日常怎么补硒（新硒望科学补硒协会）

上回我开了个头，讲了下调理桥本氏甲状腺炎的思路，今天我们来讨论下补硒的利与弊。

硒是人体所必须的微量元素，鸡蛋、坚果、肉类、鱼类和海鲜是硒的主要食物来源。

植物性食物是否富硒，取决于土壤环境，而家禽畜肉是否富硒，取决于它们吃的饲料。

对于饮食均衡且经常食用鱼类和海鲜的人来说，缺硒的风险很低，因为海鲜是最稳定的硒来源。

那么，桥本和多囊这类群体呢？

1.硒有什么用

人类基因组编码的蛋白质中有25种需要插入硒，其中最广为人知的硒蛋白是谷胱甘肽过氧化物酶和甲状腺素脱碘酶。

前者可以促进过氧化氢和谷胱甘肽的结合并使其转变成无害的水，后者可以活化甲状腺素。

换句话说，硒可以减少氧化应激并调节甲状腺的功能。

具体到多囊，硒可以改善生殖功能支持卵母细胞的成熟，而男性补硒可以提高精子的运动性能并减少畸形率。

具体到桥本，至少有5个临床试验指出200μg硒代蛋氨酸可以降低TPOab和TgAb的水平。

注意，研究还指出亚硒酸钠是无效的，而且并未评估过酵母硒的疗效。

2.为何有些人补硒会没效

补硒基本成了治疗桥本的方案之一，许多与时俱进的医生已经开始向患者推荐硒。

遗憾的是，国内的医生并没有意识到桥本对异物特别敏感，而医院给到的硒产品多数是硒酵母，而酵母本身就是一种致敏源。

再说了，硒酵母片还含有许多辅料，桥本患者对这类辅料也许是敏感的，如果肠漏十分严重，甚至可能会导致抗体水平更高。

以上是补硒无法降低桥本抗体的原因之一。

另外一方面，硒只能保护甲状腺而无法阻断攻击，对于本身不缺硒且抗氧化能力充足的人，补硒没有意义，避开异物更重要。

3.如何评估是否缺硒

如果你希望做什么检测来评估自己是否缺硒，恐怕要令你失望了，因为目前还没有公认的检测手段。

非要做个粗略估计，那我们可以看饮食。

1. 每周吃不到1次海鲜？

2. 每周吃不到1次蘑菇？

3. 每周吃不到5个鸡蛋？

4. 每天吃不到2两鱼或肉？

5. 每周吃不到5次坚果？

以上食物均富含硒，你吃得越少，缺硒的风险越高。

4.多囊能不能补硒？

从生育的角度来看，从饮食中摄入充足的硒是必要的，但额外补充太多硒我并不太赞成。

偷偷告诉你，硒曾经被认为能够预防癌症，有科学家还为此还做过临床，可是当研究进行到一年多的时候，他们发现补硒的组别中冒出了许多糖尿病人，于是便立刻中止了试验。

后续的同类型研究也发现了这个现象，所以硒这玩意儿似乎不能多补，只能适可而止。

你也清楚，多囊群体中44~70%是有胰岛素抵抗的，这群人如果补充太多的硒就很可能会加重胰岛素抵抗。

5.怎么补充硒比较合适？

硒的推荐摄入量是60μg，最高可耐受量是400μg，针对桥本问题一般推荐量是200μg，这个量是相对安全的。

需要注意的是，你一定不能重复补充，因为复合维生素产品或护肝产品往往也会添加有硒，你自己不懂看标签的话可能会补多。

也就是说，额外补硒的量是总共200μg硒，推荐用硒代蛋氨酸的形式。

如果补硒是有效的话，3个月内应该会观察到抗体下降，因此强烈建议复查TPOAb和TgAb，并且最长不要超过6个月。

当你发现补硒6个月仍然不能降低桥本抗体，此时也应该停止补充了，你很可能就是不缺的。

对于本身没有桥本的多囊，200μg是不建议的，但100μg以下一般是安全的。

事实上，有研究指出60~100μg硒即可降低孕妇先兆子痫的风险。

许多复合维生素产品也会含有硒，无桥本的情况下，请确保日常补充量不超过100μg。

最后值得一提的是，巴西坚果是自然界最富硒的食物，每粒巴西坚果可以含有30~100μg不等的硒，可谓之硒宝藏，千万别贪嘴。