锌硒宝片备孕一天吃多（备孕锌硒每天要多少）
主持人：很多网友很关注溴隐停这个药物，有一位网友说今年36岁，是垂体瘤患者，长期吃溴隐停会不会有副作用？
顾锋：溴隐停这个药我们已经用了20年了，在国外时间更长一点，这个药副作用有，个别人用了以后会有血管扩张，有头疼，但是长期服用这个药，目前来看是非常安全的，由于我们得了泌乳素瘤的病人吃了溴隐停以后肿瘤(专题 访谈 咨询)会缩小，我们根据泌乳素的水平会把药量减少，并且把泌乳素水平维持在正常的范围内，只要是正常范围内我们都可以进行减量。
有的病人到了绝经期以后，他的量甚至可以减到每隔一天一次，这样长期吃效果还是不错的，最终个别病人可以停药，所以长期用安全性非常好。甚至有的病人讲，因为我们知道泌乳素瘤常常发生在育龄妇女，很多人面临生育的要求，这些人如果像泌乳素瘤闭经以后吃了溴隐停，他的月经恢复以后有可能就怀孕了，他可能有生育要求，这个时候可以让病人停药，停药以后怀孕过程当中观察视野的变化。
因为我们知道泌乳素瘤长的不是很快，生产以后接着吃也没问题。甚至有的病人怀孕以后停不了药，一停药孩子就流产(专题 访谈 咨询)了，或者死胎，这些病人我们就要求她一直吃这个药，吃药过程当中，怀孕、生孩子，小孩子也没什么问题。而且我们现在已经有将近300例这样的病人，就是长期吃药，吃着药、生孩子的病人，小孩子非常健康。
所以这个药还是非常安全的，耐受也很好。
王任直：但是吃这个药的时候特别要注意的一点就是在怀孕期间一般来说要把这个药要停掉的，但是极少数病人在停掉溴隐停之后，肿瘤会急剧性的增大或者出血，换句话说，你吃溴隐停的情况下怀孕的话是要冒一定风险的，也可能在你怀孕过程当中肿瘤长大或者中途出血的话，你可能孩子也没保住，最后你自己也可能会出现视力不好，大概也要进行手术。这个大概是有风险的。
主持人：有一位患者吃溴隐停有一段时间了，但是他的泌乳素一直降不下来，有没有这种可能？
顾锋：就看她的剂量，一般吃了溴隐停以后逐渐增加剂量，最开始吃溴隐停的时候会有一些副作用，像头晕，因为它压迫血管，鼻塞、大便比较干燥，这种病人我们一般逐渐增加剂量，一开始处方是半片，睡觉前吃，因为我们知道吃完药睡觉一般不会有什么副作用，慢慢增加到半片一天两次，或者半片一天三次，半个月会复查泌乳素水平，如果降到正常就维持剂量，如果降不到正常就逐渐增加剂量，一直增加到正常为止。
极个别的个人，有大瘤子或者混合性的瘤子用量在6片或者8片，这个时候还降不到正常，很多病人就需要手术，或者是换卡麦的林这种药。一般来说吃到正常以后维持一段时间，维持两三个月月经正常，维持两三个月，如果减量我们就半片半片的减，一般来说半年到一年左右可以减一些量，如果维持正常的话。
王任直：这个主要还是从两方面看，溴隐停治疗一段时间，泌乳素仍然降不下来的时候，大概要这么来分析它？一方面就是这种肿瘤本身对溴隐停治疗不敏感，因为大概从资料上来说，确实是有10％左右的病人对溴隐停治疗不敏感，换句话说治疗无效，也可能下降，但是下降不到正常数，可能月经还来不了，这是一个。
另外一种情况就像刚才顾锋教授说的，你的量不够，所以在协和医院如果要是服用溴隐停治疗之前，我们常常是做一个溴隐停敏感实验的。所以通过这个敏感实验来大致判断病人适合不适合服用溴隐停治疗，这是我们内分泌在做的一项工作。
顾锋：一般来说每位病人都要做溴隐停过敏实验，每两个小时吃一次泌乳素，如果下降到50％以上，我们跟对照线比下降50％我们认为他就是敏感的。
主持人：有一个患者今年3月查出泌乳素高138，核磁共振查出不明显的垂体瘤，垂体总高12毫米，吃溴隐停一个月后查泌乳素降至11.54，他想问一下以后该不该选择溴隐停治疗？
王任直：这个我自己想并不是说泌乳素高，138，磁共振报告不明显垂体瘤，就能诊断出是垂体瘤，我还是建议这位网友到医院查一查，看一看，到底是不是垂体腺瘤，就是在吃药之前要明确是不是垂体腺瘤，这是第一点。
第二点，如果是垂体腺瘤，而且泌乳素高，把它归到垂体瘤的时候，就可以进行溴隐停治疗，吃药以后降到11.54应该说已经是正常水平，如果要是正常规律，所有的症状，不知道有没有月经不好，有没有泌乳不好，这些症状也会恢复。如果这样那就是说我们建议她继续服用溴隐停治疗，因为溴隐停这种药物对垂体瘤的治疗不是把垂体细胞杀死，而是抑制住。
所以有一种说法就是你把溴隐停停掉以后，肿瘤还会反跳，反过来会长的更快，所以建议病人一直吃下去。
