萎缩性胃炎怎样补硒的呢（萎缩性胃炎要吃多少硒）

医小护提醒：

嘿，伙伴，你是不是又胃疼了？

去医院了没，做胃镜了没

小心萎缩性胃炎来敲门

啊？什么是萎缩性胃炎？

萎缩性胃炎属于胃的非特异性炎症，以胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或者消失，部分患者可伴有肠化生为特点。

内镜下可见胃黏膜红白相间，以白相为主，黏膜厚度变薄，皱襞变浅甚至消失，可见血管显露，常伴有黏膜颗粒样表现。

胃黏膜变薄之后，原来在胃黏膜上能分泌胃粘液和消化液的腺体随之减少，继而影响到胃的消化功能。患者可有中上腹不适、腹痛、饱胀、嗳气、反酸等症状。

就像这样

敲黑板

⚠️慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型。“萎缩”并不是胃整个变小了，而是胃的黏膜层“变薄”了。

我们的胃为啥会萎缩呢？

原因一般有以下几种

第一，幽门螺旋杆菌感染

当幽门螺杆菌在胃黏膜长期生存、繁殖时，可分泌细胞毒素相关蛋白、尿素酶、细胞空泡毒素等物质，可抵御胃酸的杀灭，破坏胃黏液屏障，久而久之就可以造成胃黏膜受损。

第二，胆汁反流

胆汁反流之所以和慢性萎缩性胃炎存在联系，不仅是由于胆汁中的胆酸、胆盐等会破坏上皮细胞脂蛋白，抑制胃黏膜保护酶活性和胃黏膜碳酸盐的分泌，还因为胆汁可以导致胃酸分泌增多。

促动力药可促进胃肠蠕动，防止胆汁反流，胃黏膜保护剂可减轻胆汁对胃黏膜的损害并可促进胃黏膜修复，进而改善胃黏膜组织学。

第三，不良生活习惯

萎缩性胃炎患者维生素B12、叶酸缺乏，以及长期幽门螺杆菌感染，会抑制胃黏膜分泌维生素C，这会降低氧自由基和亚硝酸盐的清除能力，从而加重慢性萎缩性胃炎的病变程度。

长期滥用水杨酸类药物;喜食过烫、高盐等刺激性饮食，水果、蔬菜摄入量少等，也与慢性萎缩性胃炎发生相关。

第四，其他因素

慢性萎缩性胃炎与自身免疫有关，多是由于免疫系统错误攻击胃黏膜健康细胞，导致其发生慢性损伤。

除此之外，遗传因素、环境因素、精神压力、药物因素等也可引起萎缩性胃炎。

得了萎缩性胃炎会不会癌变呢？

简单地回答，不是一定会，但有可能会。这不是一句话废话，是要根据实际情况来判断的，“不一定会”是有部分人一直萎缩没有继续发展严重。“有可能会”部分人群在萎缩胃炎久治不愈的时候就会发展肠化，不典型增生慢慢朝向胃癌方向发展了！

一般来说，萎缩性胃炎会伴随肠化、不典型增生的阶段，其轻重程度，与癌变几率密切相关。

用听得懂的话来说，就是：

胃黏膜变薄了，能分泌消化液的腺体少了（萎缩）【有可能逆转】，癌变几率低；

还有细胞的长得变了模样，像是肠细胞的样子（肠化）【也有可能逆转】，癌变几率存在且增加了；

甚至有些细胞长着长着跑偏了，越来越像癌细胞（不典型增生）【一般认为逆转困难】，癌变几率相对增高。

怎么预防萎缩性胃炎的发生呢？

01

根除幽门螺杆菌

首先，成年人都建议检查和根除幽门螺旋杆菌。慢性萎缩性胃炎时，胃内幽螺杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定效果。对幽螺杆菌阳性的慢性善宿性胃炎，应积极清除幽门螺杆菌，不仅要用四联抗生素组合，还有积极的补充抑制幽门螺杆菌的益生菌进行长期的维护和保养。

02

心情愉快，加强锻炼，不熬夜

过度劳累会导致身体免疫力下降，不利于病情的恢复。因此，应该避免过度劳累，保持充足的睡眠和休息时间。另外非常重要的一条：一旦出现胃部不适，要听从消化医生的劝告，及时去做一次胃镜检查。

03

定期复查胃镜

1. 不伴肠化生和不典型增生的患者，每1～2年做一次胃镜

2. 中重度萎缩伴肠化的患者，每年做一次胃镜

3. 伴轻、中度不典型增生的患者，每半年做一次胃镜

4. 重度不典型增生者需立即复查胃镜，很有必要接受手术治疗或胃镜下局部治疗。