锌硒宝对男性前列腺炎（前列腺炎锌硒宝）

前列腺炎是男性泌尿系统的常见疾病，常常困扰着从青春期到老年期的男性。它的四大症状包括排尿异常、骨盆生殖区域疼痛或不适、易合并不育及阳痿、早泄等性功能障碍。长期无法治愈的患者，往往会出现乏力、失眠、抑郁等精神心理症状，严重影响患者的生活质量。同时，也给公共卫生事业带来巨大的经济负担。

前列腺炎的概况

据国外报道，前列腺炎的发病率高达9%，复发风险高达20%～50%。在我国，前列腺炎症状的患病率为8.4%，泌尿男科门诊就诊的患者中，前列腺炎约占1/3。根据美国国立卫生研究院（NIH）分类标准，将前列腺炎分为四型：急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征和无症状性前列腺炎。其中，慢性前列腺炎又可以根据前列腺液或精液或前列腺按摩后尿液中的白细胞数量是否升高，分为炎症性慢性骨盆疼痛综合征和非炎症性慢性骨盆疼痛综合征两个亚型。

中医将前列腺炎归为“淋证”、“精浊”、“白淫”等范畴，其病因复杂多样。常常由于相火妄动、忍精不泄、肾火郁结、湿热毒邪下注、败精瘀阻等因素引起。慢性前列腺炎的辨证分型繁多，但据中国中西医结合学会男科专业委员会专家的研究，本病可分基本证型和复合证型。基本证型包括湿热下注证、气滞血瘀证、肝气郁结证、肾阳不足证和肾阴亏虚证，其中湿热瘀滞证最为常见。临床以清热利湿、导浊通淋、行气活血、化瘀止痛为治疗原则。

临床表现

Ⅰ型 急性细菌性前列腺炎

通常该病来势汹汹，症状在短时间内明显显现，病发突然，患者会出现发热和寒战的症状，同时排尿时会有明显的疼痛感和会阴部的疼痛。不久，尿道会排出炎症分泌物，有时可能会遇到排尿困难或急性尿潴留的情况。这些症状往往会同时并发急性膀胱炎，给患者带来更大的痛苦。

Ⅱ型 慢性细菌性前列腺炎

反复发作的下尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留，后尿道、肛门、会阴区坠胀不适，这些症状持续时间超过3个月，给患者带来了极大的困扰。

Ⅲ型 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

主要表现为骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

发病原因及发病机制

I型和II型前列腺炎主要由病原体感染引起，其中I型前列腺炎病原体包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌等，II型前列腺炎病原体包括葡萄球菌属、大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠杆菌属等。研究发现，慢性细菌性前列腺炎患者的临床分离株中，约85%具有形成生物膜的能力，生物膜能粘附于前列腺小管上皮细胞，显著减弱了抗生素治疗的效果，成为病原体持续存在和感染复发的重要原因。

III型前列腺炎是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。其病因复杂，具体的发病机制尚不明确，可能涉及多种病因和发病机制的综合作用。其中常见的病因包括尿液返流、自身免疫因素、基因易感性、神经内分泌因素、氧化应激学说、盆腔静脉性因素、精神心理因素等。此外，不能排除常规细菌培养阴性的病原体感染，如支原体、衣原体、纳米细菌等，这些病原体也可能具有形成生物膜的能力。

IV型前列腺炎由于无临床症状，通常难以被发现，因此缺乏相关发病机制的研究。

疾病治疗

一般治疗

首先要做的就是戒酒，远离辛辣刺激的食物。同时，应避免憋尿、久坐等不良习惯，这会对身体造成额外的压力。在这个过程中，保暖工作同样不能忽视，这可以有效地缓解症状带来的不适感。当然，体育锻炼也是不可或缺的一部分，这能够增强身体的抵抗力，帮助患者更快地恢复健康。

药物治疗

其中最常用的药物包括抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药。这些药物可以有效地缓解病情，为患者的康复提供助力。其他药物也有不同程度的疗效，但需要根据患者的具体情况进行选择。这些药物的作用机制不同，但都能为患者减轻痛苦，帮助患者恢复健康。

另外：在临床治疗的过程中，我们可以通过精心挑选药物，对患者进行有效的治疗。西药与中成药的联合使用，可以取长补短，将各自的优势发挥到极致。西药具有迅速缓解症状的特点，而中成药则具有药性平和、副作用小的优势。两者结合，可以形成互补，使患者获得最大的益处。

