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传统中医认为“养生先养骨”,意思是要想身体好,首先得骨骼壮实,筋骨强健,没有损伤,也没有骨关节脱位。骨养好了,才能百病莫侵。常言道“人老骨先老”,没有健壮挺拔的“身子骨”,健康又从何处谈起?”骨不正,筋不柔“,就会引起人体气血循环受阻。
现在的人,懒于运动,久坐电脑之旁,睡眠不愿起床,久坐,久卧,姿势不正,多数人会出现脊椎不正的问题。再加上长期不愿锻炼,一拿重物或运动失当,就会导致伤筋伤骨,筋骨移位,初未介意,久则成病。人体骨组织从35岁左右就开始衰老,出现骨钙流失、骨密度降低,此后骨质疏松、关节炎、肩周炎等等骨关节疾病便纷纷找上门来,导致疼痛、运动障碍、体质下降等情况的发生。所以,对于人体健康而言,“养骨”重于一切!
那么患上颈椎病应该怎么办,小编支招,帮您轻松应对颈椎病。
1 脊柱全貌
首先要先了解一下颈椎病的基本结构和常识,所谓知己知彼,百战不殆,只有我们了解了一些颈椎病的常识,才能够更好地防治颈椎病,防患于未然。
脊柱处于人体中轴线,是身体最主要的支撑和平衡结构,脊椎的结构和形状直接影响着人体的健康。脊椎除了是“人体的大梁”,起到支撑、承重的作用,还是人体全身神经的高速通道。颈椎就位于脊柱的最上端,它在我们整个脊椎中体积是最小的,但是又是最灵活,也是我们平时活动最频繁的一个节段,自然负重也是比较大。
2颈椎的结构
颈椎一共有七节,这个椎骨从上而下,借助了关节韧带,还有椎间盘像堆积木一样垒成的。彼此借韧带互相联系,其浅面仅覆盖肌肉,比较接近体表,易于扪触。
颈椎的椎体在前面,椎弓在后面,两者是环绕在一起,就围成了一个锥孔。椎孔上下排列,中间就形成了一个中空一样的这种管道,我们把它叫做椎管。里面就装着这个十分脆弱的,也是比较娇嫩的神经组织,就是我们的脊髓。我们的脊髓上面是连着我们的大脑,下面从我们这个脊椎肩椎间孔发出去及神经根,然后这些及神经根就支配着我们全身的组织器官、功能和活动。
因为我们的脊椎的周围有特别多的一些重要的组织,所以椎间盘和椎间关节的老化退变波及到这些相关的组织的时候,就会引起各种不同的颈椎病。
3寰枢关节与椎间盘
在这七块的这个颈椎当中,第一个和第二个颈椎它是比较特殊的,就是我们的常说的寰枢关节。不学医的朋友,可能也会偶尔会听到一个颈椎病的概念,叫做寰枢关节脱位或者半脱位,因为寰枢关节的这个第一颈椎和第二颈椎,它在脊柱中它是最灵活的一个关节,中间是没有椎间盘的。它的结构相对比较特殊,它也决定了它的这个稳定性也是比较差。如果有外伤的时候,容易造成我们寰枢关节的脱位或者半脱位。
第七个颈椎,就是最后一个,也是我们低头是可以摸到的,因为它的这个第七节颈椎脊突特别长,当你低头的时候,它就尤为的突出,可以摸到,所以我们医生以这个隆起的这个第七颈椎作为我们的骨性标志。
颈椎,我们每一节的锥骨之间是要有缓冲的,椎骨之间这个缓冲垫我们就叫做椎间盘。椎间盘它就像是一个软件,嵌在每一个椎骨之间,它就是起到了我们骨头之间碰撞的这么一个缓冲的作用。从第二颈椎以下,每一个我们颈椎之间都夹有一个椎间盘。
我们的脊柱都不是笔直的,正常来说在颈部、胸部、腰部还有低谷,一共有四个部分的生理弯曲,颈椎在整个脊柱的最上端,它是呈现出一个C字形。正常的脊椎是一个C字形的形状。
4什么是颈椎病?
