治疗甲状腺癌可以补硒吗（甲状腺癌可以补硒吗）

广西科技大学第二附属医院核医学科 张玲丽 廖宁

131碘治疗

甲状腺癌的注意事项

也许，你恰巧与甲状腺癌狭路相逢，

也许，你对它一无所知，

因此惶恐不安，悲观失望，

下面请看看她们的故事，希望能帮助到你……

甲状腺癌中绝大部分属于分化型甲状腺癌，其中约90%是乳头状癌，滤泡癌占少数。

有人说，“如果我一生中一定会患一种癌的话，我希望是甲状腺癌。”因为分化型甲状腺癌是一种“善良的癌症”，它的发展过程相对缓慢，并不那么凶险。

分化型甲状腺细胞具有一定摄碘功能，能利用131碘进行“生物导弹式”的治疗。

目前国内外治疗分化型甲状腺癌最理想的方案是：手术+131碘治疗+甲状腺素抑制治疗。

只要做到早期、合理的治疗，通常跟正常人寿命无差异，甚至达到临床治愈。

２

131碘是一种放射性药物，可不是一般放在普通药房里的药，可以随来随取的噢！所以131碘治疗必须有一定的流程。

３

医生将当天准备服131碘治疗的几名患者全部集中进行宣教。请注意，开始讲课啦！

首先，服131碘前、后需要禁食2小时，可以喝水，不能吐口水。

４

服大剂量131碘治疗后，一定要住院隔离。

我们的甲状腺癌病房是经过特殊设计的，墙壁比普通墙壁厚3倍，门窗全是重金属铅，比“铜墙铁壁”还坚固，是为了保护周围环境不受辐射污染。

５

是的，为了保护不需要射线治疗的人们，只有将你隔离起来啦！

不过，你吃掉的这些射线还是在安全范围内的，所以，不必要“恐核”！

６

131碘治疗后第一天多喝水，比正常生理需要量多1/3，即约2000ml/天。

第二天，131碘大部分被甲状腺吸收后，建议大量饮水，比平时多3倍，至少3000ml/天。同时，要勤排尿，及时排空膀胱，避免放射性对全身不必要的照射，就像冲刷下水道一样的道理啦！

７

——住院期间可以吃零食？

——是的，服131碘后最好立即口含酸性食品，比如话梅、柠檬等，刺激口水不断地分泌，吞咽，预防放射性唾液腺炎或者腮腺炎。

８

住院前后1个月要尽量避免吃到含碘较多的食物，含碘最多的是海产品，主要是海带、紫菜、海鱼、 海虾之外，接下来的就是可乐、鹌鹑蛋、鸡蛋、盒装奶制品、叉烧肉和香肠等腌制食品，没想到吧？

带鱼、墨鱼、黄花鱼含碘量相对较少，出院两周后也可以适量吃吃解馋 ^ _ ^

９

甲状腺癌经爱偏爱女性，生宝宝是人生的一件大事，会不会被耽误呢？

１0

经过大量临床资料表明，服131碘治疗后的患者不孕不育的发生率与正常人群中的发生概率无显著差异。

11

住院隔离几天，待辐射检测仪测量体内放射性131碘残留量达标后，就可以出院啦！

12

出院后，医生还会有重要的事情交代噢！

13

出院医嘱：

1、坚持每天早上空腹服左甲状腺素片。至少半小时后才能吃东西，至少间隔三小时才能喝豆浆、牛奶或吃钙片、胃药等！

记住，千万不能自行停药！

14

2、口服大剂量131碘后隔离至少一周，孕妇与婴幼儿对射线更敏感，最好隔离至1个月。

3、131碘治疗后5-7天做SPECT全身显像，可以通过治疗量的131碘做为显像剂了解甲状腺残余及转移灶情况；

4、1个月后回医院复查甲状腺功能，调整左甲状腺素片药量；根据病情，3-6-个月后预约停药时间回医院全面复查。

（完）

2017年33周总第六期