胃息肉手术后可以补硒吗(胃息肉术后能吃盐吗)

硒宝 08-17 10:15 47次浏览

根据国家卫生健康委员会发布的《胃癌诊疗规范(2018年版)》数据,全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%,粗略估算,我国每年新发胃癌患者有近50万人,相当于每天有近1400人。②

而对比其他数据,欧美国家胃癌患者加起来甚至都不足中国一个国家胃癌人数多。据世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》显示,东南亚地区是胃癌高发区,中国、日本、韩国3个国家的胃癌总人数约占全球的70%左右,而其他地区加起来仅占约30%。③

胃癌为何偏爱中国人?

这4点是主因

胃癌为什么会更加“偏爱”中国人呢?究其原因,与不良的生活方式以及饮食习惯有着非常大的关系。

2019年4月发布在中国消化杂志上的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》指出,幽门螺旋杆菌感染是我国胃癌的主要病因,幽门螺旋杆菌感染患者中15%-20%发生消化性溃疡,5%-10%发生Hp相关性消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤(胃癌、MALT淋巴瘤)。④

虽然多数感染者并无症状或并发症,但所有感染者都存在慢性活动性胃炎,同时在胃黏膜萎缩和肠化生的发生和发展中也起重要作用,因此感染在肠型胃癌发生中起关键作用。

重庆市肿瘤医院胃肠外科主任孙浩指出,胃癌是典型的与饮食习惯有关的疾病。⑤

大家熟知的烧烤、油炸类食品能诱发癌症。孙主任表示,在临床中,他们发现30岁到40岁的胃癌患者中,过半的人都爱吃烧烤或麻辣烫。尤其是有些地区的人们口味重,喜欢吃烧烤,但食物经过烧烤或烟熏后,容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质,这些都是明确的致癌原。

除了烧烤,高盐饮食也与胃癌的发生有着密切关系。世界卫生组织规定的是,每人每天的盐摄取量为6克,超过了这个量,就会对身体健康产生危害。

而高盐饮食对胃的伤害,南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农做出了解释,食盐的高渗透压会对胃黏膜造成直接损害,出现充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变,同时还能使胃酸分泌减少,胃黏膜易受攻击。⑥

最关键的是高盐食物含大量的硝酸盐,它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐,然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺,具有很强的致癌性,被世界卫生组织列为一级致癌物。

喝酒很伤胃,还易引起胃出血。而且喝酒并没有所谓的“小酌怡情”。2018年8月,世界顶级医学期刊《柳叶刀》刊文指出:喝酒直接导致了全球280万人的死亡,最安全的饮酒量为0,即不饮酒才能对健康有益!⑦

预防胃癌,这项检查不能少

对于胃癌的预防,首先在日常生活中一定要做到不饮酒,少吃辛辣、高盐、烧烤等重口味食物,减轻胃肠负担。

除了日常饮食需要注意以外,发现早期胃部疾病最主要也是最有效的方法之一,便是胃镜检查。相对于国外,我国胃镜检查的普及程度非常低,许多消化疾病专家也曾多次强调胃镜的重要性。

山东大学齐鲁医院消化科主任左秀丽指出,晚期胃癌的五年生存率不及20%,而90%的早期胃癌是可以治愈的。令人痛心的是,我国90%的胃癌发现时已是中晚期。通过胃镜筛查,胃癌其实是可以预防的。目前,我国的胃癌筛查做得远远不够。⑧

此外,幽门螺旋杆菌的筛查也非常重要。上海交通大学医学附属仁济医院消化科陆红教授指出,“幽门螺旋杆菌对于胃癌的影响就像吸烟对于肺癌”。因为与胃癌及MALT淋巴瘤的发生密切相关,幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7~12倍。因此,应将根除幽门螺杆菌作为早癌的一级预防策略。⑨

所以,只要是高危人群,都建议定期检查,根据《胃癌诊疗规范(2018年版)》,符合下列第1条和2~6中任一条者均应列为胃癌高危人群,建议作为筛查对象:②

1、年龄40岁以上,男女不限;

2、胃癌高发地区人群;

3、幽门螺杆菌感染者;

4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;5、胃癌病人一级亲属;

6、存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

胃镜筛查,早期发现胃癌并不难。

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