微量元素硒补多了好不好（补微量元素硒吃什么药好）

补气之最

黄芪，古名黄耆。考黄耆之名，很多医书皆云：“耆，长也，本品色黄，为补气之长，故名。”清代黄宫绣又说：“黄耆，为补气诸药之最，是以有耆之称。”

黄芪为豆科植物，在《神农本草经》中即被列为“上品”之药，它历史悠久，异名繁多，古代又称之为“蜀脂”、“百本”、“独椹”等。《大明日华本草》中还说：“黄耆，药中补益，呼为羊肉。”故有“羊肉”之名。《药性论》中还称之为“王孙”，这又当与《神农本草经》里被列为“中品”的百合科植物王孙相区别，此乃同名异物耳。

黄芪在我国北方各省均有分布，分别有东北黄芪、金翼黄芪、多花黄芪、内蒙黄芪、塘谷耳黄芪以及藏黄芪、云南黄芪、阿克苏黄芪等名称，但前人往往以产地分优劣，历史上均以陇西一带(相当今甘肃省东部、渭河上游)以及山西省所产为胜，最著名的大概莫过于山西沁州绵上(今山西介休东南、浊漳上游，今改名沁县)所产，特称之为绵芪。对“绵芪”的解释有两种，有谓“根折之如绵者为好，故名绵芪”，有谓“产绵上者良，故名绵芪”，对此，还是宋代苏颂说的妙：“黄芪之出绵上者，其皮折之柔如绵，故谓之绵黄芪。”

黄芪的产地，与其品质关系极为密切，医家亦颇为重视。如曹炳章曾说：山西太原府里陵地方出者，名上芪，其货直长糯软而无细枝，切断有菊花纹，兼有金井玉栏杆之纹，为最道地。又大同府五台山出，粗皮细硬，枝短味淡，为台芪，略次。毫州出者，性硬筋多，为亳芪，亦次。陕西出者，为西芪，性更硬，味极甜，更次。蛟城出者，为蛟芪，枝短皮粗，极次。四川出者，为川芪，皮红黑色，性硬筋韧，为最下品。用太原之上芪，立能见效，若以侧路杂芪充用，则危害甚烈，不可不辨矣。这些都是前人的经验之谈，这与现代科学研究，亦相吻合。药材质量的高低，与当地的水质、土壤、气候等因素有关。据近代生化分析研究发现，黄芪含有丰富的微量元素硒，硒有提高机体对疾病的抵抗力和延缓细胞衰老的功用，还有类似维生素E、C的抗氧化作用和调节免疫功能，有利于人类健康长寿。科学证明，黄芪的疗效与硒元素的含量有密切关系，而我国西北地区土壤中含硒元素较丰富，因此说，西北地区所产的黄芪称之为道地药材，是有科学道理的。

说到黄芪含硒元素较丰富，就不能不说到黄芪的抗癌功能。据有关报道，英国科学家认为，饮食中缺少了硒，会增加患癌的可能。对这种可能性，美国科学家又作了进一步证实，他们对近五千人进行了血清中硒含量的检验分析，结果表明，饮食中缺少硒与有足够的硒相比，前者患癌的可能性比后者高约六倍。更能说明问题的是，1976年世界癌症调查组织公布，硒能抑制多种癌肿的发生和发展，正常人的血中，硒的含量均高于癌症患者。由此看来，黄芪的确是一味抗癌防癌新秀，癌症病人经常食用，最为有益。

黄芪药粥古今谈

自古以来，食药同源，不少中药与米谷同煮服食，既可养生，又能治病。苏东坡是我国著名的文学家，兼通医学与养生之道。著有《苏学士方》。在苏的诗词里，即有“黄芪煮粥荐春盘”的诗句。这就充分说明，早在北宋时期，黄芪粥即在民间流传食用了。

清代名医陆以恬所著的《冷庐医话》里，记述了这样一个病案：王某患肿胀病，自顶至踵，大倍常时，气喘声嘶，二便不通，生命垂危，求医于海宁许珊林。许氏根据病情，采用了独特疗法，取生黄芪120克，糯米30克，煎粥一大碗，令病家用小匙频频送服。不久，喘平便通，症状缓解，进而全身肿消而至痊愈。现代名医岳美中，在此案的启发下，独运匠心，应用他创制的黄芪粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。

