甲减需要补硒变成甲亢吗(甲亢要吃补硒药吗)
甲状腺结节逐年高发,但是甲状腺结节的诊治却远远没有追上病例增长的速度,很多人即便长了甲状腺结节,也不知道如何治疗,何时治疗,更不知道看似“无害”的甲状腺结节隐藏着怎样的危险。
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结节是否会癌变怎么看?
忽视一个细节,良性结节也会癌变
甲状腺结节是甲状腺组织的异常增生。甲状腺是由细胞组成的,因为很多原因,甲状腺细胞异常增生,形成团块,也就是甲状腺结节。
有一部分甲状腺结节出现就是良性的。一部分结节出现就是恶性的。
良性甲状腺结节具体特征是,囊性的,<1cm,边界清晰,形态规则。
恶性甲状腺结节的具体特征是,实性或囊实混合性偏实性,生长速度快,>1cm,边界不清晰,形态不规则,点状强回声,纵横比>1,内部血流紊乱。
严格来说,有5%-15%的良性甲状腺结节可以变成恶性的。这与甲状腺结节持续受到外界刺激有关
外界刺激最大可能是炎症。甲状腺腺体发生慢性炎症,刺激结节出现恶变。
这就需要患者在检查甲状腺时,重视一个细节——甲状腺自身抗体。
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被忽略的甲状腺抗体或可预测癌变
一项检查揭穿真相
当甲状腺出现慢性炎症的时候,就会出现自身抗体——抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体。这两种抗体又会反过来损伤甲状腺细胞,扩大慢性炎症,加重甲状腺功能损伤,诱发终身性甲减甚至是癌变。
当这两种抗体出现时,超声上会显示弥漫性损伤。但是有的医生会告诉患者这是炎症反应,不会针对性解决。
这时候就需要加一个甲功检查。
甲功报告单上显示TPOAb和TgAb升高,两种抗体升高的趋势在1年以上,会出现甲亢(TSH↓,T3、T4↑) ;甲减(TSH↑,T3、T4↓) 等表现。
这两种抗体出现是因为,甲状腺细胞中含有甲状腺过氧化物酶和甲状腺球蛋白,这两样物质是合成甲状腺激素的必要物质,当甲状腺细胞膜出现损伤,这两种物质进入血液后,被免疫系统识别成有害物质,并对分泌这两种物质的源头——甲状腺细胞进行攻击。进而扩大炎症面积。
而忽略了桥本甲状腺炎和抗体不断升高这一细节,会增加甲状腺结节癌变的风险
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如何降低甲状腺结节癌变风险?
做好一件事就行
想要降低甲状腺结节的癌变风险,遏制炎症蔓延,预防细胞继续受损是一个有效的方式
可以通过药物介入的方法,使细胞在药物作用下得到修复,增强抗病能力。让甲状腺细胞修复速度超过炎症损伤破坏速度,让甲状腺得到修复,逐渐恢复到正常功能。
除此之外,可以多食用含有硒元素的食物。硒元素是保护甲状腺的主要微量元素。有抗炎、抗癌的功效。
中国营养学会建议,成人每天硒元素摄入量为60微克。100g大麦+200克海鱼+45克牡蛎就可以补足一天的硒元素摄入量。
在补充硒元素的同时,可以摄入维生素E,能增强清除自由基的能力。如果缺硒严重,尅用药物补硒,但是药在医生的指导下服用。硒摄入过多也不好,容易引发硒中毒,每日摄入量不要超过200微克
谷物:糙米、大米、燕麦
蔬菜:西兰花、扁豆、香菇、草菇、大蒜、洋葱、番茄
水果:桑葚、桂圆
海产品:鱿鱼、牡蛎、沙丁鱼、贝类
蛋类:鸡蛋、鹌鹑蛋
当出现甲状腺结节后,要做系统的检查,通过系统检查,可以找到致病元素,从而斩断致病元素,预防甲状腺癌发生。