婴儿 补铁（婴儿补铁排名前三牌子）

儿童如果发生铁缺乏和缺铁性，可影响生长发育、运动和免疫等各种功能。严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育，这些不良后果甚至不能被补铁所逆转。因此，切莫等到贫血才关注，及早预防很重要。

1.儿童为什么容易缺铁？

儿童缺铁的原因主要包括以下四点：第一，铁摄入量不足。4-6个月后仍然纯母乳喂养，饮食不合理如挑食、偏食、拒食或膳食不均衡等，均可导致铁摄入不足。第二，吸收障碍。微量营养素（如维生素A、等）缺乏可导致铁吸收不佳，该情况在 0~6 岁儿童中尤为明显。建议6岁以下的儿童在补铁的同时补充，促进铁的吸收。另外，胃肠疾病引起的肠道铁吸收障碍也是0~6岁儿童需要考虑的高危因素。第三，铁利用障碍。慢性疾病导致的铁利用障碍是0~6岁儿童需要考虑的高危因素。第四，铁丢失增加。胃肠疾病引起的丢失过多，0~6岁儿童需要考虑的高危因素。

2.如何预防宝宝缺铁？

首先，做好筛查很重要。3 岁以内儿童于 3、6、9 和 12 月龄，以及1岁半、2岁、2岁半、3岁定期筛查；3岁及以上儿童（包括青春期）每年至少筛查1次。早产、低出生体重、双胎或多胎、母亲孕期贫血的新生儿酌情增加筛查次数。通过高危因素风险评估，（Hb）、血清铁蛋白（SF）等指标的筛查,来及早发现儿童缺铁性贫血和缺铁状态，从而调整和干预。

对于具有高危因素的儿童，如和低出生体重儿，可以在出生后2周开始补铁，补铁剂量为每日每公斤体重2-4mg，持续补充到1周岁。同样，对于普通的足月儿，可以在4个月开始预防性补铁，按每日每公斤体重1-2mg元素铁补充，直至摄入足量富含铁的辅食。

3.口服铁剂应注意什么？

第一，为预防牙齿变黑，服药后请漱口。

第二，服药后粪便可能变稀、变黑，属于正常情况，不用担心。

第三，服药初期食欲可能受影响，一般2周后好转。

第四，建议在两餐之间服药以增加吸收，餐后服用亚铁制剂可减轻其引起的胃肠道不良反应，但相应地元素铁吸收率也会降低。

第五，每日单次服药可能有助于提高治疗依从性。

第六，6月龄以上婴儿建议与果汁一起服用。

4.补铁需要补多久？

补铁是一个非常长期的过程，缺铁性贫血的治疗性补铁需要3个月甚至更长，早产儿和低出生体重儿的预防性补铁需要持续1年。

因为在补铁的治疗过程中，我们除了要将红细胞铁补充充足以外，还要将储存铁补充充足，以达到真正健康的状态。如果补铁疗程不够，储存铁没有得到足够的储备，一旦发生缺铁，铁优先保证红细胞供给，而大脑先于红细胞缺铁，那么即使没有缺铁性贫血，患儿的神经发育也会受到影响。而且，在这样的状态下，缺铁性贫血也会非常容易复发，危害儿童健康。

考虑到补铁周期较长，儿童能否坚持服用铁剂非常重要。建议家长选择口味好、副作用小的儿童专用铁剂，这样小朋友的用药依从性才会好，才会按照要求足量足疗程地补充，这样的补铁效果才有保证。