硒含量高的食物为海产品(食品中含硒高低)
很多人在体检前不敢进食,饿得头晕眼花,浑身冒冷汗,随时有晕倒的风险。其实,有些时候,一些检查结果并不会因为进食而改变;而有些人,在体检之前不慎食,海鲜大餐、大鱼大肉不忌口,结果影响了体检结果。那么,哪些检查需要空腹?需要空腹多久呢?此阶段能喝水吗?哪些食物会影响检查结果?为什么验血要空腹?又有哪些检查不会受进食影响呢?这些体检前的注意事项,很多人并不清楚……
什么是空腹状态和空腹采血?
空腹状态通常是指体检前一天晚上8点后禁食,晚上12点后禁水。空腹采血是指在禁食8小时后空腹采取的血液标本,一般是在晨起早餐前采血。
哪些检查需要空腹?
血液学检查中,血液生化(主要是血糖、血脂、肝肾功能)、血黏度、血同型半胱氨酸、肿瘤指标、血清免疫球蛋白、黏蛋白、抗核抗体、类风湿因子等要求空腹,即禁食8~12小时。此外,肝、胆、胰、脾、双肾彩超,胃镜、肠镜,上消化道影像学(上腹部增强CT、上腹部磁共振等),正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等检查前也不能进食。
需要空腹多久呢?
“空腹”是指禁食8小时、禁水6小时以上。体检空腹采血的最佳时间是在早上6:30~9:30,最迟不宜超过10:00。一般空腹6~8小时后抽血就可以了。若空腹时间超过12小时,由于体内生理性内分泌激素的影响,可使血糖等指标发生变化,不能反映平时的水平,从而失去化验的意义。若空腹时间超过16~18小时,会因为过度饥饿,使血清白蛋白、转铁蛋白、葡萄糖、补体C3的含量降低,血清胆红素因清除率减少而血清浓度上升。
体检前能喝水吗?
受检者被告知体检前至少要禁水6小时以上,便滴水不敢沾。事实上大部分常规体检项目在化验前都是可以适量喝水的,但是总量不宜超过100毫升,且只能喝白开水、矿泉水、纯净水,不能喝饮料、茶水、咖啡,尤其是含糖饮料——空腹喝含糖饮料会使血糖骤然升高。
哪些食物会影响检查结果?
体检前3天饮食要清淡,2周内最好不要吃海产品,以下6种食物可影响体检结果,检查前应慎食。
1、含碘高的食物:体检前2周不要吃含碘量高的食品,如深海鱼油、藻类、海带、紫菜、海鱼、海蜇皮等,这会影响甲状腺功能的检测结果。
2、含嘌呤类高的食物:该类食物如动物内脏、海鲜等,对尿酸检测结果有影响。
3、食用动物血制品:如鸡血、鸭血、猪血等,对大便隐血试验结果有影响。
4、高糖食品:体检前尽量不吃各种甜食、饮料等,对血糖、尿糖检测结果都有一定影响。
5、高蛋白食品:如鸡蛋、肉类,会影响肾功能的检测结果。
6、高脂肪食品:体检前如吃了肉类、动物内脏、油炸食品等,可引起血脂升高,影响血脂的检测结果。
为什么验血要空腹?
1、进食后食物中的营养成分会使血糖、血脂水平升高,高蛋白或高核酸食物还可引起血尿素氮和尿酸升高,也会影响转氨酶的结果。此外,抽烟可使人体内的一些激素及癌胚抗原(CEA)水平升高,免疫球蛋白水平降低,所以体检前也不能抽烟。
2、空腹状态,尤其是晨起吃早餐前,此时机体接近于基础代谢状态,可避免饮食成分和白天生理活动对检验结果造成的影响。同时,每次均在固定时间采血也便于对照比较,所得结果也能较真实地反映实际情况。
3、部分检验结果的参考值是根据空腹状态制定的,若非空腹,则检验结果与参考值没有可比性,结果也就没有意义了。
4、进食后,各种经消化后的食物乳糜微粒很快被吸收入血,部分人血液显得浑浊,通常称为“脂血”,大大降低了检验结果的准确性。如遇该情况,体检者会被要求重新抽血化验。
还有什么检查也需要空腹?
1、腹部彩超要求空腹。因为进食后胆囊会收缩,胆囊壁明显增厚,与慢性胆囊炎的超声表现相似,检查时就无法清晰显示形态饱满的胆囊;且进食后胃肠道会有大量气体,而超声不能透过气体,会干扰其他腹部脏器的显像,影响检查结果的准确性。
2、胃肠镜主要观察食管、胃、十二指肠球部和降部、大肠黏膜等部位,食物残渣或粪便会挡住黏膜和溃疡面,还会封堵内镜镜头;牛奶、豆浆、咖啡、抽烟等会使黏膜颜色发生变化,均可导致误诊、漏诊。并且做胃镜时,首先需要喉部麻醉,进食后可能会因为呕吐反应导致呕吐物误吸入气管,进而引起肺部感染,甚至窒息。
3、做增强CT检查时,需要注射造影剂,部分受检者会出现过敏反应,通常表现为恶心、呕吐、荨麻疹等。如果进食后发生呕吐,呕吐物易吸入气管,影响正常呼吸,重者可导致窒息。因此建议做增强CT前也需空腹4小时以上。
4、PET-CT在肿瘤诊断及疗效评估中具有重要作用。其检查主要原理是肿瘤等病变组织对葡萄糖的摄取会增多,如用同位素标记葡萄糖,同位素就会在肿瘤等组织中聚集。利用这一原理,PET-CT可对组织性质进行定性,对肿瘤累及的范围进行界定,对治疗的疗效进行评估。若患者进食后进行该检查,进食摄入的葡萄糖就会与注射入人体内的标记了同位素的葡萄糖竞争病变组织,导致聚集于肿瘤的放射性同位素减少,影响结果的评判。
哪些检查不会受进食影响?
三大常规(即血常规、尿常规、粪便常规)、心电图、胸片、CT等一些不涉及消化、代谢的检查都不需要空腹,也就是说进食不会影响检查结果。