癌症晚期患者需要补硒吗（癌症晚期服用硒每天多少量）

化疗和手术、放疗同为恶性肿瘤三大治疗手段，作为一种全身治疗，化疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分，也是晚期肿瘤患者最主要的抗肿瘤治疗手段之一。但长期以来，社会上对化疗存在很多偏见和误区，患者和家属谈化疗色变，除了部分患者确因年老体衰不适合化疗外，临床上其他拒绝接受化疗的例子也是屡见不鲜。究其原因，可能是化疗的各种不良反应“臭名昭着”，尤其是以恶心、呕吐为代表的消化道反应更是令人闻风丧胆、不战而败。因此，这些患者和家属与其说是拒绝化疗不如说是恐惧呕吐。换句话说，他们并不是害怕化疗，而是害怕化疗引起的呕吐反应。假如能够很好地控制呕吐，那么化疗也不是可怕得不能接受的事，毕竟化疗的 根本目的是治疗肿瘤。

呕吐有何危害

生活中没有经历过恶心、呕吐的人几乎没有，孕妇发生早孕反应会呕吐，醉酒后也会呕吐，大家都品尝过这种翻江倒海的难受滋味。但对于接受过化疗的肿瘤患者 而言，这种滋味早就是家常便饭了，程度也是有过之而无不及，胃液、胆汁都一股脑地呕出来了，几天几夜茶饭不思、水米不进，整个人蜷缩在床上萎靡不振、奄奄 一息。但化疗引起的呕吐决不仅仅是让人感觉难受、心情不愉快。轻者食欲不振、进食减少、体重减轻，重者可能导致脱水、电解质和酸碱平衡紊乱、严重营养不良，甚至可能因消化道黏膜损伤而呕血、便血，继发感染、休克和死亡。这样势必造成患者对化疗心存恐惧，治疗依从性降低，结果导致化疗药物种类减少、剂量降 低甚至被迫中止化疗，最终的治疗疗效也就不难想象了。

70%～80%接受化疗的肿瘤患者体验过恶心、呕吐，恶心比呕吐往往更常见。经过有效的止吐治疗后，就会减少很多，而且，后期再辅以相应的生物补硒制剂硒维康口嚼片，调节患者免疫，缓解花了你副作用，修复患者的肠胃黏膜，可进一步的减轻恶心呕吐的症状，极大的改善患者的生活质量。

延迟性恶心比急性恶心更常见也 更严重，对治疗也更抗拒。化疗引起的呕吐按发生的时间顺序可分为急性、延迟性和预期性等几类。其中，急性呕吐最常见也最为严重，通常在化疗当天就可以出现了，对症止吐治疗后可停 止呕吐或转为慢性呕吐。急性呕吐需要引起高度重视，若不能及时有效控制，则会增加延迟性呕吐的发生风险，并增加以后止吐治疗的难度，甚至为少数患者以后出 现预期性呕吐埋下祸根。延迟性呕吐一般发生于化疗后24~48小时，有时可持续1周，发生晚、持续时间较长、症状相对较轻，在临床上易被忽视，但对患者的 后续化疗、营养状况及生活质量影响较大。

也许有人会问，前面提到的预期性呕吐究竟是怎么回事呢？预期性呕吐指既往化疗中出现过难以控制的呕吐的患者，在下 1个周期化疗开始前即发生恶心、呕吐，见于18%~57%有过化疗的患者，恶心比呕吐更常见，年轻患者更容易发生。蒽环类药物如多柔比星、表柔比星等都是 临床常用的化疗药物，致吐性高，这类药物是红色的，很多患者化疗后对红药水都心有余悸，领教过它们的厉害。少数患者即使不在化疗期间，也会对红色非常敏 感，甚至看到红衣服、红墨水等也会出现呕吐，这就是预期性呕吐。预期性呕吐与以往化疗呕吐控制不良有关，精神心理因素是其主要原因，一旦发生，现有止吐药 物基本无效，反而采取镇静、行为调节、系统脱敏等治疗手段会有一定效果。

控制化疗呕吐的任务很艰巨，但又是不可或缺的，如同缺了麻醉外科医生根本无法进行手术一样的道理，没有切实有效的止吐治疗，患者也是无法配合医生接受化 疗的。止吐的关键是预防，防重于治。随着对化疗呕吐机制研究的不断深入，针对不同机制治疗呕吐的药物也是不断推陈出新，肿瘤专科医师需要参考国内外最新的 止吐指南，根据不同化疗药物的致吐风险、特别是针对每个患者的具体情况来制订不同的止吐方案，从一般到特殊地处理止吐问题，做到规范化和个体化的有机结 合。按照规范来进行止吐治疗非常重要，但切忌简单化、一刀切、千人一面，因每个患者化疗的具体情况都是不同的，注意具体细节显得尤为要紧，否则得不到良好 的止吐效果。