补硒的药推荐一下吃多久（补硒的药）

说在前头：

这篇文其实在孕早期就已经码出来了，但是一直没想好要不要发布。一来确实也是比较隐私、敏感的话题，po出来有点像公开处刑一般（bushi）。再者大家情况各异，怕自己会不会误导她人。

随着孕期逐步准备进入孕晚期，身边也陆续收到朋友们好孕的消息，开始意识到目前同年龄段的朋友也差不多到了生育阶段。也有朋友开始咨询起如何备孕的问题。想了想，还是可以作为供参考的经验，起码也希望能帮助到朋友们少走弯路吧，早日达成所愿。也很欢迎有需要的朋友能多沟通交流，一起成为快乐的孕妈妈～

以下为正文。

Baby panda|2023.12.01新加坡

在陆陆续续备孕的快1年时间里，走过一些弯路，也有一些体会和经验。从正式开始备孕，到最后成功怀上，算了一下应该是历经8个月。期间自己经历了三个阶段，让自己从一无所知到慢慢拨开备孕的迷雾。花了很多时间精力金钱，也算是积累了一些备孕经验。记录下来也方便跟朋友们讲述，也希望能帮助到有需要的姐妹。

过程很繁杂，备孕和怀孕本就不是一件简单的事，也不是一件羞于表达的事。每个人会有个体差异，没法一概而论，也不要觉得自己“异于常人”，可能还没遇到同样情况的人。涉及到的一些卵泡生成、监测方式、激素数值等也没法一次性说完整，还是要遵医嘱，对自己和未来的宝宝多上心、负责。如果开始了备孕，就怀揣积极态度，多跟身边朋友交流（例如我哈哈）。

第一次看到“你”的存在 |2023.11.25

备孕周期：8个月

备孕结果：11月一促上岸。

【阶段一：试纸监测+医院b超监测】

备孕前期，是21年婚检和22年底孕前检查都做过，双方都没什么问题。当然，这类免费检测都只是很简单的基础检查。23年2月份开始准备备孕。当时对怀孕这事的认知，就是以为只要不做安全措施，应该就会怀孕。后来才知道，就算男女双方都正常的情况下，每个月受孕的概率也只有10-20%，剩下都是缘分（“易孕”体质是幸运儿无疑了）。

因为自己月经不规律，月经周期长，30-50天不等，当时只知道多囊，但未实际确诊为多囊卵巢综合症（PCOS）。2月份在月经结束后12天，学着朋友和网上说的，先是买了排卵试纸来监测。

LH排卵试纸检测说明| 初晴多囊学堂-图侵删

奇怪的是，连续测了快1周，感觉试纸加深不规律，一般都是等一两个小时没喝水时测的。也看不到所谓强阳，还以为不一定每个人都会强阳。于是在自认为加深了的时候安排了同房。后来想想可能因为月经不规律，所以排卵可能也不规律，于是开始跑医院先了解自身排卵情况。

在2月11号开始去家附近一家三甲医院A的妇科就诊。医生了解我大概情况后，开了b超单查看卵泡情况。原来在月经后第18天，我的卵泡最大才11×10mm，要等到卵泡开始有了原来要等卵泡至少18×18以上，才算优势卵泡，同时也要关注内膜增长情况，8-10mm为佳。医生说卵泡每天以2mm左右增长，内膜每天长1mm。让我过几天再复查。这时才开始有“要等长大到优势卵泡排出才能怀上”的概念（好吧初中生物才想起来）。

2月份的LH试纸记录| 20230217

2月14日早上，卵泡长到了16×14，内膜7.7mm。

2月15日下午，卵泡长到了20×18，内膜9.8mm。这时医生提醒，已经是优势卵泡了，这两天就会排出，可以准备在当天和隔天安排同房了，剩下就看有没有缘分了。

不幸的是，16号17号小高和我前后迎来首阳，两个人都发烧刀片嗓得吃药，只能暂停计划。18号去医院时，b超显示卵泡已排出。首月备孕失败而终，医生安慰道，还年轻，又刚开始，不用着急的。

因为新冠，于是我们把备孕计划推迟到5月份再重启计划。

此时备孕第1个月。

【阶段二：试纸监测+随缘安排】

5月份，我决定这一阶段可以开始在家自己用试纸监测，认为自己的排卵规律就是2月份在医院监测的那样，在第21天前后排卵。根据医生的建议，让主要在下午3点左右测试纸（喝水少一点），结果会准确些。在第17天试纸颜色加深后（但是还不到强阳，最多是弱强阳，不过也比平时的颜色要深了），我认为应该是优势卵泡准备排出了，在当天和隔天做了安排，第20天再测时，试纸颜色减淡，周期结束。

