的实验【49】，有趣的是，实验本身是针对硒与皮肤癌的，结论是基本没有益处，但相对于安慰剂组，硒治疗组患其他癌症风险和死亡风险要小，对于肺癌及结肠癌的作用只发生在低硒人群中，高于硒平均水平的人群并没有体现出益处【50-51】，现在还不清楚其他癌症是否也是这个结论。另外需要注意的是，这个结论是由“数据挖掘”得出的，通常这种结论都是错误的，现在还有其他研究在验证这个结论是否正确。除此之外，联合最近的12项有关抗氧化剂和癌症关系的对照实验，研究者发现男性服用硒能有效降低患癌风险，但是女性没有类似效果，现在还不知道原因【52】，另外硒补充剂可能会稍降低男性和女性的癌症死亡率。其他有关硒抗癌益处的实验还有来源于中国的一项大型研究【53】，给贫硒地区的人群补充硒能降低癌症的发病率，另有动物实验也发现了硒的抗癌益处【54-55】。但是一项2007年的报告针对器官移植病人提出不同结论【56】。器官移植人群因为HPV的原因有较高的患皮肤癌风险。这项双盲实验发现硒没有任何益处，安慰剂组和治疗组的癌前病变率和癌变率基本一致。
硒被认为能增强免疫系统能力【17】，基于这项理论，硒被用来治疗艾滋病人，但是早期实验显示无效【18-26】。2007年的一项大型实验报告认为使用硒补充剂能降低病毒量【26】，但是这项研究的统计方法有问题。另另一项研究发现硒补充剂降低了正在进行抗逆转录病毒治疗病人的焦虑症状，但是原因未知【27】。
一项有关健康英国人群（普遍少量缺硒）的研究发现，通过测量对脊髓灰质炎病毒的免疫效果，使用硒补充剂能改善免疫功能【28】。
一项初步双盲实验认为硒补充剂可能改善缺硒男性的不育问题【29】。另有证据显示硒可能对糖尿病引起的神经病变有益【30】。
硒还被认为能改善多种症状包括粉刺，焦虑，白内障，宫颈非典型增生，纤维肌痛，胆结石，多发性硬化，骨关节炎，前列腺炎和溃疡等，但是至今没有实质证据证明这些效果。
一项小型的研究发现低硒摄入可能同抑郁有关，而额外补充硒8周改善了最严重抑郁低硒病人的情绪【31】，但是维生素C和叶酸可能同抑郁无关。
现在有证据显示对于预防心脏疾病，硒的负面作用可能大于正面作用【32-37】。
一项大型双盲安慰对照实验没有发现使用硒补充剂能改善情绪或者健康【38】。
一项197名实验者参与的实验未发现硒补充剂能改善哮喘【39】。
低硒水平可能同增加某些类风湿性关节炎风险有关【40】，但是一旦发病，硒补充剂对病情没有帮助【41-44】。
硒补充剂可能对预防糖尿病无效，而且可能会增加发病几率【45】。
硒可能会对甲减有益【46】。
需要注意的是，现在某些专家为了卖富硒产品，绞尽了脑汁，比如：
1.毒性
硒酸钠确实有毒，转化为70公斤的人致死剂量是112mg，但是一般硒补充剂每天剂量最多只有100-200mcg，合着几百片才能达到致死量，一次把一年的药吃了什么产品也得出事,一次吃半年的馒头也得死。另外盐，水也有致死率，别认为有了致死率是什么了不得的事。
2.吸收率
硒在人体内吸收率非常高，硒酸钠的吸收率至少是硒代蛋氨酸（有机硒）的90%以上。
3.日本，美国发达国家禁用无机硒
绝大多数保健品(美国)中都是无机硒，可以去amazon，iherb,vitacost上查一下。
另外科普几个知识
1.人类硒的摄入主要取决于摄取食物生长的缓解，中国确实大部分地方缺硒，所以适当补充对于缺硒地区的人群非常有必要。
2.一般认为小麦中硒生物活性比较高，在缺硒的芬兰人人体试验中显示富硒小麦和硒酸钠在提升血小板GSHPx活性效率基本上一致，但血清硒含量测试中，食用富硒小麦的人群要高于食用硒酸钠的人群。而且停止服用产品后，食用富硒小麦的血小板GSHPx活性下降速度要低于食用硒酸钠的。贵也有贵的道理。
3.现在比较火的是富硒酵母，虽然认为富硒酵母中硒的生物利用率要略高于硒酸钠，但是现在还没有什么实验证明这一点，另外需要注意的是酵母中含有大量嘌呤，可能对痛风人群及高尿酸人群造成威胁。
4.一些植物和酵母中的L-硒-甲基硒代半胱氨酸吸收率也可以，但是毒性可能比其他形式的硒毒性高。
现在还未建立有关硒的严重肝肾功能不全人群的最大安全性剂量研究，如果膳食中并不全缺乏硒但是长期服用硒补充剂可能增加糖尿病风险和血胆脂醇过多【57】【59】【60】。每日超过900mcg硒可能导致硒中毒【58】，症状包括抑郁，神经质，情绪不稳定，恶心，呕吐，脱发，指甲脱落。身体内硒含量高的人群摄入高剂量硒可能会增加患前列腺癌风险【61-62】。
1.Selenium intake, age, gender, and smoking in relation to indices of selenium status of adults residing in a seleniferous area. 1990;52:858862.
2.Scientific rationale for the 1989 recommended dietary allowance for selenium.
3.Selected minerals in foods surveys, 1974 to 1981/82.
