轻型地贫补铁会加重吗（轻型地贫会缺铁吗）

每晚睡觉前，洋洋熟练地背上注射泵接受除铁治疗，次日清晨拔了针去上学，每个月不到20天洋洋要输一次血，每次输血需要3-5个人献的全血，每月高达数千元的治疗费……洋洋到底怎么了？原来洋洋是重度地贫的患者，需要终生输血治疗和除铁治疗。

2023年5月8日是第30个世界地中海贫血日，广东省生殖医院提供20个免费地贫筛查的名额，通过挂号咨询方式领取，活动名额先到先得，让我们共同关注地中海贫血吧。

地中海贫血是什么病？

地中海贫血是溶血性贫血的一种类型，主要有α地贫和β地贫，其中α地贫较为常见。地中海贫血在我国主要集中在南方地区的发病率和携带率最高，尤其在广西、广东和海南为甚。

α和β是什么？

α和β是对血红蛋白的简称。两份α蛋白和两份β蛋白组成正常人的血红蛋白来运输氧气。如果这两种蛋白中任何一种合成不足或者完全不能合成，就会导致α地贫或β地贫。如果缺少α珠蛋白，β珠蛋白会相对过多，就会出现α地贫；反之亦然。患者血常规检测显示：红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量减少。

地贫：珠蛋白合成不平衡性贫血

地贫有哪些症状呢？

地贫临床表现多，病情轻重程度差异大。正常情况下，人有四个α珠蛋白基因、两个β珠蛋白基因。缺失α珠蛋白基因或β珠蛋白基因、或者珠蛋白基因突变导致其不能合成，就会引起地贫。（如：缺失四个α基因，为致死型α地贫）

地贫有完全治愈的办法吗？

没有较好治疗方法。仅有少部分患者通过骨髓移植治疗，不过价格昂贵，且结局也不一定好，不适用于大部分患者。有科研机构正尝试通过基因编辑治疗地贫，目前还在研究阶段。

防大于治。进行地贫的孕前的地贫筛查、产前的地贫干预，可以防止中、重度地贫患儿出生，这是最有效、代价最小措施。

我和我爱人分别是广东和广西人，正在备孕。我们怎么做才能预防未来的孩子得地中海贫血？

做地贫筛查或者检查，并带着检查结果去医院做遗传咨询，具体流程见图：

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我和妻子上次做了地贫检查，我妻子静止型地贫，她没有任何症状。我是轻型地贫，但是症状非常轻。现在我爱人怀孕了，孩子应该一定没问题，对吧？

不一定。若你妻子是静止型α地贫，你也是一个轻度α地贫，则会有1/4的几率生育一个血红蛋白H病孩子（中间型）。

我和我丈夫都是α地贫的轻微型，我已经已怀过3次都是水肿胎，我有没有希望生育一个正常孩子？

有。你夫妻二人都是轻微型地贫，所以你每次怀孕都有1/4机会是水肿胎，还有3/4机会可能生育一个轻型地贫或者完全正常的孩子。下次怀孕后一定要及时接受专业的遗传咨询和产前诊断，或者通过植入前诊断避免地贫发生。

我是地贫患者，怀孕后体检发现有轻度贫血，家人让我立即服用铁剂补铁，这样能治疗贫血吗？

地贫孕妇，不宜服用铁剂。地贫引起的贫血并不是缺铁造成的贫血，补铁反而会加重铁负荷，引起肝脏病变。因此确诊为地贫，不宜补铁。