6月份，随着经期到来，失败，again。这时，我们在想，是不是因为这种“任务式”的安排导致彼此心理压力大而焦虑，所以没法放松心情。后讨论决定，开启随缘模式，不做试纸监测，不做计划，随心所欲。结果是一直到8月份，依然没有好消息。

5月份的LH试纸记录| 20230530

这时，我再次回到医院A，医生给开了性六激素检查和卵巢功能等，做了较全面的检查，好“对症下药”。抽了10管左右的血，做了b超，最后结论是POCS。这个和多囊不同的是，多囊只是卵泡数量多于12个，但不影响排卵或经期；而PCOS是性激素、雄性激素、轻微胰岛素抵抗或者卵泡发育和排卵异常，甚至有多毛、脸部痤疮等情况（因人而异），因此是需要针对激素水平进行针对调整。随后妇科医生给我开了优思悦-屈螺酮缺雌醇片，说是治疗多囊，调整经期和激素水平的。了解过后发现是激素药，并且也有一定副作用，如会变胖、代谢下不去等。身边朋友让我不要吃。

（现在无论是多囊还是PCOS，都是女性越来越常见的情况，千万不要因此而丧失怀孕的希望，因为现在是可以通过调理的方式去干预，最终如愿好孕）。

后来，一位瑜伽课认识的小姐姐推荐我去广州医院B的生殖免疫科，也就是从一次次跑生殖科开始较科学地了解自身情况以及激素水平的调整。

此时备孕第5个月。

此时肚里宝宝4周 | 2023.12.01新加坡

【阶段三：生殖科系统检查+科学促排】

在一次瑜伽课后，跟一个聊的来的小姐姐刚好聊到多囊备孕，在她的推荐下我开启了定期广佛往返的行程。8月中旬经期第8天，我拿着在医院A的做的一些检查报告以及优思悦给医生看，医生看看后跟助理说，“现在怎么还随便就让吃激素药，这是二十年前的方式了“。同时跟我说医院A的检查有些指标不同。听着就相当于需要重新开始检查和调理。当天做了B超查看无优势卵泡，内膜5.9mm，开了来曲唑片（调月经，补气补血）和小金胶囊（涨内膜）回去吃，让下周再抽血+B超查看。

当吃了7天的药后（第15天），复诊时卵泡13*10，内膜6.1mm，卵泡没太多增长时（正常是月经第14天开始进行准备排卵），医生判断代谢慢、卵泡发育慢，开了很多抽血单，一看缴费记录是2300，就知道抽多少血了吧。。

也就是从这次大检查，知道了自己缺维生素D、缺硒、有桥本甲状腺炎（甲功三项没问题）、以及高脂血症（总胆固醇高6.87），其他卵巢功能等都是正常的。于是给开了补钙D3、补硒、涨内膜、调节免疫系统的药。这些对日后胚胎发育也会造成一定影响。因为那几天自己感冒+一直低烧，医生给开了8针针灸，手和脚扎了8针，治疗我的“感冒病”（意味着感冒咳嗽等情况也会一定程度上影响卵泡发育，应该调整在自己不舒服时的备孕计划）。

一周后复查，卵泡没涨，从上周的13*10，变成了12*11，内膜从6.1也涨了1mm。原来，感冒咳嗽发烧都会影响卵泡发育的。性激素数值也增长不是很多。隔四天后12*11，再隔两周后也才16*11，当时真的挺崩溃，跟小高商量后，觉得应该是当月状态不佳，卵泡质量不太好，后来因为也抢不到医生的号，就没那么上心了。再隔两周去看医生，卵泡已经排出，内膜9mm。之后过没多久就开始新一轮月经周期了。

10月份周期，在月经第二天就开始监测，b超+抽血，总胆固醇依旧高，在饮食和运动方面需要多注意。因为之前一个医生外出三个月进修，号不好挂了，这时，我开始考虑换同科室另一位医生。这里也有点小经验，没那么抢手的医生（但也要辨别医生能力，以及观察医生是否好沟通）可以更多地关注到病人，主动让加上她的微信号，能随时咨询了解答疑。上一位医生只有群聊，还不能咨询病情。

11月6号，卵泡13*10，内膜6.5mm，医生说我周期长，卵泡长得慢，前后给我开4盒尿促针水，让每天打一针（找附近的诊所帮忙打，皮股针，挺疼的）。

打完4针时（10号），卵泡长到18*12，内膜8mm，让再补打两针。我问医生，这个卵泡会不会有点扁，不够圆。医生说，一般他们只看两个数加起来是否超过36，超过了就算成熟卵泡；11月12号，卵泡已经22*17，内膜11.3mm；当天的雌二醇激素达到了有史以来最高，1988pmol/L（之前的雌二醇激素都是两三百为主，排出卵泡最高也才1105），当时我就觉得，这个月身体激素水平还不错。

