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秋冬换季,不仅天气变冷,也越发干燥。宝宝的皮肤健康问题又“迎面而来”,这里面最让家长头疼和糟心的,恐怕就是湿疹了吧。
宝宝稚嫩的小脸蛋上长出许多红色疹子,瘙痒难受,给宝宝擦了药过一阵又会复发,看到宝宝难受,家长心疼却无计可施。
那么对于湿疹该怎么办?要怎么治疗?
相信家长们对于小儿湿疹有不少问题?
今天,为了解决大家对小儿湿疹的疑惑,这篇文章将全方位地为大家解答。
目录
了解小儿湿疹
小儿湿疹与过敏
小儿湿疹的护理
孩子得了湿疹,饮食上怎么办?
小儿湿疹的治疗
小儿湿疹的预防
常见的其他问题
了解小儿湿疹
什么是小儿湿疹?
小儿湿疹在冬天和夏天容易好发,是由多种内因外因的因素引起浅层真皮和表皮的炎症。湿疹因为它侵犯到真皮,比一般的皮炎(如荨麻疹)难好。湿疹是多种多样的,一般认为它是与变态反应有一定的关系,临床上主要关注解决瘙痒,因为瘙痒抓挠后会损伤皮肤以及感染。
小儿湿疹的症状有哪些?
湿疹的皮疹是多形性、多样的,常表现在一块红斑上面有一点点疹子,疹子上面有一些小水泡,一些丘疹、丘疱疹,严重时形成小水泡,甚至皮疹会融合成一片,界线不清楚。在损伤的外周,瘙痒是比较严重的,经常因为抓挠皮肤出现一些糜烂面,以及浆性液体的渗出。如果继发感染,会形成脓疱疹,或脓液,或痂结。
其次,长湿疹还有相对应的淋巴结肿大。比方说脸上长湿疹,脖子淋巴结肿大;身上长湿疹,腋窝淋巴结肿大;腿上长湿疹,腘窝淋巴结肿大。而且长湿疹的位置,皮肤会发烫,感染严重时,还会出现发烧和全身症状。
湿疹往往是对称的分布的,小朋友一般是脸上、耳朵、手、脚、小腿这些地方比较多,然后慢慢扩展到全身。湿疹一般来说皮肤会发烫而且很痒,以晚上为重。爱长湿疹的宝宝普遍睡眠是不好的,晚上两三点钟整体激素水平都在下降,湿疹的瘙痒会加重。由于睡眠不好,长湿疹的宝宝一般都会偏瘦,生长发育会比别人落后一点。
区分湿疹和痱子、荨麻疹、尿布疹
婴儿湿疹和尿布疹、荨麻疹容易区分,和痱子不容易区分。
①痱子和湿疹
最大的区别是摸上去的手感。湿疹是整一块皮肤上面有丘疹、有水泡;痱子的皮疹没有水泡,摸上去是扎手的,往往长在汗腺分泌旺盛的地方。湿疹全身上下各个部位都会长,慢性湿疹最容易长在关节上的,而且会有一些痂结和渗出。
湿疹频繁发作皮肤会粗糙、增厚。痱子随着治疗,如降低环境温度,涂抹痱子粉,擦炉甘石洗剂,一两天就会恢复。但湿疹会反反复复发作。
②荨麻疹和湿疹
长湿疹皮肤会有色素沉着,荨麻疹不会。荨麻疹是一块一块的,就是民间说的风团,消了以后皮肤看不见疹子,不留痕迹,消失就消失了。但是湿疹会留痕迹,会色素沉着,好的比较慢。
③尿布疹
尿布疹是长在尿布盖住的地方,一般长在屁股上。因为捂着尿布,尿布不干净,平时储存得不好或者尿布吸水性不强,尿布本身存在真菌、细菌或不干净的东西,给小孩穿戴时就容易产生真菌感染、细菌感染。
有些尿布不透气,小朋友便了、尿了没有及时更换,就容易长疹子,严重时,尿布疹会破皮。尿布疹治疗后不会色素沉着,不留痕迹。
小儿湿疹有哪些危害,会传染吗?