颈椎病在我们日常生活中是非常常见的,表现的方式也是五花八门,很多没有一些医学常识的朋友经常就不知所措,不知道自己这个得了颈椎病之后会是一个什么样的症状。所以首先我们要知道什么是颈椎病?颈椎病的定义是怎么样的?颈椎病其实在我们临床上被称为是颈椎综合症,是由于颈椎间盘组织退行性病变,还有一些继发的病理改变,累积到一些周围的组织,出现一些临床和影像学的改变,我们把它叫做颈椎病。
5颈椎病产生的条件
比如说椎间盘的退行性病变,继发的一些病理改变,累积到我们的周围组织,神经根、有积水、血管,还有一些交感神经,还有其它的一些相关的组织,出现了一些临床症状或者影像学的一些改变。这里的影像学就是我们常说的X光片、CT、磁共振等等。
随着我们这个年龄的增长,我们在颈椎的椎间盘这个软垫,它的含水量是逐渐减少的,也会逐渐失去弹性。就像随着年龄的增长,胶原蛋白失去的越来越多一样,呃那么我们这个中间的纤维还会出现一些小裂隙,这些都是一些自然的生理过程,生长过程。平时一定要养护好我们的颈椎,现如今患颈椎病的患者已经越来越年轻化。
6骨刺
在颈椎病当中,有一个常用的名词,大家也都会听过,叫骨刺。骨刺,也可以把它叫做骨赘或者说骨质增生,它是这个颈椎病退变的一种正常的生理表现。但是骨刺并不是说都是坏事,它就好比说我们人老了,会长白头发掉牙齿一样。因为椎间盘椎间关节都会老化磨损,那么在这个软骨膜过度的增生产生的这些新骨,新骨经过固化以后形成的这种骨刺,这叫骨刺。
这种退变从20多岁就已经开始,到了这个四五十岁的时候,基本上我们所有的人拍X光片都可以看到骨刺的存在,其中有一些症状是不明显的。其实骨刺是我们人体的一种代偿机制,从某种意义上来说,有时候对人的身体是有益的。比如说有一些颈痛或者腰痛的患者,很多年之后突然之间颈椎和腰痛消失了,那么X光片发现这个腰椎或者颈椎长了骨刺,这种椎体的稳定性,也就是骨刺增加了它的稳定性而消除了疼痛。
7颈椎病的诱因
第一,随着我们年龄的增长,就像机器一样,随着时间的推移,各个部件都会衰老、磨损,器官也会走向衰退。那椎间盘和椎间关节都是不例外的。第二,就是我们的生活方式慢性的劳损,比如说我们长期超负荷的工作,还有过度的一些活动,低头工作,过度的使用手机,不正确的一些睡眠姿势,躺着看书,包括爱穿高跟鞋,枕头的高度,对着空调吹风,吸烟都会加速颈椎活动的一些退变。
第三就是外伤。当你有一些拉扯摔倒或者翻跟头的一些动作活动,剧烈的一些动作,突然的一些扭伤,有挫伤,对颈椎的损伤都是都是很厉害的,在临床上也是很常见的。第四就是炎症,比如说很多看到和颈椎看似并没有瓜葛的一些炎症,感冒引起的这个咽喉炎,龋齿,中耳炎,它都会涉及到颈部的软组织,诱发颈椎病。
还有就是颈椎的一些先天畸形,发育型的椎管狭窄,这个是属于先天的一些病变。在我们各种各样的一些致病的原因当中,椎间盘的退行性病变和颈椎的先天性的发育的畸形,它是一种内在的因素,是基础的。那么颈部的慢性劳损和急性损伤,它是一种外在的一些因素。颈部和咽部的炎症,它是一种诱发我们颈椎病的因素。
有些人就会有疑问,为什么说感冒也会诱发颈椎病?因为我们的咽部位于人体的上呼吸道和这个寰枢关节的位置,它是非常接近的。咽部一旦有这个病原体侵袭的时候,炎症是可以波及到我们寰枢关节附近的软组织,这个软组织就是韧带,那导致这个软组织韧带的强度降低,会导致它出现异常,有一些甚至还会出现颈椎的脱位。
颈椎病还有一个重要的诱因,就是生物力学的改变。近些年的临床实验有一些颈椎病的症状,它很典型,在影像学上却是没有明显的退行性的改变,很多都可以找到,原来是因为颈椎的力学不良的这种状况,造成的生物力学。这个生物力学其实就是从整个脊柱上来进行研究的,它的改变是比较大的。