岳老连年遇到不少幼儿慢性肾炎病，有的二三年不愈，有的迁延到十余年，中西医药杂投，而症状却都是起伏无常，难以根治。他认为，幼儿体质娇脆，脏气未充，久服中西药品，补多则壅滞，攻多则摧伤，而不服药又无以愈病，苦思之下，惟觉谷气可以养人，乃本着陆以恬《冷庐医话》中所载黄芪粥加味化裁组成一方：生黄芪30克，生苡仁30克，赤小豆15克，鸡内金(为末)9克，金橘饼两枚，糯米30克，先以水600毫升，煮黄芪20分钟，捞去渣，次入薏苡、赤小豆，煮30分钟，再次入鸡内金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分两次服之，食后嚼服金橘饼1枚，每日服1剂。此方对于慢性肾炎，肾盂肾炎残余的浮肿，疗效较高，消除尿蛋白亦有效。此方在肾阳虚肾气衰弱的情况下使用最为适宜，肾阴虚者不宜用。岳老说：“我用此方曾治愈小儿慢性肾炎迁延不愈者数例，内有尿毒症前期症两例。成人服此，亦能收到满意疗效。”

在笔者编著的《长寿药粥谱》一书中，亦将黄芪粥收入．并详加论述。从现有的资料看，无论是前人的经验，或是现代科学研究，黄芪对五脏之虚，均有补养作用，如与米谷煮粥食用，更可收相得益彰之效。人们若能经常食用，可收强心、护肝、健脾、补肺、益肾等多方面的效果。

大剂黄芪治“鹤膝“

中央卫生部顾问王文鼎与名医岳美中，均对《验方新编》中的四神煎治疗鹤膝风极为推崇。王氏云：“鹤膝风，膝关节红肿疼痛，步履维艰，投以四神煎恒效。”岳氏亦云：“历年来，余与同人用此方治此病，每随治随效，难以枚举。”根据两位专家经验，生黄芪240克，川牛膝120克，石斛120克。远志120克，金银花30克。“要保证药质药量，不可随意增多或减少。”用水10碗先将前4味药煎熬，待煎至两碗水时，加入金银花，再煎熬成1大碗。临睡前，空腹1次服下，全身大汗，听其自止。用毛巾把汗擦干，搓揉全身。“一般的用1服药，就可以肿消病愈，严重的两三服就行了。病人空腹吃下药去，要出大汗，尤其身体虚弱的病人，方中用了大量黄芪，补了气，止了汗，防止了虚脱”。

无独有偶，明末清初的名医傅青主，也有大剂黄芪治疗鹤膝风的特效方，在其后人为之整理的《石室秘录》中作了详细介绍：“药用黄芪三两，肉桂一钱，薏仁四两，茯苓二两，白术二两，防风五钱，水十余碗，煎二碗，分作二服。上午一服，临睡一服，服后以厚被盖之，必出大汗，不可轻去其被，令其汗自干而愈，一服可也，不必再服。”傅氏认为：“此方妙在黄芪以补气，盖两足之所以能动而举步者，气以行之也。今鹤膝之病，则人之气虚不能周到，行步自然艰难。今用黄芪近两，则气旺矣，又佐之肉桂以通其气，又佐之防风以散其邪，始相恶而相济，又佐白术，薏仁以去寒湿之气，邪气去则正气自固，此所以速成也。若以为人不能受，畏而不用，则反害之矣。”

治疗鹤膝，尽管两方配伍不同，但均以黄芪为君，如此大剂用之，古今实为罕见，其效亦卓然，可供借鉴。

张锡纯善用黄芪治重症

近代盐山名医张锡纯善用黄芪，巧治重症，颇多独到之处，总结其临床运用经验，包括黄芪治大气下陷证、大汗淋漓证、肝虚证、肢体痿废证、妇人流产崩带证等。张氏曾治一董氏女，年二十余，胸腹满闷，心中怔忡，动则自汗，其脉沉迟微弱，当即断为“胸中大气下陷”，令用黄芪一两煎汤服之。董氏族兄在座，其人颇知医学，疑药不对证，张回答：“勿多疑，倘有差错，余职其咎。”服后果诸病皆愈。又一产妇四五日，患大汗淋漓，数日不止，气息奄奄，病势危笃，其脉微弱欲无，张亦断为“大气下陷”，遂用生黄芪六钱，配伍玄参、生白芍、桔梗，一剂汗减，三剂病愈。肝气虚之证，临床并不多见，张氏独创新说，认为左半身不及右半身，临卧不敢向左侧，乃是肝虚明征，并强调要重用黄芪。他曾说：“愚自临证以来，凡遇肝气虚弱不能条达，用一切补肝之药皆不效。重用黄芪为主，而少佐以理气之品，服之复杯即见效验。”