湿疹主要是瘙痒,瘙痒会影响到小宝宝的情绪,变得烦躁、爱哭闹耍脾气,有的很依恋人。其次是食欲,长湿疹期间,小宝宝食欲下降,经常不想吃饭而且挑食,挑食也是长湿疹的一个特点。再来是睡眠,湿疹非常影响睡眠。湿疹最大特点就是半夜瘙痒抓挠或者翻来覆去睡不好,影响到睡眠、学习和日常生活,所以很多长湿疹的小孩偏瘦。
平时要注意宝宝的情绪,饮食多给一些不容易过敏的食物,少量多吃,尽量让小孩高兴,护理好皮肤。湿疹是不会传染的。除非湿疹因为皮肤损害感染了其他病,比方说细菌感染、病毒感染,才可能会引发传染,并不是湿疹传染,湿疹是不会传染的。
小儿湿疹什么季节容易长?
湿疹没有季节性,一年四季都可以发作,和情绪、饮食、环境有关,一般来说夏天和冬天较多。夏天炎热闷热,冬天气候干燥,都容易长湿疹。不管是什么季节长湿疹,都要积极做好治疗。
也有一些季节性的湿疹,如特发特应性皮炎。特应性皮炎是慢性湿疹的一种,有一定的季节性。多关注宝宝在哪个季节容易长湿疹,多点关注孩子的皮肤,长湿疹时和未长湿疹时,都要护理好皮肤。一般在阴雨天容易导致湿疹的发作,而且容易复发,肌肤某些部位容易长湿疹的,它反反复复发作都在这个部位。
小儿湿疹与过敏
孩子长湿疹和过敏有关系吗?
湿疹反复和个体过敏性的体质很有关,过敏性体质的孩子容易反反复复长湿疹。
湿疹反复和日常护理也有关,如生长环境、喂养、皮肤护理等。护理不当、饮食不当,湿疹容易反复。所以长湿疹的小孩喂养特别重要,选择一些不容易引起长湿疹的,对湿疹有帮助的食物。
湿疹反复和情绪也有关。心情好,湿疹容易好,即使他长湿疹,也不容易影响他的生长发育。长湿疹影响了生长发育,往往是跟情绪有关,烦躁、爱哭闹。
湿疹反复和环境有关。有地毯的地方尽量少去,布艺沙发少坐,这些容易引起湿疹反复、咳嗽、流鼻涕。湿疹反复和饮食有关,湿疹的宝宝要忌口。
有必要给孩子做过敏原检测吗?
相当一部分湿疹的宝宝,他和过敏有关。湿疹反复发作可以找过敏原,但一岁以内,几个月的小宝宝找过敏原过早,找过敏原最佳的年龄是在四岁。找到过敏原后脱敏治疗,对反复发作的湿疹有帮助。
对湿疹反复发作,脱敏最有效的就是螨虫,最容易找的也是螨虫,而且螨虫造成湿疹的比例是很大的,所以脱螨治疗还是可行的。有些小孩花粉过敏,花粉过敏比螨虫过敏,脱敏效果逊色一点,但也是可以的。找过敏原一岁以内找价值不大,查过敏原是有限的,有些过敏原是查不到的,查过敏原和现实生活中还是有一点差距的。
婴儿湿疹过敏原怎么查?
宝宝如果反复出现湿疹的情况,可以带宝宝去正规的医院儿科、皮肤科或者是变态免疫科就诊,可以在医生的指导下采取抽血、贴法或者是点刺法进行检查,具体的情况还要听从医生的安排,根据检查选择对症治疗。
小儿湿疹的护理
哪些护理误区会导致孩子长湿疹?
①环境因素
哮喘、咳嗽、过敏、长湿疹的孩子,家里不建议用地毯、布衣沙发,窗帘避免用太沉重、毛茸茸的窗帘,应选择容易清洗的窗帘。爱长湿疹的孩子也不建议养动物,因为动物毛很难清洁。
爱长湿疹有可能会伴随过敏性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎,所以环境对于这个湿疹的宝宝是非常重要的。
②过度的清洁
长疹子时过度清洁皮肤,皮疹较难好,而且要避免使用容易引起皮肤过敏的护肤品,有一些小孩越润肤越长疹子,就是使用的产品让他的皮肤敏感了,过敏了。
③饮食
奶粉选择关键是适不适合孩子,选错奶粉,也容易引起小宝宝长湿疹。还有鱼虾蟹或某些蔬菜水果饮料也会导致过敏,食物过敏,一些空气中的过敏,可以通过做日记,寻找过敏原记录来回避。
④环境改变,水土不服
有些小宝宝旅游后长湿疹跟水土不服有关系。
婴儿湿疹的护理方法和注意事项
婴儿湿疹是婴幼儿时期比较常见的皮肤疾病,患有婴儿湿疹一定要做好相应的护理,及时消除可能加重湿疹的因素。日常生活中要注意保持室内空气的流通,调节室内舒适的室温和湿度,及时清理居室内的灰尘和尘螨,清洗宝宝用品时避免使用刺激性肥皂和洗涤剂。
婴儿湿疹期间要做好皮肤护理,可以用一些婴幼儿专用的保湿护肤产品,来保持皮肤的湿润和清爽,勤剪指甲,避免婴儿用手去抓挠皮肤的患处,出现继发性的感染。有些宝宝湿疹可能是饮食因素引起的,因此饮食要尽量避免食用可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾等,奶粉喂养的宝宝宜选择水解蛋白奶粉,严重者甚至可以选用氨基酸奶粉。
孩子肛门周围长湿疹怎么办?