颈椎病其实在社会当中可以像感冒一样这么多。流行病学的一个调查,就颈椎病的发病率在50岁的人群中是大概是在25%,这是前几年的一些数据,但是现在都是逐年在增加,可以说像感冒一样普遍。那么70岁以后基本上百分之百的人都有颈椎病,因为我们这个社会的老龄化的进展,数字是逐年在上升的,电脑、iPad、智能手机这些电子产品普及到大家的日常生活当中,在我们生活当中,这些生活方式的改变,令颈椎病一直都有年轻化的趋势在发展,连孩子都是不能够幸免的。
8颈椎病的高危人群
这里面包括了很多更年期的女性,长期伏案工作的职员,一直开车的司机,还有一些沉迷于玩手机、电脑游戏、网络游戏这些宅男宅女们,都是颈椎病的高发人群和高危人群。
9颈椎病一共分为多少类
在临床当中,颈椎病一共有七大种。第一是颈型颈椎病,是一种软组织的颈椎病,它是因为劳损伏案工作造成的。很多人都从青少年就开始了,到了三四十岁就是高发的一个人群。第二种是神经根型的颈椎病。这个发病率是占的最高的,在临床当中占到了70%左右。有一些是骨质增生,那软组织的变性或者外伤引起椎间孔就变窄了,椎间盘的突出。也是这个年轻人从30多岁以后高发的人群是比较多的。
第三个就是这个脊髓型的颈椎病,这种颈椎病是危害最大的。占的比例虽然不高,但是它会导致你下肢的麻木,疼痛无力,行走困难,有的时候走路就好像是踩棉花一样,甚至到最后严重的会大小便失控、瘫痪。所以颈椎病里面最可怕的是脊髓型的颈椎病,也是危害最大的。第四个就是交感型的颈椎病,交感型颈椎病是颈椎的交感神经受到了一些偏泪,会出现一些颈痛偏头痛,头晕恶心、呕吐这些症状。中年人,也就是说中青年人也是一个高发人群。
第五个就是椎动脉型的颈椎病。椎椎动脉型颈椎病就是椎间盘的退变,阶段性的不稳导致的,有的时候会有耳聋,耳鸣,突然摔倒的一些症状,和我们这个头部位置的改变会有关。第六个就是食管型的,食管受到压迫之后的颈椎病,表现的这种吞咽的困难,然后和其它这个颈椎病合并会出现的。第七个就是混合型的颈椎病,就有上述所说到的两种或者三种以上的颈椎病。
虽然我们颈椎病变化是比较多的,但是只要我们诊断明确,治疗得当,一般都是可以得到一些满意的治疗效果,所以大家也不要过分地担心。对于出现的与颈椎病相关的一些症状,千万不要胡乱地对坐入号,有病我们还是要及时的先去正规的医院进行诊治。
1自测是否患有颈椎病
我们可以先自己先检测一下我们的颈椎是不是有一些问题。进行自我检测,首先是检查一下颈椎的活动度,一般来说正常人的颈部的活动范围是左右两侧大概是在45度左右,前后的幅度是在35到45度左右,左右的旋转是在60到80度左右。在自测的时候可以把头缓慢的向各个方位活动一下。
如果在自测的时候,发现这个颈部活动受限了,活动的时候疼痛了,特别是伴有上下肢的一些感觉的异常,比如说有麻木、疼痛、针刺样或者过电一样的一些改变,手足无力运动障碍等等,或者说旋转头颈的时候会发生头痛眩晕,那我们就要警惕是不是颈椎病的可能性会更大一些。
其次是我们检查问题的颈椎的一些部位,你可以微微地低下头,从最突出的第七颈椎开始往上,手轻轻地按压颈椎及左右两侧。如果出现压痛,或者摸到条锁状、砂粒状的硬块,可能就是颈椎问题。
一般情况下,如果要手诊颈椎病,我们都会先拍一个X光片,因为拍X光片能够清晰的看到脊柱的生理弧度,各个椎间孔的形态的变化,大小、椎间隙是不是变窄了,椎骨之间的形态,主要是起到一个综合全局的这样一个作用,对我们的诊断也是非常起到一个决定确诊的检查。那么X光片的价格是比较便宜的,很多疾病有经验的医生通过X光片都可以明确地诊断是不是有颈椎病。
2得了颈椎病不必慌张
95%以上的颈椎病通过我们一些保守的康复治疗,都是可以得到痊愈,或者说是缓解症状的。首先要休息好,休息也是一种治疗。在颈椎病发作的时候,有一个十分简单又有效的措施,就是躺在那里休息,卧床休息,局部休息,主要是避免加重颈部的负荷,佩戴一些颈围或者颈圈,支撑我们的头部,减轻颈部的负担,放松颈部的肌肉,同时限制它的局部活动,保护好我们的颈椎。
