甲状腺癌怎样补硒好的快（甲状腺癌吃硒片好吗）

前有 # 浙江12岁女孩确诊甲状腺癌 #

现有 # 19岁孩子查出甲状腺癌，妈妈慌了 #

关于甲状腺癌的话题频上热搜，引发了大家的广泛关注。

的确，近些年甲状腺癌的发病率逐年上涨，越来越多的年轻人被查出甲状腺癌。

为什么甲状腺癌总爱盯上年轻人？

为什么甲状腺癌越来越多了？

今天我们一起揭秘总青睐年轻人的癌——甲状腺癌的秘密。

甲状腺癌，为什么盯上年轻人？

发表在《柳叶刀》上的一篇名为《全世界甲状腺癌的流行病学状况：GLOBOCAN 对 2020 年的发病率和死亡率估计》的研究指出，甲状腺癌的发病率在许多国家和地区中都有所上升。

另一篇关于《甲状腺癌死亡率和发病率》的全球综述也表明，1960 年以来，在世界上大多数国家和地区，男女甲状腺癌的发病率都呈现明显上升趋势。如果保持这种增长的趋势，到 2030 年，甲状腺癌很可能成为美国第四大常见癌症。

1960 年至 2007 年，在不同国家和地区，男性甲状腺癌发病率的总体趋势呈明显上升，图片来源：La Vecchia C, Malvezzi M, Bosetti C, Garavello W, Bertuccio P,Levi F, Negri E.Thyroid cancer mortality and incidence:a global overview. Int J Cancer.2015 May 1;136(9):2187-95.doi: 10.1002/ijc.29251. Epub 2014 Oct 13. PMID: 25284703.

1960 年至 2007 年，在不同国家和地区，女性甲状腺癌发病率的总体趋势呈明显上升，图片来源：La Vecchia C, Malvezzi M, Bosetti C, Garavello W, Bertuccio P,Levi F, Negri E.Thyroid cancer mortality and incidence:a global overview. Int J Cancer.2015 May 1;136(9):2187-95.doi: 10.1002/ijc.29251. Epub 2014 Oct 13. PMID: 25284703.

根据研究报告显示，甲状腺癌的发病率还呈现出两个明显特点：

2012 年至 2016 年青少年和青壮年主要癌症类型的病例分布（%），图片来源：Miller KD, Fidler-Benaoudia M, Keegan TH, Hipp HS, Jemal A, Siegel RL. Cancer statistics for adolescents and young adults, 2020. CA Cancer J Clin. 2020 Nov;70(6):443-459. doi: 10.3322/caac.21637. Epub 2020 Sep 17. PMID: 32940362.

那为什么甲状腺癌会越来越多，并盯上年轻人呢？这可能跟超声等影像检查的广泛开展和检查频度增加有关。不少研究认为这种增加很可能跟疾病诊断技术的方式的改进有关。毕竟，以前甲状腺结节基本只能靠手摸，检出率大概只有 3%~7%，而现在 B 超精度大大提升，即便是两三毫米的小结节也无处遁形，检出率可以达到 70% 以上。

另一方面，随着经济水平的改善，多数人特别是年轻人对健康越来越重视，单位或自发的体检里往往就包含有甲状腺的 B 超。做检查的人多了，甲状腺癌的检出也就多了。

甲状腺癌的死亡率在稳步下降

尽管全世界范围内，甲状腺癌的发病率在逐年提高，但庆幸的是，甲状腺癌的死亡率其实一直在稳定下降。这个角度来说，甲状腺癌可以说是“最温和的癌症”。

1970 年至 2012 年，在不同国家和地区，男性甲状腺癌死亡率稳定下降，图片来源：La Vecchia C, Malvezzi M, Bosetti C, Garavello W, Bertuccio P,Levi F, Negri E.Thyroid cancer mortality and incidence:a global overview. Int J Cancer.2015 May 1;136(9):2187-95.doi: 10.1002/ijc.29251. Epub 2014 Oct 13. PMID: 25284703.

1970 年至 2012 年在不同国家和地区，女性甲状腺癌死亡率稳定下降，来源：La Vecchia C, Malvezzi M, Bosetti C, Garavello W, Bertuccio P,Levi F, Negri E.Thyroid cancer mortality and incidence

:a global overview. Int J Cancer.2015 May 1;136(9):2187-95. doi: 10.1002/ijc.29251. Epub 2014 Oct 13. PMID: 25284703.

甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、嗜酸细胞癌、分化型高级别甲状腺癌、甲状腺低分化癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌。它们都是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤。

不要一听“恶性肿瘤”就觉得死亡率高，虽然这些名字里都带癌，但好在大多数都还比较温和，预后较好。

在甲状腺癌中，乳头状癌最为常见，占全部甲状腺癌的85%~90%。它长得慢，恶性程度低，5年生存率高达97%，因此也被戏称为“懒癌”“幸福癌”。需要小心的是甲状腺未分化癌，它是兄弟几个中最为凶“恶”的。

预防甲状腺癌，该怎么做？

想要预防甲状腺癌，就要先了解甲状腺癌的致病因素，主要有以下4个方面：

1.电离辐射

电离辐射是目前引起甲状腺癌最明确的危险因素，辐射时间越长，年龄越小，致病率越高。有学者对10万多名原子弹爆炸事件幸存者随访发现，核辐射造成甲状腺癌发病的风险增加了1.28倍。

2.碘摄入

目前关于碘与甲状腺癌发病的关系存在比较大的争议。一些国家和地区实施加碘盐政策以来，甲状腺肿瘤的发病率明显升高，但我国甲状腺肿瘤的总发病率基本不变。也有研究认为，适量多摄入含碘食物并不会诱发甲状腺癌的危险因素，甚至可能起保护作用。

3.甲状腺疾病史和家族史

如果本人有甲状腺疾病，那后续得甲状腺癌的概率就会比别人高。很多甲状腺癌发病前可能患有甲亢，自身免疫性甲状腺炎等。后者指的是，家里人有甲状腺癌，后代中招的概率会比别人更高。

4.心理和社会因素

如果说前几条还不是人人都有，那这条跟在座的绝大多数人有关了。有研究发现，经常感到有压力的人患甲状腺癌的危险性是压力较小者的2.127倍；爱生闷气的人患甲状腺癌的危险性是不爱生闷气者的3.429 倍。

换句话说，一定要学会给自己减压，生活不易要学会放过自己。

如何有效对抗甲状腺癌呢？

硒——这个200多年前就被瑞典化学家发现的稀有元素，一直默默无闻，直到1973年才被联合国卫生组织列为人体必需的微量元素。

除了碘之外，硒是与甲状腺最亲密的物质，不少医生正尝试在临床应用硒制剂治疗甲状腺疾病，相关的研究也在逐步展开。

物以“硒”为贵，事实胜于雄辩

①法国成人研究显示，硒水平越高，女性甲状腺体积越小、发生甲状腺肿的风险越低。

②德国在2002年开始首个针对桥本甲状腺炎补硒的双盲、安慰剂对照的前瞻性研究显示，每日给予补硒200μg，3个月后，可显著降低血清TPO-Ab水平。

③另外，有研究结果表明妊娠期女性补硒有助减少产后甲状腺炎的发生风险。

④在Graves病患者中，联合抗甲状腺药物与硒治疗，能更快达到正常甲状腺功能状态，有可能还对降低Graves病复发率有效，甚至对轻型Graves眼病有改善作用。

⑤另外，有充足的证据证明，硒可以抑制甲状腺癌细胞，降低甲状腺癌的发生。

补硒抗癌 刻不容缓

改善免疫功能提高抵抗力

肿瘤患者免疫功能下降是比较突出的现象，同时免疫力下降也是肿瘤发生、发展的重要的因素之一，研究表明，硒显著地影响免疫系统所包含的全部三种调节机制，即细胞免疫、体液免疫和非特异免疫。硒还能促进淋巴细胞产生抗体，可有效提高患者机体免疫功能，增强机体防癌和抗癌能力。

提高机体抗氧化能力

肿瘤病人广泛存在抗氧化不平衡，体内有害自由基过剩，硒可以通过一系列含硒酶，使许多脂质过氧化物、过氧化氢等得到有效的清除。

防止肿瘤复发、转移

硒能抑制肿瘤血管形成，预防肿瘤生长，转移。硒可抑制“肿瘤新生血管网”的形成与发展，切断肿瘤细胞的营养供应渠道。肿瘤得不到营养来源，会逐渐枯萎、消亡；同时由于切断了肿瘤的代谢渠道，肿瘤组织自身废物不能排出，肿瘤逐渐变性坏死。

直接杀伤肿瘤细胞

硒增高癌细胞中环腺苷酸（CAMP）的水平，形成抑制癌细胞分裂和增殖的内环境，起到抑制肿瘤细胞DNA、RNA及蛋白质合成，使肿瘤细胞在活体内增殖力减弱、控制肿瘤细胞的生长分化的作用，从而抑杀癌细胞。同时，硒的抑杀作用只针对肿瘤细胞，而对正常细胞无不良作用。

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