顾锋：还有一个，就这个问题，到底诊断高泌乳素这是非常常见的，因为现在很多医院都可以查泌乳素的，随机查一个血泌乳素100左右，我们要排除其他的泌乳素症状，最常见的就是药物，安眠药，很多病人睡不好觉，吃安眠药，还有胃药，还有降压药，很多中药都可以使泌乳素升高，但是个别人可以到100多，一般来说中等程度的升高是小于100的，有吃了这种药以后的病人要停药半个月以上再查泌乳素。
另外泌乳素是有节律的，8点钟是最高的，下午两点是最低的，我们测定泌乳素应该在基础状态下测定，假如你现在跑步，跑100米下来，我测泌乳素都是高的，它是应急激素，你8点钟很急急忙忙到医院抽完血，多半都是高的，我们要在测泌乳素之前休息半个小时，最好是在早上十点到下午两点之间抽，这个时候抽才比较有意义，测谷值。检查方法和它的节律要考虑清楚，这是比较特殊的。
因为2月份HY8周胎停流产后，月经几乎快要停掉了，吃了几个月中药后，月经变好了不少；中间因为上次胎停心情不好跟老公分开半年。
第一个月：——备孕前检查 11月2日至11月7日YJ
11月回家决定开始备孕，看了很过JM们的帖子说胎停后再孕前最好查一下激素六项，
11月2日至11月7日YJ 因为决定检查结果出来后再考虑HY，所以PLSZ也没怎么在意，只是11月14日/15日测到弱阳 避孕中…
11月5日月经第三天查了，别的都正常就是泌乳PRL 42 高了，医生建议第月经第21天再测一次。
结果可能因为前一天有同房，测了达81了。医生建议月经结束后做MRI看是否有垂体瘤。
第二个月：——检查吃药调整期11月30日至12月3日YJ
月经结束后12月7日做了MRI，说有不均匀回声建议做加强检测。我也不想再测了，直接让医生给我开溴隐亭了。
12月10日开始试吃XYT三周：
第一周：早半片&晚半片溴隐亭+每天三次B6，每次一片；
第二周：早半片&晚一片溴隐亭+B6；
第三周：早一片&晚一片溴隐亭+B6；然后抽血再测泌乳，看值降到多少，寻找最小剂量。
12月14日 PLSZ 弱弱阳
12月15日 弱阳 AA
12月16日 强阳
12月17日 弱阳 AA
12月18日 弱弱阳 晚上白板了
12月30日 抽血泌乳降到1.56. 泌乳低于标准值也是怀不上的！结果晚上YJ来了，验证了激素六项是怀孕的必备条件。
12月30 至1月4日 月经量超级多！
医生看了这次的检测结果后让我吃2周，每天早半片+晚半片，然后再抽血看情况再调整药量。 但我觉得自己应该不需要吃这么多，所以，我决定自己改剂量：早半片/天，即一天半片。
第三个月：——指标合格后正式备孕第一月12月30日至1月4日YJ
12月30日开始吃溴隐亭两周后 半片/天
1月13日测泌乳素12，医生宣布就保持这个量一直吃到HY后3个月。
1月12日 PLSZ16:00/20:00强阳 23:00AA
1月13日 PLSZ10:30/13:30/17:00/20:00弱阳 21:30AA
1月14日 PLSZ7:40弱弱阳 10:40水印 16:23隐约水印 22:30AA
1月15日 早上AA
1月20日起乳房刺痛感反应强烈，小腹也开始有反应，YD也一直湿的，有白带，疑似HY。
第四个月：——指标合格后正式备孕第二月1月27日至2月2日YJ
1月26日下午见红，以为是 HY了，但ZZY测白板，大卫PLSZ测快强阳了 抽血证实未孕
1月27日 下午YJ来了，来YJ期间RF刺痛总是间隔出现，而且腰酸厉害，关键是YJ量减少到几乎是上次的一半！
1月29日最近因为不按时起床把早饭吃的XYT改为晚上吃，可能按时吃会更有效！
2月1日乳房还是偶尔刺痛，发帖求助：
2月3日 昨天和今天早上早日RF没有了刺痛感，只是偶尔有点感觉。
YJ第八天 15:20阴超卵泡监测结果：子宫前位，内膜6mm，左见卵泡11*9mm；子宫大小正常，卵巢可见。 医生说监测结果很好，网上买了番茄红素和锌硒宝，感觉像是假的，带去给医生看，她说我老公和我都蛮正常不要乱吃这些东西，但说VE可以补补！所以，就吃吃VE，别的 不乱吃。
16:00测PLSZ 秀儿弱阳，大卫、慧知水印！
第五个月：——指标合格后正式备孕第三月 2月28日至3月2日YJ
具体见
卵泡监测
好孕啦
因为2月份HY8周胎停流产后，月经几乎快要停掉了，吃了几个月中药后，月经变好了不少；中间因为上次胎停心情不好跟老公分开半年。
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