同时，中药的灵活应用也可以为患者带来福音。中药治疗疾病，注重整体观念和辨证论治，能够调节人体内部环境，促进身体的自愈能力。临床治疗时，将中药与西药或中成药结合使用，可以进一步提高疗效，减轻不良反应。

前列腺炎的饮食与日常调理

患者应积极进行自我心理疏导，保持积极向上的生活态度，同时戒酒并避免食用辛辣刺激性食物。为了身体健康，应避免憋尿和久坐，同时注意骑车、骑马等运动的适量性。在日常生活中，患者还要注意保暖并加强体育锻炼，以增强身体素质和免疫力。在医生的指导下，这些保健措施将有助于缓解症状并促进康复。

营养原则：

1．控制脂肪摄入：我们应该尽量将每日脂肪摄入量降低到总热量的20%以下，这是降低前列腺癌患病率的关键。就像在饮食中保持健康的平衡一样，我们也应注意控制脂肪的摄入量。

2．多饮水，多排尿：尿液的冲刷作用不仅可以帮助前列腺分泌物排泄，也有助于预防重复感染。因此，我们应该多喝水，保持排尿通畅。

3．关注硒与锌：前列腺疾病患者血液中硒和锌的缺乏被发现是两种重要的微量矿物质。它们在维护男性健康方面发挥着重要作用，所以我们需要注意补充这两种矿物质。“苹果疗法”是治疗慢性前列腺炎的常用方法，建议多吃苹果。苹果中的锌能改善慢性前列腺炎患者的情况。与常用的含锌药物疗法相比，苹果比含锌高的药物更具疗效，且具有安全、易消化吸收并易为患者接受的特点。

4．其他措施：除了以上几点，我们还可以从饮食中适量补充维生素C和维生素E，这些抗氧化剂可以清除体内的自由基，改善症状并保持身体健康。

适宜食物

主食和豆类选择：在这片美味的海洋中，我们为你精心挑选了一系列有利尿功能的主食，如粳米、小米、玉米面、玉米渣、高粱米、面粉，还有赤小豆、绿豆、蚕豆、黄豆、黑豆等。这些黄豆及其制品，如豆腐、豆浆、豆干等，都富含丰富的大豆异黄酮类物质，是你健康的选择。

肉蛋奶选择区：这里有些肉类食品不仅美味，更有利尿作用，如猪肉、鸡肉、白鸭肉、鲤鱼、青鱼、银鱼、黄鱼、鲈鱼等。另外，鸡肉和贝类是你获取硒的最佳来源，而蚝和牡蛎则含有丰富的锌元素，是你健康的选择。

蔬菜专区：冬瓜、南瓜、黄瓜、西葫芦、萝卜、苋菜、苦瓜、白菜、海带等蔬菜，是前列腺疾病患者的最佳选择它。们不仅可以利尿通利，而且菜心和茄子还可以清热解毒、散血消肿。

水果专区：西瓜、甜瓜、苹果、李子、葡萄、柑、橘子、菠萝、荸荠和甘蔗等水果，都是前列腺疾病患者的良好选择。

其他美食区：小麦胚、芝麻、花生和南瓜子都含有大量的锌元素，是前列腺患者的不错选择，可以适量多吃一些。

饮食禁忌

1. 在饮食上，应注意避免摄入辛辣刺激的食物。这些食物可能会使机体内湿热加重，导致前列腺充血和肿胀，从而影响排尿。因此，应尽量避免食用辣椒、姜、咖喱、芥末、胡椒等调料，同时也要注意饮酒的限制，因为酒精也有一定的刺激作用，会使得前列腺充血而造成小便不利。

2. 对于前列腺疾病患者来说，一些发性食物也需尽量避免。这些食物包括狗肉、羊肉、雀肉、鹿肉、猪头肉、韭菜和蒜苗等。因为它们可能会加重前列腺疾病的病情。

3. 同时，生冷食物也不利于前列腺的健康。这些食物如各种冰冻饮品以及凉拌食品等，在秋冬季也不宜过多食用。因为这些食物可能会成为寒冷刺激源，导致前列腺收缩，从而影响尿液的流通。因此，前列腺疾病患者在饮食上一定要有所注意，以避免影响病情的恢复。