孩子肛门周围长湿疹原因较多,可能与遗传、过敏、护理不当等因素有关。比如尿不湿未及时更换导致肛周局部潮湿,加上尿便刺激可能引起湿疹;对尿不湿材质过敏也可能引起肛周湿疹;肛周清洁不当也是原因之一。
孩子肛门周围长湿疹建议生活中要避免尿便进一步对肛周皮肤刺激,便后及时清洁,保持肛周洁净、干燥;还可以给小孩使用些护臀的药物,减轻尿便对皮肤的刺激;严重时可以在医生的指导之下用一些治疗湿疹的药物。
孩子尿布疹如何护理?
对于尿布疹,选择尿布很重要,如果尿布反复让小宝宝长湿疹建议更换。用一次性纸尿裤老是长湿疹,可以更换成可清洗、通风透气的纱布型尿布。
每次排便、排尿以后要及时清洗臀部,并涂抹护臀霜,尽量让小孩的皮肤跟尿布隔绝。对于尿布疹不建议用爽身粉,而是涂抹护臀霜,涂一些油剂,比方说护臀霜、木瓜膏、鞣酸软膏都可以。
怎么给湿疹的孩子洗澡?
夏天洗澡不需要天天用沐浴露,用水冲洗干净就可以,水温不要过高。用沐浴露、用毛巾、洗浴球擦皮肤,会把皮肤的保护层擦掉,所以我们可以用水淋沐浴,用手去给孩子洗,安抚了他的肌肤,同时不损伤皮肤的屏障。淋浴或者泡澡,用手去清洁皮肤,一个是抚触,还有安抚皮肤、不损伤皮肤的作用。
孩子很脏需要用沐浴露,应选择温性的沐浴露,一般三天左右用一次沐浴露就可以。对于湿疹的宝宝,可选择一些针对湿疹的去用。
冬天湿疹严重的宝宝可以中药泡澡,比如金银花、蒲公英、蛇床子、苦参等等,用这些中药熬成水泡澡,一般泡澡的水温不要太高,时间不宜太长,一般十分钟左右,泡澡之后抹干马上涂抹润肤乳。湿疹严重时,在泡澡之后先用上治疗性的药物,一小时后再抹润肤露护肤。
孩子得了湿疹,饮食上怎么办?
新生儿得湿疹怎么样喂养?
新生儿长湿疹,奶粉选择是关键。我们强调母乳喂养,母乳不够加奶粉,合不合适宝宝才是重要的。小宝宝爱长湿疹,或者有家族过敏史的,建议备水解蛋白奶粉,不知道孩子过不过敏,可先选择水解蛋白奶粉。如果买了普通奶粉,出现严重湿疹也可以把奶粉换成水解蛋白奶粉。
母乳喂养,母亲吃的东西很重要,宝宝湿疹严重,母亲适当忌口,比方说爱吃辣椒的妈妈辣椒少吃点,姜醋少喝点,还有米酒少喝一点,鱼虾蟹注意控制。发奶的食物也容易引起湿疹,担心母奶不够,可以勤喂,通过小宝宝的吸吮来促进母亲母奶的分泌。
婴儿湿疹反复需要换奶粉吗?
如果是因为奶粉过敏而导致湿疹反复发作的话,那么就应该给宝宝更换奶粉。但反复发作的原因与奶粉没有直接关系,那么一般是不需要换奶粉的。宝宝反复湿疹并且情况严重需要及时带宝宝到医院就诊治疗,另外可在医生的指导下做身体检查,明确导致宝宝湿疹的原因,从而做好宝宝的日常喂养护理。
宝宝得了湿疹,注意根据天气变化增减宝宝身上所穿的衣物,避免太厚导致出汗严重。出汗的同时家长需要及时将汗渍擦干,做好宝宝的皮肤护理。若宝宝处于辅食阶段,注意不要给宝宝吃一些容易过敏从而引发湿疹的食物。另外宝宝的房间要多开窗通风,注意保持清洁干净,餐具和玩具等日常用品要经常的清洗消毒。
婴儿湿疹好了饮食要注意什么?
