婴幼儿多大开始补钙（多大的婴儿开始补钙最好）

看来大家比较关心要不要补钙、鱼肝油吃多久的问题，不管是补还是不补，怎么补最终的担忧还是怕宝宝缺钙。今天就系统地和爸爸妈妈们聊聊宝宝补钙的话题！

一、不同月龄宝宝对钙的需求量是多少？

2016版《中国居民膳食指南》推荐摄入量：6个月以内的的推荐适宜量是200mg/d;6个月-12个月是250mg/d，1岁-3岁是600mg/d.

二、宝宝3岁以内可不必补充钙剂

1、母乳或牛奶含钙丰富

母乳：每1000ml含钙约350mg;

婴幼儿配方奶粉：1000ml含钙约500mg（不同配方和段位有差异）

纯牛奶：每1000ml含钙约1080mg;

纯牛奶的钙含量几乎是母乳的3倍，但是母乳的钙磷比更佳，比牛奶中的钙好吸收，婴幼儿配方奶粉将钙含量及钙磷比进行调整，以便婴幼儿更好吸收，这也是不建议宝宝过早喝纯牛奶的原因之一。

2、适宜的奶量可以保证钙的摄入

我们看看不同月龄宝宝奶的每日建议量：

0-6个月：800ml

7个月-1岁：900ml左右

1岁-2岁：500ml左右

2岁后：350ml左右

1岁以前，无论是母乳、还是奶粉都可以为宝宝提供足够的钙。

1岁以后，奶量的摄入减少，由于大部分的钙仍然是靠奶提供，每天为宝宝提供适量的奶或奶制品，再加上合理的膳食，钙的摄入也不会少。

3、过量的钙影响宝宝的健康

由以上分析看来，若是随便为宝宝补充钙剂，容易过量。过量的钙对宝宝的健康是非常不利的。

（1）影响宝宝肠道健康

钙过高，来不及肠道吸收的部分，在碱性的肠道环境中很容易形成皂化钙，附着于肠道内膜，不能被吸收，抑制肠蠕动，引起便秘。长期过量还会成顽固性便秘。

（2）引起高血钙症

过高的钙，会引起碱中毒，肾功能障碍。摄入高钙量的时间越长症状约严重，比如出现兴奋、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、智力发育障碍等，宝宝肾脏发育不成熟，过量的钙引起肾结石的风险比成人更高。

（3）影响其他矿物质的吸收利用

钙铁锌镁磷对人体的健康存在相互作用。过量的钙会阻碍铁的吸收，降低锌的生物利用率，还可能导致镁的缺乏。钙铁锌的吸收通道基本一致，三者尽量分开补充。

（4）导致骨骼提早钙化影响身高

长期钙过量，导致前囟门早闭使头部畸形，不利智力发育。骨骼提前闭合影响身高。骨骼钙化度高，弹性降低容易骨折。

三、预防缺钙的有效方法？

虽然母乳和牛奶含钙量都比较高，宝宝能吸收多少才是关键。

1、除了合适的钙磷比外，维生素D的参与是十分重要的。奶中存在少量的维生素D，但满足不了宝宝的需求。

可以在宝宝出生后半个月补充10 μg/d（400IU/d）的维生素D。（维生素D仍然需要控制剂量，不能因为几天忘了吃而一天多吃几粒）

2、母乳喂养的妈妈，为了保证为宝宝提供充足的钙，哺乳期间应多吃含钙丰富的食物，可以每天补充200ml的牛奶。

3、满月后的宝宝也可以适当晒太阳促进体内维生素D的合成。可是宝宝皮肤表层薄，对紫外线有屏蔽作用的黑色素少，易晒伤，不可能完全靠晒太阳满足宝宝的需求。3岁以前，适当补充10 μg/d（400IU/d）的维生素D都是必要的。

