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篇一：某某医院自查自检报告范文(3500字)
xx医院医疗质量安全自查整改报告
xxx卫生局：
为了贯彻落实区卫生局“关于开展医疗质量安全督导检查的通
知”精神。为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐
患，保证患者就医安全，我们以“病人为中心”提高医疗质量为
主题的“医疗质量万里行”和“医院管理年活动”要求，结合我
院实际情况，进行严格的自查自纠工作，现将有关自查情况汇报
如下：
一：领导重视，认真组织安排：
我院收到医疗质量安全监督检查通知后，院领导非常重视，迅
速召开院务会议及中层干部会议，对自查工作安排制定了自查步
骤，会上成立了由院长任组长，业务院长为副组长，各相关业务
科室负责人为成员的自查领导小组。院长丁殿西同志要求全院职
工提高认识，转变观念，加强领导，统一思想，精心组织，具体
落实，严格自查积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依
法行医，持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品，做好药品安
全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严
格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理。强
化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强
各级医务人员安全责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的
不断完善，更新。副院长张志强同志强调，医疗质量和医院安全
是医院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的基
础。以这次活动为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质
量第一，规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细
化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。
二：自查情况
自查领导小组12月10日上午对各科室医疗质量安全制度，医
德医风建设，医疗安全事件应急处置，进行认真细致检查，对全
体医务人员执行岗位责任制，医院核心制度、诊疗标准、病历书
写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等，
方面进行了自查。检查中发现个别科室成员不能熟记核心医疗安
查制度，在实际工作中执行医疗安全制度不力。各种医疗操作查
对制度执行不严，病历书写不完全规范，某些技术操作也不够规
范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医
疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水
平有待进一步提高等。
检查领导小组根据检查的具体情况召开了全体医务人员会议，
对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源，进行了医德医
凤和相关法律法规的学习，要求各科室成员对患者要有责任心及
仁爱之心，熟记各项规章制度并严格执行。要积极学习先进医学
知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服务好。
十项基础质量达标，取得了满意的效果。对违反整改措施的个别
人员进行批评教育，同时进行了必要的处罚，并追究科室领导的
责任。三：今后努力的方向：
我院抓医疗质量和医疗安全取得了显著地成绩，全院工作秩序
规范，服务态度明显改善。职工法制观念增强，医疗安全意识增
加，依法执业规范，医疗核心制度执行严格，病历书写质量提高，
基本技能操作规范。但是工作中仍有不足之处，我们一定以此次
医疗安全自查活动为契机，在上级业务主管部门领导下，认真学
习各项法律法规，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开
拓创新。坚持依法办院，开展医疗安全无小事活动。领导小组定
期和不定期对医疗安全进行全面检查，发现不安全苗头及时解决，
彻底消除医疗安全隐患。防止医疗纠纷以及事故发生。领导实行
总值班制度，明确责任，做好医疗安全保障工作。严格落实科室
安全责任制，搞好不稳定因素的排查，发现问题立即整改，确保
全院医疗安全无事故。xxxxx医院
xx年xx月xx日
篇二：关于医院各部门发文格式和编号的规范
主题：发文格式编号规则
2014年6月19日
编码：YWK-2014Z1-001
关于规范医务科发文格式和编号的通知
为进一步规范和统一医务科行文的格式，医务科特对行文格式
进行如
下规范：
1.行文组成
（1）文头：主题、发文时间、文件编号组成。
（2）正文：由文件标题和文件内容组成。做到重点突出，意见
具体、
明确，叙述有条理。
（3）文尾：由抄送部门组成。
2.排版要求：使用纸张为A4纸，上下左右边距均为2.5cm，字
体为小
四号字，1.5倍行距，文头和文尾字体加粗，并在页面下端居中
位置打印页码，双面打印，特殊情况例外。
3、编码规则：编码由发文部门、年号、文件性质、文件版次和
顺序号
组成。
例：YWK-2014A1-001
YWK表示发文部门为医务科
2014表示发文年号
A1表示文件性质和文件版次。
其中文件性质：A代表医院功能任务；B代表医院服务；C代表
患者安
全；D代表医疗质量安全管理与持续改进；E代表护理管理与质
量持续改进；
F代表医院管理；G代表日常统计学评价；Z代表综合类文件。（具
体意义参照《二级综合医院评审标准实施细则》目录）
文件版次：1代表同类文件首次发布。2代表同类文件增发修订
更改等
情况
001表示顺序号。
********************************************************
*******附：范例
主题：临床危急值
2014年6月10日
编码：YWK-2014C2-007
深州市医院临床危急值报告制度与处置流程
为加强临床危急值报告管理。。。。。
医务科
2014年6月10日
********************************************************
******* （以上为范例内容）
医 务 科
2014 年6 月19 日
抄送：全院各科室
篇三：杭州市市属医院检验体检报告查询系统
在进行身体检查后，有的朋友并不是很了解结果查询的途径。
下面就介绍一下，体检报告查
询方法是什么?如何看结果?我们知道常识是普通的、大众都知
道的知识，可你知道体检常识吗?你是否懂得一定的体
检常识?拥有一定的体检常识对我们的健康是很有益的，它可帮
我们预防疾病或者及时了解疾
病的发生，有助于我们及时了解自己的身体健康。一般来说，
体检都会有这些项目：
1、一般形态：主要检查身高、体重、胸围差、腹围臀围等，评
估营养、形态发育等一般
情况。
2、内科：主要检查血压、心肺听诊、腹部触诊、神经反射等项
目。
3、外科：主要检查皮肤、淋巴结、脊柱四肢、肛门、疝气等。
4、眼科：检查视力、辨色、眼底、裂隙灯，判断有无眼疾。
5、耳鼻喉科：检查听力、耳疾及鼻咽部的疾病。
6、口腔科：包括口腔疾患和牙齿的检查。
7、妇科：已婚女性的检查项目，根据需要行宫颈刮片、分泌物
涂片、tct(超薄细胞学刷
片)等检查。
8、放射科：进行胸部透视，必要时加拍x 光片。
9、检验科：包括血尿便三大常规、血生化(包括肝功能、肾功能、
血糖、血脂、蛋白等)、
血清免疫、血流变、肿瘤标志物、激素、微量元素等检查。 体
检完成之后，一般会出体检报告。此时候可以要问一下医生是否
在网上可以查询的到，
有些体检机构和公司合作，为员工体检都是不用去医院领取的，
在该体检的医院官 网就可以
查询。而一般个人体检就要问一下了，一般都要去医院领取的。
看报告也是一件很重要的事情，体检报告中，“医生总结与饮食建
议”，或称为“结论与
建议”，这个文字性的总结也是最为显眼的医生在总结中不会轻
易下诊断，只会提简明扼要的
建议，一般患者只需要照做即可。但一些建议复检、进一步检
查、动态观察的项目，证明此
次体检所进行的项目出现的结果告知身体出现问题，但不能下
诊断，所以会要求前往专科进
行检查。
