糖尿病人吃富硒面粉好吗（面粉病人糖尿吃富硒好吗）

我们很多人怕吃多导致的摄入性高血糖，以为吃少就可以让血糖下降。但其实我们更应该害怕，因为少吃导致的反应性高血糖。

因为真正伤害我们最厉害的、导致我们发生并发症的，不是简单的高血糖，往往是不断频繁发生的持续性反应性高血糖。

如果我们每天吃的主食碳水化合物（糖类）总量低于 130 到 150 克，我们的血糖还是不断地高，空腹血糖高，餐前血糖也高，我们就是发生了反应性高血糖。

摄入性高血糖，往往是我们一餐的主食碳水化合物（糖类）量超过了 70 到 80 克，摄入性高血糖的特点是我们餐后三到四个小时内血糖偏高。

把一餐碳水化合物（糖类）量控制在 50 克左右，或者用上降糖药物，餐后血糖就可以控制住，餐三到餐四血糖能回归到 6 以下，空腹和餐前血糖都在 6 附近，很少高于 7。

所以，发生摄入性高血糖时，我们往往也就 9 到 12 个小时内血糖高于正常。

但反应性高血糖不同，往往是我们每餐主食碳水化合物（糖类）不足 40 克，全天吃的主食碳水化合物（糖类）在 120 克以下，还同时大量用着降糖药。

反应性高血糖的特点是空腹血糖高，餐前血糖高，餐后血糖反倒升高不了多少，反应性高血糖是 24 小时持续的高于正常。

如果我们认定血糖高伤害血管导致并发症，请问，9 到 12 小时血糖高伤害大，还是 24 小时持续血糖高伤害大？

这就是为什么很多医生在给病人开药物处方的时候，同时也会开食物处方。只是我们大家更关注药物，没有好好看医生的食物处方。

北京协和医院糖尿病专科的老主任向红丁教授就认为，糖尿病人每天的主食量一般不宜超过 400 克，但也不是越少越好，一般在 200～400 克比较适宜。

这里的所说的主食量，是指未经加工的生粮食，主要包括我们平时吃的米、面、杂粮、薯类等。

而我们大多数糖尿病人看到医生给的食物处方时，是怎么理解的？

像上次有一个糖友的主食处方，医生明明白白写的是一天主食量 300 克大米、面粉或者粗粮粉。她是怎么理解的呢？一天吃 300 克熟米饭。

结果打胰岛素后，不断发生反应性高血糖，比不打胰岛素时的血糖还高。

300 克大米提供 240 克碳水化合物（糖类），300 克熟米饭呢？只能提供 78 克碳水化合物（糖类），她吃这么一点主食碳水化合物（糖类），再打胰岛素，能不发生反应性高血糖吗？

如果身体不分泌升血糖激素主动对抗她打的胰岛素，她就会因为打胰岛素太多、吃主食太少、发生低血糖昏死过去。