4、预防草酸、鞣酸、植酸等影响钙的吸收：比如孩子的奶粉中不能加蔬菜和果汁水，吃菠菜前用开水焯一下，以减少草酸和鞣酸。

四、判断缺钙的误区有哪些？

你是不是一遇到宝宝枕秃、睡觉出汗、吃奶出汗、夜间哭闹、出牙晚就怀疑是缺钙，开始焦虑了？

若宝宝真的缺钙，靠一、两种表现来判断是很不准确的，造成以上现象出现的原因有很多。只要你为宝宝提供了充足的奶量，也补充着维生素D或者鱼肝油，缺钙的可能性就太低了。

接下来，我们看看以下这些现象究竟与缺钙有多大关联。

1、枕秃

很多宝宝在5、6个月时，开始掉头发，尤其是接触枕头和靠近帽沿的部位掉发最多，所以就被称为“枕秃”“帽圈”。宝宝出生后体内激素水平的改变，毛囊正在发育成熟中，新的头发正在长出，胎发逐渐脱落，这是一种正常的生理现象。到3岁左右宝宝头发就会变得浓密起来，除非父母有一方头发稀少。

2、爱出汗

孩子的植物神经发育不成熟，对体温的调节能力比较差，皮肤的代谢又比较旺盛。你可能发现宝宝吃奶时头上老出汗，这是代谢旺盛的表现；宝宝入睡后出汗，这是体温调节滞后所致；宝宝穿戴、被盖过厚也是易出汗的原因。

3、夜里总是惊醒哭闹

缺钙引起的夜惊，很少发生在3岁以内的宝宝。这时候夜间惊醒哭闹，多是神经紧张所致，比如白天受到过惊吓、饿了、尿了、没有安全感等因素造成。3岁以后宝宝奶量摄入减少，含钙丰富的食物摄入不足时，若是出现夜惊，平常有抽筋、经常喊腿疼，多是缺钙了。

4、喜欢摇头

宝宝睡觉喜欢摇头、抓耳朵。一是内耳管发育不全，两耳有异物感，宝宝不舒服；二是耳朵被感染，比如有中耳炎，耳朵会有痒感，也会导致宝宝摇头，妈妈需要看看医生排除这样的病理现象。大一点的宝宝摇头，可能是模仿家人的动作，觉得好玩。有的宝宝也会通过摇头表达自己不高兴、愤怒的情绪。

5、出牙晚

宝宝牙齿的萌出一般在4个月-10个月之间，要是晚了一点，妈妈也不必担心。每个孩子出牙的时间与遗传有关，除非到了1岁半以后还不出牙，可以带宝宝看医生。

6、肋骨外翻

太瘦的宝宝，妈妈可能会看到宝宝肋骨突出，类似肋骨外翻的现象，但不能说明是缺钙。若是比较明显的内骨外翻、胸骨下陷或突出，这的确是缺钙了！但是不代表没有补够钙，多是缺乏维生素D，影响了钙的吸收。可以及时补充维生素D，如果日常膳食中含钙的食物摄入很少，同时服用钙剂也是必要的。

7、宝宝不长个

真的不要将宝宝身高寄于补钙上了，据研究表明，大量补钙并不会让宝宝的身高明显高于同龄宝宝，还适得其反。很不愿意承认，又确是真理的是：孩子未来的身高70%取决于遗传，30%取决于后天的努力。要想孩子有更理想的身高，均衡的营养和适当的锻炼才是最重要的，不能偏倚任何一种增高的方法。

妈妈们也比较关心什么样的钙宝宝好吸收。其实母乳和牛奶中的乳钙相对是比较好吸收的。

常见的钙剂有乳酸钙、葡萄糖酸钙、氨基酸螯合钙、醋酸钙、碳酸钙、氢氧化钙等。前三者钙含量相对低，对肠道刺激小，常用于儿童补钙；后两者的钙含量高，常用作成人补钙。

最后还是要强调的是，只要宝宝的奶量充足,营养均衡，补充足够的维生素D就可以预防缺钙，补与不补最好根据宝宝的饮食情况和儿科医生的指导进行。

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