前列腺癌晚期补硒的食物(前列腺癌吃硒片有用吗)
《别让不懂硒害了你》韩久成 编著 ~~读本书分享(十)
一、前列腺可以大不了
前列腺是个”很麻烦的东西”,前列腺病更是很多男性的”难言之隐”。国内外大量流行病学和临床医学已经证实,硒对前列腺病尤其是前列腺癌有防治作用。
要想前列腺健康,不可以缺硒!
大壮:可能是不是让你查那个前列腺啥的?
三叔:前列腺到底是哪个县呢?
大壮:三叔,前列腺不是县。
三叔:是地区啊?
大壮:前列腺不是县,是你身上的一个东西。
…………
这是小品《有病没病》中最大的”笑点”,让人笑到眼泪直流。但是,当你了解了前列腺病的”难言之隐”,以及其严重性和普遍性,相信你绝对笑不出来。
前列腺是男性特有的性腺器官,具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为内分泌腺,前列腺每天分泌约2毫升前列腺液,是构成精液的主要成分;作为外分泌腺,前列腺分泌前列腺素。
前列腺是个很麻烦的东西。没有它不行,因为要靠它分泌相关的液体和激素,完成性生活和生儿育女工作;但是岁数大了,这个东西又会增生,绝大多数男性到了60岁,都有不同程度的前列腺增生,要么就是尿不出来,要么就是尿起来没完。
1978年 Drach 提出前列腺炎综合征的概念,前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应,以及由此造成的患者前列腺区域疼痛或不适、排尿异常、尿道异常分泌物等临床表现的疾病。
现在前列腺病患者越来越多,且越来越年轻化,只是由于这个病是”难言之隐”,很少有人愿意提及。这也就有了一个顺口溜:大会不发言,小会不发言,前列腺发炎;政绩不突出,业绩不突出,腰椎间盘突出。
慢性前列腺炎是前列腺炎最常见的类型,为成年男性的常见病、多发病。据权威部门统计,中国前列腺炎约占男科、泌尿科门诊患者总数的33%,20岁以上的中青年男性有40%~60%患有慢性前列腺炎,60岁以上的老年人80%以上患有不同程的前列腺增生。
二、导致前列腺增生、癌变,镉是主要原因,而治疗增生,补硒是重要手段。
资料显示,低硒地区的前列腺疾病发病率远远高于高硒地区,年龄趋于年轻化,尤其低硒环境下的镉业工人更是此病的高发人群。
在前列腺病理演变过程中,镉元素起了重要作用,随着年龄的增长和环境的影响,以及低硒导致内分泌失调等,使前列腺聚集镉而引发前列腺增生甚至肿瘤。而硒有抑制镉对人体前列腺上皮细胞的促生长作用,从而减轻病情。
硒在血液和前列腺液中的含量与前列腺的抗菌杀菌能力有关。硒能使白细胞的吞噬、杀菌能力提高2倍,并延长白细胞的寿命,这不仅提高了前列腺局部的抗感染能力,也防止了致病菌在与前列腺毗邻的精囊、尿道、输尿管等处相互播散,防止其他炎症,而且可以使前列腺组织由于长期炎症刺激形成的癜痕软化,改善其血液循环。补硒既可控制炎症又可控制增生,还可防止患者因大量使用抗生素而引起的药物不良反应。
硒含量降低时,前列腺的抗菌能力下降,对炎症的防御能力也下降。从而导致前列腺易感染致病。同时发现前列腺炎症状在治疗消失后,若硒含量不高,患者常常更易复发。而那些随着慢性前列腺炎病情的改善和治愈,硒含量逐渐增高及恢复正常的患者,复发的可能性则大为降低。
瑞典有资料表明,硒可抑制镉对人体前列腺上皮细胞的促生长作用。硒不但有拮抗镉类的作用,还可通过有关硒酶产生调节和抑制上皮生长因子,从而减轻病情。导致前列腺增生、癌变,镉是主要原因,而治疗增生,补硒是重要手段。
三、缺硒时人体组织的生物膜与细胞易受氧化脂肪酸的攻击