前列腺的日常保健

1.积极的心态：前列腺疾病的病情常常在心情愉悦或工作学习投入时减轻，甚至消失；在情绪低落时，病痛则加重。这种病痛加重的感受又会反过来使情绪更加低落，从而形成恶性循环，使心情持续低落。因此，对于众多慢性前列腺疾病患者来说，重视并解决心理状态和积极生活态度的调节是首要任务。

2. 良好的生活习惯：生活中，必须保持规律的作息时间，确保充足的睡眠，避免无规律的生活或过度疲劳导致免疫力下降。

3. 适度规律的性生活：过度频繁的性兴奋而不排精会导致前列腺液积聚，为病原体的生长繁殖和传播提供了良好的环境和媒介。相反，适度规律的性生活或自慰可以排出前列腺液，消除前列腺液淤滞，改善局部血液循环，促进炎症的吸收和消散，有助于前列腺正常功能的发挥和患者的康复。同时，这也有助于提高患者的生活质量和改善心理状态。但需要注意的是，过度性生活容易导致前列腺功能性收缩，造成前列腺充血，也可能对前列腺造成损伤，不利于患者恢复，削弱了药物的治疗效果。此外，过度的性生活也容易造成身心疲惫，不利于保持正常的免疫功能。

慢性前列腺炎治疗中的注意事项？

慢性前列腺炎的困扰在于其易复发、迁延难愈的特点，但有些患者却能未接受系统治疗而自行痊愈。这其中，前列腺液的抗菌作用以及定期的前列腺按摩引流扮演了重要的角色。在治疗慢性前列腺炎过程中，有几个关键点需要注意：

首先，树立信心是战胜疾病的第一步。尽管慢性前列腺炎可能病程较长且易复发，但只要综合治疗，仍有望根治。因此，患者应对此有所了解，坚信自己能够战胜疾病。

其次，养成良好的生活习惯对于预防和缓解慢性前列腺炎十分重要。患者应注意避免过分疲劳，预防感冒，禁烟酒，忌辛辣刺激饮食，减少骑自行车或久坐潮湿之地，同时节制房事，既不要过度频繁，也不应禁欲。

此外，培养兴趣爱好并适当进行体育锻炼有助于转移对慢性前列腺炎的注意力，减轻心理负担，消除焦虑情绪。

最后，慢性前列腺炎并非无法根治的疾病只。要患者与医生密切配合，采用合理的中西药物结合治疗，并配合理疗及必要的心理治疗，就有可能根治慢性前列腺炎。

前列腺炎常见问答

慢性前列腺炎能治好吗？

慢性前列腺炎并非无法治愈，而是如同感冒、扁桃体炎一般，痊愈后也可能再次发病。因此，患者应坚持正确的治疗方案，同时树立信心，病痛就有可能得以消除然。而，即使慢性前列腺炎患者得以治愈，生活中的良好习惯也至关重要。这就如同康复中的病人需要精心调养，以防止病情复发。患者应当远离辛辣食物、不饮酒、避免长时间骑车或久坐，还需节制房事，减少手淫，同时保持适当的锻炼和愉快的心情。如果做到这些，慢性前列腺炎的复发几率就能大大降低。

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗？

许多慢性前列腺炎患者都会经历不同程度的性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等。然而，从理论上讲，慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能，因此不会引起阳痿。然而，由于长期的腰骶及会阴部不适，往往会使病人在心理上产生压力，造成抑郁和担心。尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者，常会担心自己的性功能出了问题，久而久之的精神因素可使病人性欲降低，逐渐出现功能性性功能障碍。

此外，前列腺炎患者的前列腺存在感染灶，性兴奋时前列腺充血，可加重局部疼痛不适，产生早泄和射精痛，使患者对性生活产生恐惧感。有些病人因为害怕有炎症的精液会危害女方的健康，尽量控制性生活，减少性生活次数，从而使性欲下降。然而，从临床观察来看，慢性前列腺炎对性功能会有一定影响，但大多数的慢性前列腺炎患者仍可维持正常的性生活。甚至有些前列腺炎症相当重的患者，性功能也丝毫不受影响。