第二就是物理治疗了。在医院,医生会根据具体的病情定制个个性化的一个个人理疗方案。那在家呢,其实我们都可以进行一些简易的自我理疗,市面上的很多理疗仪对于我们颈椎病的治疗都是有效果的。有时候用热水袋或者热的暖宝宝敷到患处进行一些扩张血管或者改善血供的这些理疗方法都是可以达到治疗效果。治疗的效果主要就是说解除一下肌肉的痉挛,消除炎症和水肿,还有包括一些软组织的黏连,调节我们的这些自主神经的功能,起到消炎和止痛的作用。
在这里我强调一下,基本上我们家用的理疗仪只要按照要求使用,它都是相对安全的,但是有一些人是抱着一种在家做治疗可以多做一会儿的这种想法,它会一做就做好几个小时,这个就不是好事了。比如说这个红外线照久了可能会出现皮肤的水泡烫伤,如果一些低中频理疗仪使用久了的话,那么会使你的肌肉达到比较疲劳的这种状态,因为它的这种电刺激会使我们的肌肉过度的收缩。那理疗仪每次使用大概其实是在30分钟左右,每天1到2次就可以了,这个强度和选择的时间也是要根据说明书上的使用,一般来说都是没问题的。
但是体内装有一些起搏器的,不要使用低中频治疗仪,还有就是体内有一些金属,比如说骨折的内固钉,在使用这个低中频治疗仪的时候,一定要考虑到禁忌症。在说明书上都会有一些详细的讲解。
再有就是说手法上的治疗。有一些朋友会去一些不太正规的按摩店,其实有的时候不是力度越大就越好,它反而会损伤到你的比较深层次的肌筋膜,会造成一些深层次的软组织的损伤。我建议大家在这个手法的按摩治疗上还是要去正规的一些医疗机构,并不是说我们按摩的时间越长和越痛,效果就越好。
最后,如果说得了颈椎病,我们要在日常生活中改掉一些坏习惯。比如说趴着睡觉,因为许多上班族都习惯中午趴在桌子上打个盹,但是他并不知道这样子对于颈椎保持的生理弧度不利,久而久之就会导致颈椎出现一些问题,尤其是本身就有颈椎病的人趴着睡觉,更可能是加重了。午休最好是躺着睡。第二就是翘二郎腿,很多人在坐的时候都会习惯性地翘起二郎腿,导致骨盆和我们的髋关节因此而受压,容易引起酸痛,长期这样的话,可能会造成这个腰椎和胸椎压力的分布不均,引起我们脊柱的变形,诱发颈椎腰椎的问题。那么提醒一下大家,在坐的时候一定要保持一个正确的坐姿,尽量不要翘二郎腿,如果一时改不了,可以每次翘腿不要超过5到10分钟。
第三就是这个脖子夹着电话打电话。工作时,因为打电话多,为了腾出手来记事 或做其他工作,不少人习惯用脖子夹着话筒说 话。如果用脖子夹着电话筒打电话,长时间或经常地保持这种让颈椎费力的姿势,一些血管 和神经就会受压迫,出现炎症或疼痛。尤其是一个电话要打上几分钟甚至十几分钟,打完一 个电话没过多久又要打电话,这样长时间反复歪着头,扭头颈夹着电话筒,一边肌肉拉长,另 一边肌肉收缩,很是不舒服,甚至出现疲劳,久之,会使肌肉造成疼痛或痉挛。所以,打电话时,要放下其他工作,专心致 志地打电话,这样可以提高工作质量,还可以防 止发生颈椎病。如果放不下,就像某些窗口电 话接听人员,干脆使用耳麦更好一些。
小贴士:
问:骨质增生还能补钙吗?
答:骨质增生是一种慢性炎症反复发作,修复后造成的瘢痕钙化结果,骨质增生并不是摄入的钙的多少造成的,而是机体的退行性变造成的,所以骨质增生可以补钙,尤其是老年人骨质脱钙,适当补钙是有好处的。
问:颈椎病枕什么枕头比较好?
答:颈椎病枕头的选择,软硬要适中,以自己枕着舒服为宜,一般来说,睡下后枕头的高度约为自己的一拳之高。用荞麦枕会比较自如,会随着睡姿的改变而变化,软硬适度。
现在注重养生的人越来越多,但是中医认为,养生也需更加每个人体质,不同体质养生的方法是不一样的,而且弄错体质还会有不好的影响。
坚持你所热爱的,热爱你所坚持的。