大约在30年前,美国的一些研究人员就提出地区的癌症死亡率与硒接触成负相关,后来的几十年中,许多流行病学研究已探究了硒在血液中的浓度与各种不同癌症的危险性之间的关系,直到最近才有随机对照试验提供了硒摄入量可能与前列腺癌有关的证据。
在美国进行的另一项研究提示,晚期前列腺癌与脚指甲中硒浓度之间存在负相关。在脚指甲中硒的最高值与最低值的比较中,发现多变量调整的相对危险性是0.35(95%可信区间0.16~0.78; P =0.03)。这一发现与一项介入试验的结果非常相似。根据脚指甲中的硒浓度估计,脚指甲硒最低值的男性每天硒的摄入量是86微克,而最高值者硒的摄入量为159微克[94]。
在英国的一项调查结果表明,英国人的每日硒平均摄入量最低达30微克。在此期间,当硒摄取量减少时,英格兰和威尔士的前列腺癌发生率和死亡率实际上已有所提高,不过就这样断定硒摄取量降低可导致前列腺发病率增高还为时过早。故应进一步评价是否应提高硒的摄入量,并将其作为公共卫生工作的一个重点。
国内外流行病学研究表明,低硒地区及低硒人群中肿瘤发病率增高。
早在50多年前, Shamberger 等曾提出,美国地区癌症死亡率与硒曝露量成负相关。在其后几十年中,有几项流行病学研究探索了血硒浓度与不同癌症危险性之间的关系。总的流行病学证据是有价值的,但未能得出结论,包括食管癌、结直肠癌、胃癌和肺癌等。在较高浓度情况下,硒对不同动物模型的某些致癌物有保护作用。
有关硒摄取量与前列腺癌危险性的资料并不多。最近一项随机对照试验提供了证据证明硒的摄取量可能与前列腺癌的发生有关。
由 Clark 等对居住在土壤含硒量低的美国一些地区有基底或鳞状细胞癌史的患者进行调查研究,发现被指定每天接受200微克硒,达四五年的试验组与安慰剂组比较,前列腺癌相对危险性为0.35( P
该试验结果对因果关系提供了强有力的支持,因为硒的补充是随机的,研究工作是在双盲情况下进行的。目前能够获得的证据表明,男性明显增加硒的消耗量(每天服用≥90微克)对前列腺癌发病率有重大影响。根据这一干预试验结果显示,在3年内或更快一些即可显现出效果。
过去几十年间,美国人的硒摄取量有所下降,这主要是因为减少了美洲面粉的进口,而选择含硒量低的欧洲国家的面粉。最近调查表明,平均摄硒量可能低至30微克/天。除了补硒制剂以外,硒的饮食摄取量极难由个人控制,需要政府干预,以便改善大部分居民的硒状况。
自1984年以来,土壤中含硒量极低的芬兰已向肥料中加入硒。即使不考虑改善硒状态后所带来的其他可能的有利作用,单单从获得的前列腺癌资料来看,就值得对作为一项公共卫生优先措施给居民增加硒摄取量问题做进一步评价。
四、医学研究表明:硒对前列腺健康起重大作用。每天硒摄入量为159微克的男子,比摄入量为86微克的男子,前列腺癌发病可能性要小3倍。
1983-1996年,美国亚利桑那大学亚利桑那癌症中心 Clark 教授对1312例癌症患者进行了长达13年的大规模对照试验。结果表明,每日补充200微克硒,癌症的死亡率下降了50%,其中硒对前列腺癌、肺癌和直肠癌防治十分明显。而对未患癌症的人,总发病率下降了37%。其中硒浓度最高组患前列腺癌的风险比硒浓度最低组低48%。还有研究发现,在年龄、种族等其他条件匹配的情况下,因前列腺癌死亡的患者血硒浓度比尚生存的前列腺癌患者偏低。
美国费城大通福克斯癌症中心的研究人员发现,硒能够解除前列腺癌细胞对凋亡信号的抵抗性。
美国国家癌症研究所相关研究资料显示,每天适量补硒可使癌症死亡率降低一半,癌症总发病率下降37%,其中前列腺癌下降63%。
