得了白血病补硒能治愈吗（白血病患者能吃硒吗）

白血病患者在治疗开始之前，必须判断自己的疾病属于低危，标危，高危哪种预后类型。判断方法是进行染色体和基因检测，来知道自己是否有预后不良的基因。因为医院的资质和治疗经验相差很大，并不是所有医生都会主动为患者做这个检测。因此如果你在看到这篇文章时仍旧没有做过这两种检测，请主动询问你的主治医生。若主治医生仍旧拒绝为你进行以上两种检测，请转诊上级医院治疗。

1.急性非淋巴细胞白血病（AML）

AML按照细胞遗传学（染色体）或分子学（基因）的标准分为预后好的，预后中等的及预后差的疾病。通常具有t（821），inv（16）以及t（15;17）染色体改变的AML被认为是预后好的，采用化疗多可达到满意的疗效，只有当化疗疗效欠佳时才选择移植。伴有-7或复杂染色体异常的AML为预后差的疾病，应当选择移植。染色体正常的AML通常被认为是预后中等的疾病，是否采用移植要参考其他因素，如：伴有Flt3者预后差，应移植。难治/复发或持续不能被化疗消除的微小残留（MRD）应选择移植。继发性AML（从其他血液病转化来的）效果最差，应选择移植。

对AML的移植来说，初期化疗后已达到完全缓解的患者进一步巩固化疗通常是不必要的。当早期复发是直接移植于化疗后达到第二次完全缓解时再移植的生存结果是相似的。减低强度预处理的移植结果目前与清髓移植相似。

2.急性淋巴细胞白血病（ALL）

儿童急淋B化疗的治愈率很高，而成人急淋靠化疗根治的几率较儿童低得多。因此，通常具有以下特征的ALL应选择移植，如：诊断时大于35岁，起病时高白细胞，伴有t（9;22），t（4;11）等高危染色体核型，难治/复发，和持续的微小残留。

3.慢性粒细胞白血病（CML）

自从TKI药物（靶向药物）成功应用于CML的治疗后，这类白血病的移植数量在世界范围内已明显减少。然而，异基因移植（异体移植）仍旧是根治CML的唯一方法。在TKI时代，CML的异基因移植指征也发生了变化。通常在以下情况下应选择移植，如：CML慢性期在应用TKI无效或疗效欠佳或不能耐受或疾病进展时，用TKI时产生不敏感的BCR-ABL1突变（如T315i），加速期或急变期的CML，儿童及青少年CML。

此外，在经济上不能成熟TKI治疗而又具有低移植风险（有全和供者）的患者也可以选择移植。加速期或急变期患者如果通过治疗能够拉回慢性期，其移植效果与慢性期直接移植相似。

4.慢性淋巴细胞白血病（CLL）

CLL发病的中位年龄大于60岁，且CLL是一种较为惰性的疾病，因此，有关CLL采用移植的报告较少。细胞遗传学异常决定CLL的预后，最常见的预后好的核型是13q-，正常核型和+12预后中等，而17q-，11q-和复杂核型预后差。CLL的移植标准为年轻患者原发治疗失败或伴有预后差的染色体核型者。

急性白血病患者最佳移植时机

急性白血病应先采用化疗，以获得完全缓解（CR），第一次完全缓解后未再复发的这段时间，称为第一次完全缓解期（CR1），以此类推。急性白血病最好在完全缓解期进行移植，在第一次完全缓解期进行移植是最佳时机。

其理由是第一次缓解期时白血病细胞对化疗或放疗较为敏感；体内的白细胞总量少，因此体内残存的白血病细胞容易被移植过程中的大剂量化疗以及移植物中的免疫细胞所完全清除；此外，在第一次完全缓解期时患者一般情况好，并且在化疗后配合体恒健硒维康补硒调理的情况下，会进一步的加快身体机能的恢复，清除化疗时所产生的大量有害自由基，修复DNA损伤，降解化疗所产生的副作用以及其对重要脏器的损害，使得对移植前的大剂量化疗易于耐受。