婴儿湿疹好了以后,日常饮食方面,要注意避免摄入一些辛辣刺激性的食物,多吃富含优质蛋白质的肉类,比如猪肉、鱼肉。每天要吃一些新鲜的水果和蔬菜,来满足维生素和矿物质的营养需求,保证营养均衡。如果宝宝有食物过敏史的话,要避免食用容易引起过敏的食物。
母乳喂养的宝宝,宝妈要保持低脂、低盐饮食,少吃一些高蛋白的海产品。已经添加辅食的宝宝,在增加新的辅食种类时,要遵循从少到多、从稀到稠的原则,循序渐进让宝宝慢慢适应,每次添加一种新食物后,要让宝宝适应几天,并留意观察宝宝是否有过敏的迹象。
小儿湿疹的治疗
小儿湿疹治疗应该注意什么?
湿疹的治疗和环境有关,护理非常重要。保持环境清洁,避免螨虫滋生。容易长湿疹、有过敏性咳嗽的家庭不建议养动物。空气温度要适宜,不能太热,天气干燥时可以在房间内放置加湿器、空气净化器,对缓解湿疹,缓解咳嗽,缓解鼻炎都有帮助。环境的湿度和清洁度护理是非常重要的一个环节。
尽量不要让湿疹的小孩穿有毛的衣服,比方说毛衣,毛衣贴着皮肤,湿疹不容易好。穿棉质、容易清洗的衣服,清洗衣服要注意清洁剂,避免清洗不干净造成皮肤的刺激。
饮食,可以通过家长日记避免很多过敏原。湿疹的宝宝需要忌口,比方说加鸡蛋白,一旦发现长疹子,皮肤红,就认为他可能过敏了,就不吃了。吃鸡蛋,皮肤不红,疹子不多,说明鸡蛋不过敏,可以吃。鸡蛋是最好的优质蛋白,所以家长日记很重要。
忌口是指避开容易引起过敏的食物,如鱼虾蟹。一旦吃鱼出现症状加重就不吃,如果皮肤没有症状,说明这个鱼不过敏可以吃,这样子来选择,食物忌口不能一概而论。
小儿湿疹治疗用什么药?
小孩病情不同,湿疹治疗也不同。湿疹治疗更大一部分是护理。
①局部治疗
目前来说还是应用激素类药物,一般的湿疹保持润肤就可以,在严重的情况下,还是用激素类药物。哮喘、过敏性的咳嗽、过敏性鼻炎、湿疹以及荨麻疹,激素是首选的药物。
激素唯一的副作用是会引起激素依赖性皮炎。通常激素在一个星期之内使用问题不大,不容易引起皮肤的萎缩,不容易引起毛细血管的增生,也不容易引起依赖。渗出液多时可以用硼酸溶液做冷湿敷,用薄薄的棉花或者是一些纱布,沾上3%的硼酸溶液敷在脸上或者敷在身上,敷完以后等渗液减少时,涂抹激素类药膏,或者润肤,可以促进湿疹好转。
顽固性湿疹,除了应用激素以外,还可以使用他克莫司,他克莫司不含激素,是一种油剂,对于一些反复发作的慢性湿疹,特别是特异性皮炎,在六个月以上的小宝宝,可以用他克莫司。
②内服药
急性湿疹可以用一些抗过敏药物,比方说短效的药物扑尔敏,扑尔敏容易嗜睡,但对急性湿疹是有效果的。其次是赛庚啶,对慢性的疹子和反复发作的湿疹,对皮肤的作用比较大,服用赛庚啶会出现口干、想睡觉,也是短效的药物。长效的药物有西替利嗪和开瑞坦,湿疹严重时,可以开瑞坦和扑尔敏合用,但一定要医生的指导下用,不能随意乱用。
对于反反复复发作的湿疹,补充维生素B和A很重要,维生素B可以调节情绪,保护黏膜和促进皮肤的愈合,维生素A也是促进皮肤的愈合和保护黏膜的抵抗力,所以维生素B和A,在湿疹发作和不发作的时候,应该适当的给予。
急性湿疹,渗出液不多,可以用氧化锌油或者激素类的药膏,用完治疗性药物半小时到一小时后,擦润肤露润肤。慢性湿疹,最重要的是做好皮肤的保湿润肤,湿疹严重时,可以适当选用皮脂类固醇软膏或者霜剂,比如艾洛松,尤佐尔。大于6个月的宝宝,慢性湿疹可以用他克莫司或吡美莫司。
婴儿湿疹发烧怎么办?