1998年,美国有线电视新闻网报道,最近被医学界发现有抗癌、抗氧化性的硒可将男性前列腺癌的发生降低1/2~2/3,这是由美国国家癌症研究所比较高硒与低硒饮食的男性所做的研究中发现的。
硒与维生素 E 搭配效果最佳。据报道,如果同时服用硒和维生素 E ,可以提高30倍的吸收率。美国国家癌症研究所泰勒博士认为:”最近的研究工作显示硒与维生素 E 能预防前列腺癌,尽管尚不能下最后结论,但我们已达到一个新的富有前途的制高点。”
2000年,河南新乡市第一人民医院李海春、张立新发表了”柠檬硒治疗前列腺增生的研究”一文,他们自1993年3月至1999年12月先后选择61例有明显排尿异常和 B 超确定的前列腺增生者进行研究。
既往在应用复合微量元素配合治疗从事镉电池业工作多年的肿瘤患者合并前列腺增生的病例时发现,治疗中随着排尿困难症状的消除和前列腺增生的缩小,肿瘤占位也逐渐缩小,症状随之改善。经查找资料初步认定是硒元素起的主要作用,为此开展了用硒治疗前列腺增生的研究,6年来先后选择5年以上镉接触者25例、无接触史者26例,并分为两组进行同样治疗、对比,均取得长期疗效,随访6例最长5年时间无复发、无不良反应。这显示出硒治疗前列腺增生的特殊性,低硒环境中随着年龄增长,前列腺具有富集镉的特点,构成发病主要因素,用适当硒制剂防治职业性、非职业性前列腺增生和肿瘤有重要价值[95]。
据英国前列腺专家马克斯·汤林森的最新医学研究表明:硒对前列腺健康起重大作用。每天硒摄入量为159微克的男子,比摄入量为86微克的男子,前列腺癌发病可能性要小3倍。可惜,大部分人每天仅摄入30~40微克硒,因此要有意识地通过食物或保健品补充硒。
五、要想前列腺健康,不可以缺硒!
美国研究人员发现,癌细胞阴性的慢性前列腺疾病患者5年后患前列腺癌的风险很大。随着血清硒水平的升高,这些患者的硒酶﹣﹣硫氧还蛋白还原酶( TR )和谷胱甘肽过氧化物酶的活性增加。对这些癌前病变患者补充硒6个月后,大约66%的患者的 TR 活性增加了80%。研究证实 TR 是一种具有多种生物活性的硒蛋白,在调节癌细胞生长和调亡中起重要作用。
预防医学试验表明,硒可以降低前列腺癌的发病率。硒不仅抑制癌细胞的增殖和诱导癌细胞凋亡,而且显著减少雄激素信号的刺激,间接影响前列腺癌细胞中的基因表达和 PSA 指数(前列腺特异性抗原)水平。有研究指出,甲基硒代半胱氨酸明显抑制雄激素敏感型前列腺癌细胞的生长,大大降低实验动物前列腺肿瘤组织中的受体表达和 PSA 指数水平,并预测前列腺癌的发生风险将相应降低。
中国研究人员认为,硒最重要的功能是抑制雄激素受体的信号通路,在信使核糖核酸水平和蛋白质水平降低雄激素受体的表达,诱导癌细胞凋亡。硒对前列腺癌的抑制作用也反映在它在关闭和失活时改变肿瘤抑制基因甲基化状态的能力,以及它抑制细胞周期和肿瘤血管增生的能力。
国外研究表明,每天补充充足的硒可以大大降低癌症的总体发病率和死亡率,尤其是前列腺癌的发病率和亡率。因此,科学合理地加强对慢性前列腺疾病患者、前列腺癌前病变患者、前列腺癌高危人群(尤其是有家族史的人群)、雄激素水平高的人群、嗜烟酒等不良习惯人群或已确诊为前列腺癌患者的补硒措施是一项非常有益的工作。
对于细菌或其他病原微生物引起的前列腺炎,硒蛋白对机体体液免疫和细胞免疫功能的双向调节,以及谷胱甘肽过氧化物酶对机体细胞和细胞膜的保护作用,可以起到一定的预防和辅助治疗作用。
前列腺是个”很麻烦的东西”,前列腺病更是很多男性的”难言之隐”。国内外大量流行病学和临床医学已经证实,硒对前列腺病尤其是前列腺癌有防治作用。
要想前列腺健康,不可以缺硒!