4.Nutritional elements in US diets: results from the Total Diet Study, 1982 to 1986.
5.Selenium content of food consumed by Canadians.
6.Inhibition of gastric acid secretion reduces zinc absorption in man.
7.Selenium compounds have disparate abilities to impose oxidative stress and induce apoptosis.
8.Effects of dietary selenium species on Se concentrations in hair, blood, and urine.
9.Bioavailability of selenium from veal, chicken, beef, lamb, flounder, tuna, selenomethionine, and sodium selenite assessed in seleniumdeficient
rats.
10.Human selenium supplementation as assessed by changes in blood selenium concentration and glutathione peroxidase activity.
11.Effects of selenium supplementation for cancer prevention in patients with carcinoma of the skin. A randomized controlled trial. Nutritional Prevention of Cancer Study Group.
12.Protective role of selenium against hepatitis B virus and primary liver cancer in Qidong.
13.Implications for Reducing Chronic Disease Risk.
14.Chemoprevention of cancer: selenium.
15.1,4-phenylenebis(methylene)selenocyanate exerts exceptional chemopreventive activity in rat tongue carcinogenesis.
16.Effect of dietary supplementation of selenite on pulmonary metastasis of melanoma cells in mice.
17.Selenium in the maintenance and therapy of HIVinfected patients.
18.Serum selenium predicts outcome in HIV infection.
19.High risk of HIV related mortality is associated with selenium deficiency.
20.Mortality risk in selenium deficient HIV positive children.
21.Selenium supplementation of symptomatic human immunodeficiency virus infected patients.
22.One year antioxidant supplementation with beta-carotene or selenium for patients infected with human immunodeficiency virus: a pilot study.
23.Sodium selenite and Nacetyl-cysteine in antiretroviral-naive HIV1-infected patients: a randomized, controlled pilot study.
24.Is nonobstructive cardiomyopathy in AIDS a selenium deficiency related disease?
25.Selenium deficiency in HIV infection and the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS).
26.Suppression of human immunodeficiency virus type 1 viral load with selenium supplementation, a randomized controlled trial.
27.Psychological burden in the era of HAART: impact of selenium therapy.
28.An increase in selenium intake improves immune function and poliovirus handling in adults with marginal selenium status.
29.The effect of oral selenium supplementation on human sperm motility.
30.Diabetes mellitus—a free radical associated disease. Results of adjuvant antioxidant supplementation.
31.Effect of micronutrient supplementation on mood in nursing home residents.
32.Association between toenail selenium and risk of acute myocardial infarction in European men.
33.Effect of selenium supplementation after acute myocardial infarction.
34.Glutathionerelated antioxidant defenses in human atherosclerotic plaques.
35.Selenium as a risk factor for cardiovascular diseases.
36.Plasma levels of the antioxidant selenium and risk of myocardial infarction among US physicians.
37.Effect of administration of selenium and vitamin E on heart failure and ventricular arrhythmias in patients with acute myocardial infarct.
38.Impact of selenium on mood and quality of life: a randomized, controlled trial.
39.Randomised, doubleblind,placebo controlled trial of selenium supplementation in adult asthma.
40.Serum selenium, serum alphatocopherol,and the risk of rheumatoid arthritis.
41.Selenium in rheumatoid arthritis.
42.Selenium supplementation in rheumatoid arthritis investigated in a double blind, placebo controlled trial.
43.Treatment of rheumatoid arthritis with selenium and vitamin E.
44.Treatment of rheumatoid arthritis with fish oil, selenium, vitamins A and E, and placebo.
45.Effects of longterm selenium supplementation on the incidence of type 2 diabetes.
46.Selenium supplementation in the treatment of Hashimoto’s thyroiditis: a systematic review and a meta-analysis.
47.Implications for Reducing Chronic Disease Risk.
48.Chemoprevention of cancer: selenium.
49.Effects of selenium supplementation for cancer prevention in patients with carcinoma of the skin.
50.Selenium supplementation and lung cancer incidence: an update of the nutritional prevention of cancer trial.
51.Selenium supplementation and colorectal adenomas: an analysis of the nutritional prevention of cancer trial.
52.Efficacy of antioxidant supplementation in reducing primary cancer incidence and mortality: systematic review and metaanalysis.
53.Protective role of selenium against hepatitis B virus and primary liver cancer in Qidong.
54.1,4-phenylenebis(methylene)selenocyanate exerts exceptional chemopreventive activity in rat tongue carcinogenesis.
55.Effect of dietary supplementation of selenite on pulmonary metastasis of melanoma cells in mice.
56.Effect of selenium intake on the prevention of cutaneous epithelial lesions in organ transplant recipients.
57.Selenium intake and cardiovascular risk: what is new?
58.Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium and Carotenoids.
59.Effects of long-term selenium supplementation on the incidence of type 2 diabetes: a randomized trial.
60.Serum antioxidant nutrients, vitamin A, and mortality in U.S. Adults.
61.Baseline Selenium Status and Effects of Selenium and Vitamin E Supplementation on Prostate Cancer Risk。
62.Selenium Supplementation and Prostate Cancer Mortality.
Nutrilism营养主义认为，硒元素作为一种人体必需矿物质，保证每日推荐摄入量非常重要，尤其是中国大部分地区处在贫硒带上。但是硒补充剂的作用仅限于保证每日的营养摄入，额外补充并没有什么用，甚至可能导致问题出现。另外没有必要纠结有机硒，无机硒，相对于有机硒的剂量不容易控制和高昂价格，无机硒补充剂剂量准确，性价比更高，可能更是补充硒的好方法。
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