因此，慢性前列腺炎患者在积极接受治疗的同时，需要在思想上放松，解除不必要的思想顾虑，了解相关的医学知识。必要时可以接受一定的心理治疗，保持适度的性生活，每周1次不会加重前列腺炎症，反而对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然，如果是性病后所致前列腺炎，性生活时应采取严密防护措施，防止传染配偶。

慢性前列腺炎能否导致不育？

慢性前列腺炎对生育能力的影响，需要辩证地看待。有些患者尽管前列腺炎症状严重，但仍能生育。理论上讲，当前列腺发生炎症时，会对精液的量、质和成分产生影响，从而可能引起不育。首先，我们应该认识到，当前列腺发生炎症时，前列腺液分泌减少，从而使精液量减少，干扰了精子的生存和活动。同时，炎症存在也会导致前列腺液中酶的活性下降，使精液的粘度增加和液化时间延长。另外，炎症还可能导致精液的PH值降低，并使机体产生抗精子抗体，导致精子死亡。此外，前列腺液中因炎症而含有大量的细菌和细菌霉素，这些物质会消耗精浆的营养成分，从而影响精子的存活。

虽然慢性前列腺炎可能对生育产生一定影响，但从临床病例来看，大多数慢性前列腺炎患者仍然具有正常的生育能力。少数患者虽然同时合并不育，但引起不育的原因可能很多，如果过分强调慢性前列腺炎，可能会忽略其他原因，从而延误治疗时机。这可能会加重患者对本病的恐惧感。如果夫妻双方经过系统检查未发现其他引起不育的原因，实在不必过分紧张，因为慢性前列腺炎是可以彻底治愈的。

前列腺牵动了男人的那些神经？

切勿轻视前列腺这一微小器官，它与男性诸多神经有着千丝万缕的联系。正是这广泛的关联，导致前列腺发炎时，疼痛和不适如影随形。前列腺的神经源于直肠周围的盆腔神经丛，主要有胸11至腰2（T11-L2）节段的交感神经纤维和骶2至骶4（S2-S4）节段的副交感神经节前纤维。副交感神经支配腺泡，推动腺体分泌；交感神经则使包膜和基质内的平滑肌收缩。因此，前列腺功能异常或炎症，其支配神经难辞其咎，可能通过抑制分泌或影响包膜和基质内的平滑肌收缩来加重病情。

除骶丛神经外，部分支配输精管、阴囊、会阴处的神经也有分支与前列腺相连接。因此，当前列腺发生病变时，往往会影响到与其相关的神经分布范围，导致人体输精管、阴囊、会阴及其他相应部位出现疼痛不适等临床表现。另外，人类前列腺的腺体和包膜内还存有自主神经节细胞，它们发挥着整合和传递疼痛信息的作用，也是前列腺炎引发疼痛不适症状的得力助手。​

什么年龄的男人最容易患前列腺炎？

传统观念认为，前列腺炎是青壮年男性的常见疾病，通常与性活动人群密切相关，一般在25—35岁之间高发。然而，流行病学和病理学研究表明，前列腺炎并不只限于这个年龄段，而是可以影响各个年龄段的男性，尤其是中老年男性。前列腺炎与老年前列腺增生的重叠性较大，可以同时或先后出现。在青春期前期的男性中，前列腺感染是很少见的，而20—50岁是泌尿外科最常见的就诊原因，其中34岁是最高发年龄段，70岁以后又将出现前列腺炎发生率的增高，到85岁前的累积前列腺炎诊断率可以达到26%。因此，单纯依靠年龄因素来判断前列腺炎是不恰当的。

与此同时，老年男性常常发生良性前列腺增生（BPH），BPH可能与前列腺炎有某种关系，使患者易于患尿路感染，并因此感染前列腺。有研究表明，BPH患者在手术后的前列腺组织学检查发现存在炎症反应的百分率高达84%–98%。因此，我们应该高度重视中老年男性前列腺炎的发生情况。

参考文献：

1.合理应用药物治疗前列腺炎的临床专家意见，中国中西医结合外科杂志 2018 年 12 月第 24 卷第 6 期。

2.慢性前列腺炎中西医结合多学科诊疗指南，中华男科学杂志 2020 年 4 月 第 26 卷 第 4 期。

3.慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南，中华男科学杂志 2022 年 6 月 第 28 卷 第 6 期。

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