补充精子活力的锌硒宝（锌硒宝片对弱精效果大吗）

又到了每周五与大家分享案例的时间，这周的周五专栏「你提问 专家答」依旧挑选了几个较为典型或是同类提问较多的问题、案例与大家分享。本次的5个问题由解男题男科专家王璟琦大夫来为大家解答。

本期解“男”题专家

王璟琦

副主任医师，硕士研究生导师，青年专家，擅长泌尿系肿瘤，前列腺疾病，肾上腺疾病，男性生殖系统畸形，男性性功能障碍，男性不育诊治；

任中国性学会性医学专业委员会委员

任中华医学会男科学分会青年委员会性功能障碍协作组成员

任山西省医学会男科学分会委员兼秘书

任山西省性学会秘书。

本周问题目录

问题一：精子不液化总反复？

问题二：精索静脉曲张手术之后，精子像水一样怎么办？

问题三：不会晨勃而且小腹酸痛，尿频，尿无力，是怎么回事？

问题四：性交时经常很难射精，这是病吗？

问题五：结婚半年精子一直活力不够到底是怎么回事？

问题一

网友

去年发现不液化后治疗了一年多。各种中药吃过，有时检查为非液态，有时为30分液化，有时不完全液化，反复无常。平时有在补充维E、维C等。请问医生我要怎么办？

王医师

前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多或液化因子减少，造成精液不液化症。精液不液化的原因还有微量元素（镁，锌等）缺乏。

王医师

所以说精液不液化可能需要一个较长时间的治疗，治疗原发的精囊炎、前列腺炎、补充微量元素比如：锌硒宝、同时要注意保持良好的生活习惯比如戒酒、避免辛辣食物、避免劳累、饮食均衡，防治泌尿系感染。如果较长时间仍不能解决问题又有迫切生育的要求建议你到生殖中心做精液的体外处理然后做人工受精。

问题二

网友

自从做了精索静脉曲张手术后，晚上滑精，性生活勃起困难，然后今年一年射精都是感觉像水一样的。请问医生是怎么回事？

王医师

精索静脉曲张手术对改善性激素水平是有帮助的，所以间接的会改善性功能，如果出现你这种情况应该与手术无关，但围手术期的心理创伤也许会造成你这种情况，也就是心理性勃起障碍。

王医师

建议你放松心情，可以做一个阴茎夜间勃起检测然后到正规医院男科随诊。

问题三

网友

医生你好，我发现最近没有晨勃，早上第一次小便也不急，久坐小腹酸痛，尿频，尿无力，尿分叉，发现自己的越来越控制不了射精时间。

张医师

这个应该是典型的慢性前列腺炎的症状，慢性前列腺炎可能会导致射精过快及勃起不坚，建议你到医院做进一步检查明确诊断：尿三杯实验、前列腺炎常规检查，然后进一步治疗。

问题四

网友

医生你好，我性交时经常很难射精，每次同房十几分钟，一直硬就不射，好不容易想射了又没力气射了，十次看有没有两次射得出来，并且射出来的像尿液，无精子！

王医师

你这个应该有两个疾病：一、射精困难、二、无精症。射精困难目前病因不明，一种是阴茎敏感性低，另外可能的额原因是射精阈值偏高，建议你可以做一个阴茎敏感试验及阴部神经传导实验。

王医师

第二个问题是无精症的问题，建议你到医院做一个精液常规检查及性激素、阴囊彩超检查，明确病因。

问题五

网友

医生，结婚半年，我一直都没有吸烟，半年以来都很少熬夜，就是为了准备要孩子，为什么，我精子的活性是这么低呢？是什么原因造成的？最近一次检查结果是：精子活力低，34％，精子顶体完整率24％，精子顶体酶活性26.3um/百万。

王医师

精子活力低下成为弱精症，弱精症的原因很复杂，最常见的有生殖道感染、精液液化异常、男性内分泌异常、抗精子抗体形成、精索静脉曲张、微量元素缺乏、不良生活习惯如长期泡热水澡、吸烟、大量饮酒等，建议你到医院接受正规的检查明确病因对症治疗。

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