这时医生安排打破卵针（艾泽-重组人绒促性素注射液 250ug），因为担心如果成熟卵泡继续长大没有正常排出的话，就会慢慢变成囊肿而导致本周期排卵失败，打完破卵针后48小时内就会排卵。同时让在当天和隔天安排同房。在打完排卵针后，医生也相应地开了助卵泡着床的药吃，双保障。

11月14号，那会在广西出差，我一早去附近医院监测了排卵，已经排出，内膜11.3mm。出结果后就给医生微信发过去了，医生让药继续吃，14天后回医院复查。11月26日，抽血查看hcg值，58.68IU/L，雌二醇2044pmol/L，孕酮98.36nom/L，我怀孕了。

hcg值>5就是怀孕了｜20231116

怀孕后生殖科也会通过检测血值，监测hcg的翻倍情况，孕酮增长情况，如果翻倍数值不太好、或者早期有褐色分泌物等问题，会开对应的药帮助保胎；同时也查看其他问题，例如后续我的总胆固醇值恢复健康了，抗甲状腺球蛋白抗体（桥本甲状腺炎）也逐步降低了，胰岛素也正常了。调节好自身后才能减少对孕期以及胎儿的影响，我想这也是备孕过程的根本所在吧。

在11月份期间这个周期，自己也有同步积极测排卵试纸查看情况，但是一直到打破卵针前，试纸颜色都达不到强阳。无论是排卵试纸还是LH电子笔，亦或是排卵测温、看白带情况，都是辅助参考的方式。还是需要b超监测查看卵泡发育情况。现在提到的尿促针、促排针，其实就是通过干预手段，为身体提供一些促性腺激素，能够让卵泡发育成熟并分泌雌激素，雌激素高会让垂体分泌LH（促黄体生成素），从而诱发身体卵泡发育，以及正常排出成熟的优势卵泡。

孕6周宝宝就有胎心啦|2023.12.13

通过经历这三个阶段，以及结合网上了解到信息，妇科和生殖科，两个科室是有交叉重叠的部分，因为检查的方式都是差不多的，但是它们对待备孕治疗的方向有所不同。妇科主要是主打生育能力的“优胜劣汰”，如果正常条件下没有怀上，那就先把身体调理好，再去进行怀孕；而生殖科，综合评估男女双方情况后，主打一个“优生优育”，身体完成一次排卵以及着床的同时，缺啥补啥，抓住每一次生育机会，怀上了如果数值不好，也会尽量帮你保胎。

所以建议想要备孕的姐妹可以直接去挂生殖科，一来可以了解自身免疫、内分泌情况，以顺利怀上健康宝宝；二来一步到位，从备孕到孕早期阶段全保障。但是要注意的一点是，大部分省份的生殖科都是没法报销的，意味着生殖科的花销都是真金白银，这个真不开玩笑。。不同的医院，不同的医生都会有一定影响，建议找到好的医院和医生就固定下来，避免抽血项指标数值不统一、B超检测数据类型不统一等，都不便于对比查看的。

月子中心课程的宝宝教具|20240423

这里提供一下建议的备孕流程：

1.做好双方思想准备：综合考虑清楚自身情况（包括年龄，心理，生理），并且跟身边的他沟通好生育期望、经济状况、以及未来孕期陪伴和宝宝出生后的陪护计划。

2.专业的事找专业的人：选择一个专业的医院和科室（朋友家人推荐、以及自己做功课等）。别怕距离问题，主要是看专业性。建议可以中西医结合。对了，伴侣也要一起做检查哦，不能只是女方去承受！前期可以多看几个医生，然后慢慢定下来就选择信任并听取医生的建议。

3.一起踏出第一步：先了解好自己的健康状态，与医生直接沟通，告知当前自己身体情况以及备孕需求。（前期也可以去街道社区领取免费的优生优育检查单，不过这类检查相对简单，但也能排除双方的一些基础问题，以及领取免费叶酸片）。主要是检查性六激素、卵巢功能、卵泡发育情况等。最好是月经第2-4天内前往检查，可以从该周期开始检测、调理。

4.积极的备孕心态：做好起码三个月到半年的备孕的准备。当然一次中是最欢喜的事，如果没能如愿也不要失落，毕竟这确实也是看缘分，天时地利人和，大家都懂。期间双方都尽量保持愉悦心情，健康作息，多沟通交流。建议可以在排卵期安排一场旅途，放松心情能增加受孕几率哇哈哈。

最后，希望我们在考虑好进入做父母的阶段后，都能顺利备孕成功！