张氏认为，根据黄芪之性，可善治肢体痿废之证，即西医所谓脑贫血之证，《内经》所谓“上气不足，脑为之不满”，是由于大气虚损，不能助血上升以养其脑髓神经，遂致脑髓神经失其所司。张自拟了加味补血汤和干颓汤，方中皆重用黄芪，凡脉弱无力而痿废者，多服皆能奏效。但张氏又指出，若因脑溢血而出现的痿废证，即《内经》所谓“血菀于上，为薄厥”，是由于上升之血过多所致，初起最忌黄芪，误用之即凶危立见。告诫医家万万不可用于其脉强有力而痿废者。另外，借助黄芪升补之力，尤善治流产与崩带，重用黄芪，并酌情配伍，均可起沉疴，愈重症。

“黄芪滋阴”之说，亦属张氏首倡，他曾说：“黄芪，不但能补气，用之得当，又能滋阴。”有一张氏妇，年近五旬，身热劳嗽，先用六味地黄丸加减煎汤服不效，继用左归饮加减亦不效。“踌躇再四忽有会悟，改用生黄芪六钱，知母八钱，煎汤服数剂，见轻。又加丹参、当归各三钱，连服十剂痊愈。’’张氏倡导“黄芪滋阴”之说的理论为：“盖虚劳者多损肾，黄芪能大补肺气以益肾水之上源，使气旺自能生水”，再作适当配伍，则滋阴“生水之功益著也”。

岳美中应用黄芪有新解

著名中医学家岳美中对黄芪颇多研究，他曾指出：“黄芪虽是今日应用最广泛的一种补药，正因它应用最广泛，所以，导致有的人在临床上应用得漫无标准，超出了它的应用范围，这是不能发挥黄芪本来的长处的。”为此，岳氏专门撰文．根据古代翔实可信的文献记载，结合自己的临床实践，归纳了黄芪的适应症。

黄芪善治慢性衰弱证。中医之圣张仲景，在《伤寒论》的113方中，均不用黄芪，但在《金匮要略》中凡七见，岳氏认为，其中必有奥妙。自后，经反复研究《伤寒》、《金匮》，发现“仲景在《伤寒》则绝不用黄芪，在《金匮》则罕用四逆，是因为黄芪必须多服久服，才能见效。可是就仲景的用药趋向上看，可以肯定说，黄芪对于急性衰弱病，绝无救亡于顷刻，而对衰弱性病则有它一定的疗效”。

黄芪主治衰弱性肌表病。岳氏从《金匮》用黄芪的七方中，除黄芪建中汤治里虚外，其余六方，如黄芪桂枝五物汤，防己黄芪汤，防己茯苓汤，乌头汤，黄芪芍药桂枝苦酒汤，桂枝加黄芪汤，皆治肌表水湿之证。即使黄芪建中汤，其主治“虚劳里急诸不足”，足证黄芪非专治里虚之品。日人吉益东洞《药征》谓：“黄芪，主治肌表之水也。”此说未必尽然。岳老的解释为：肌表组织之能力恢复，则停水自去，而东洞谓主治肌表之水，乃倒果为因，他只看到了仲景用黄芪的诀窍，未能说明黄芪的真实功用。再如古方善用黄芪治瘫痪，也是属于主治衰弱性肌表病变，如《神农本草经》黄芪主治大风，《金匮·血痹篇》黄芪桂枝五物汤主治外证身体不仁如风痹状，《千金翼方·中风篇》之大八风汤主治手足不遂、身体偏枯，黄芪酒治八风十二痹等，皆是黄芪治瘫痪之明证。根据岳氏经验，“黄芪之于神经系统疾患之瘫痪麻木消削肌肉等确有效，且大症必须从数钱至数两，为一日量，持久服之，其效乃显”。

至于黄芪治疗中气下陷，岳氏颇赞赏东垣之说，与张锡纯见解亦颇相同。岳氏曾说：“脾胃内伤，谷气不旺，中气虚馁，体力为之不足，东垣补中益气汤补脾胃的虚馁，乃方中参术的职事，黄芪则是负鼓荡谷气以充肌表力量之职责者。”中气下陷的患者，常有小腹重坠感，在劳作时更显，且同时表现呼吸短促，这时投以补中益气汤或张锡纯之升陷汤，颇有捷效。