胃溃疡可以吃锌硒宝吗（锌硒宝刺激肠胃吗）

解答专家/广东省口腔医院黏膜病科主任、主任医师 殷操

整理/羊城晚报记者 胡菁 通讯员 胡飞

Q：请问，经常长溃疡是因为上火吗？喝凉茶可以解决吗？或者可以喷些西瓜霜、吃点消炎药？

A：一旦患上口腔溃疡，许多人的第一反应是“上火了”，于是猛喝凉茶以期解决问题。这是一个误区，因口腔溃疡的发生，原因并不是单一的，饮凉茶有时会适得其反。一般情况下，口腔溃疡没有必要吃消炎药；喷西瓜霜之类并不能解决根本问题，但对局部疼痛会有所缓解。

Q：我很少吃油炸食品，为什么老是口腔溃疡?

A：口腔溃疡是口腔黏膜疾病中的一种常见病症，其中又以复发性口腔溃疡最为常见，简称“阿弗他”。复发性口腔溃疡的病因复杂，可能与免疫异常、内分泌紊乱、系统性疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡等）、微量元素缺乏以及B族维生素缺乏等有关。此外，口腔溃疡的发病与精神因素密切相关。有些学生考试前会患口腔溃疡，这与考前心理压力大有关。

Q：在秋冬两季为什么更容易发生口腔溃疡？与气候有关吗？

A：入秋后，空气变得干燥，很多人会出现口干舌燥等“秋燥”现象。临床发现，秋冬两季口腔溃疡患者更多，这与气候改变（空气干燥）、经常吃火锅以及辛辣食物等有一定关系。打火锅时食物温度高，容易破坏口腔黏膜，加上火锅配料里辛辣刺激食物多，容易引发口腔溃疡。所以，要注意避免进食太烫的食物，爱喝滚烫功夫茶的人也要改变这一习惯。

Q：我每个月都有好几天长口腔溃疡，请问要做什么检查，怎么预防？

A：如果溃疡复发频繁，此起彼伏，溃疡数目较多，甚至合并身体的其他症状，如关节酸痛、腹泻、皮肤红疹、多发性球结膜炎等，患者应到口腔医院黏膜病专科就诊，找出原因后，进行免疫调节等对因治疗。预防口腔溃疡主要是调整不良的生活习惯，保证充足休息时间，减少熬夜；注意均衡饮食，多吃蔬菜水果以及富含锌、铁、硒的食物，少吃煎炸辛辣的食物；勤刷牙，保持饭后漱口的卫生习惯，以减少口腔细菌，防止因食物残渣堆积而加重继发感染。

Q：我常常在经期前后长口腔溃疡，是什么原因？

A：对于女性而言，如果口腔溃疡经常在经期前后规律地出现，应检查一下体内性激素水平，然后在医生指导下使用药物调整性激素水平，可使病情得到改善。对于这类口腔溃疡，单纯用外用药效果不明显。

Q：我从小就经常口腔溃疡，我女儿现在8岁，也有口腔溃疡反复发作的情况，这是不是遗传？

A：复发性口腔溃疡有家族遗传倾向，据统计，40%-50%的患者有家族史，如果父母均有阿弗他溃疡，子女发病率为50%-90%；父母一方有阿弗他溃疡，子女的发病率为50%-60%。

Q：有段时间身体较差，经常复发口腔溃疡，加强锻炼后溃疡复发率有所减少，口腔溃疡是不是跟免疫力有关？

A：大部分复发性口腔溃疡与身体免疫力有关，主要表现细胞免疫、体液免疫和自身免疫功能的失调。因此，口腔溃疡患者在进行免疫调节治疗的同时，应该加强身体锻炼，避免过度疲劳。

Q：本人常患口腔溃疡，吃了不少中药，但效果不明显，我该怎么办？

A：大概有10%的复发性口腔溃疡与系统性疾病相关联，口腔溃疡只是这些疾病的一种表现，这就不仅仅是口腔科或中医调理就可以控制的，患者应先查明原因，积极治疗原发病。

Q：我长期口腔溃疡，复发性口腔溃疡会癌变吗？

A：复发性口腔溃疡只是一种周期性发作的慢性病，一般7-10天可自愈。只要是能自愈的溃疡就不会发生癌变，患者不必过于紧张。但要注意，部分口腔癌的癌前病变也表现为溃疡，对于位置固定且超过一个月无法自愈的溃疡则要高度警惕，及时到医院确诊。

Q：我的侄女每两三个月就长一次口腔溃疡，每次都有三四个泡，如何治疗？

A：很多人认为吃维生素B2就可以治好口腔溃疡，但复发性口腔溃疡要进行规范治疗，不能仅仅补充维生素B2。对于不同程度的口腔溃疡，应有针性对地采取不同的治疗措施。对于一两个月发作一次、溃疡个数少、7-10天可自行愈合的轻型溃疡，建议局部用药；重型和口炎型溃疡患者应进行免疫调节治疗。