首先家长保证宝宝出湿疹地方的干净和干燥,避免让宝宝挠抓。明确宝宝发烧的程度,如果是高烧,超过了三十八度五,建议及时去医院,遵医嘱服用退烧药。宝宝在这个年纪,容易发生湿疹,而湿疹是由一种过敏反应导致的。
建议家长平时让宝宝多喝点水,多吃点水果和蔬菜,增强免疫力。另外不要去人群密集的地方,要注意宝宝的卫生,避免宝宝接触过敏原。平时也要定期给宝宝的奶具和餐具消毒,如果宝宝湿疹痒的厉害,可以在患处涂抹软膏,避免宝宝挠抓,以防破皮。
小儿湿疹的预防
补充益生菌可以预防孩子湿疹吗?
益生菌可以预防湿疹,但是益生菌对治疗湿疹没有帮助,它可以缓解预防湿疹加重。因为益生菌可以帮助肠道正常菌群的建立,可以促进肠道里面的一些代谢物,一些排泄物尽快排掉。
湿疹的宝宝如果便秘,吃益生菌可以缓解他的便秘。如果是因为饮食不当引起的湿疹,益生菌可以调节肠道的功能,通过调节能够缓解湿疹,也能预防湿疹。
婴儿湿疹如何预防?
预防婴儿湿疹的发生,需要做好宝宝日常的护理,每天做好皮肤的清洁,使用宝宝专用的护肤产品加强皮肤的保湿。做好居室内的清洁,饮食也需要避免容易过敏的食物,避免宝宝接触一些容易诱发过敏的物质,比如花粉、尘螨、霉菌、某些食物等。引发婴儿湿疹的原因比较多,遗传因素或者是过敏性因素等,需从影响因素入手做好干预处理。
婴儿湿疹,伴有皮肤发痒、皮肤破损出现黄色分泌物时,应当及时到正规医院做相应的检查,找出湿疹的诱因,对应处理。如果是过敏因素引起的,建议做过敏原的检查,查出过敏原,以避免日常生活中再次接触这些过敏原,减少湿疹的发作。
其他常见问题
婴儿干性湿疹能游泳吗?
婴儿干性湿疹期间最好不要游泳,因为游泳池内含有大量的病原菌、消毒剂、尿素等,如果宝宝湿疹有破溃的地方,病原菌从破溃处进入体内,宝宝的免疫力又低下,很容易引起局部感染,甚至是淋巴结肿大疼痛,消毒剂可加重湿疹,因此建议湿疹期间不要游泳。
孩子得了湿疹能打疫苗吗?
得了湿疹打疫苗有选择性。湿疹严重的时候不能打疫苗,湿疹在大面积隐退的时候也不建议打疫苗。但是湿疹小小的、在隐退期或者湿疹好转的时候可以打疫苗。湿疹严重的宝宝,如果用了激素类的东西,建议在停药一周以后再打疫苗。
关于湿疹能不能打疫苗,具体的需要咨询打疫苗的医生。湿疹好转的时候,可以跟医生交流沟通一下:关于宝宝的用药,特别是口服药有什么,用了什么药,用了这些药已经间隔多少天了,能不能打疫苗。
婴儿头上湿疹结痂可以洗头吗?
孩子头上湿疹结痂之后,可以洗头,但是洗头时要注意力度不要过大,尽量少用一些刺激性较强的洗发水,洗完头后可用吹风机轻轻吹干,不要用毛巾太用力擦。洗头前,可以用消毒好的婴儿润肤油涂在结痂上帮助软化,轮化后再用消毒棉签轻轻擀下来,再用婴儿洗发液进行清洗。
较硬的结痂不可强行弄下来,以免弄破皮肤引起感染。婴儿洗完头以后,一定要做好相应的防护,可以涂抹一些外用湿疹药膏。因为湿疹会使头部发痒,家长应及时修剪孩子的指甲,不要让孩子用手抓挠。发痒明显时,可遵医嘱局部涂抹止痒药膏。
婴儿湿疹跟乳糖不耐受有关系吗?
宝宝经常起湿疹是怎么回事?
婴儿脸上湿疹抓破皮会留疤吗?
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