60岁怎么补钙效果最好（补钙好的）

肿瘤患者如何补钙？

一、哪些癌症患者需要特别注意补钙？

1.雌激素依赖型肿瘤患者。雌激素的一个重要生理功能就是阻止骨骼中钙质的流失，雌激素依赖型肿瘤患者服用芳香化酶抑制剂如三苯氧胺（他莫昔芬）、来曲唑等抑制了雌激素的生成，会使雌激素阻止钙质丢失的作用减弱，钙元素流失加快，也就出现了骨质疏松。因此，激素依赖型乳腺癌患者尤其要注意补充钙质，而且不能单纯通过食物补钙，应尽量选择服用钙片，并定期监测骨密度状况，根据骨密度情况制订补钙方案。

2.甲状旁腺功能受损的甲状腺癌患者。对于甲状腺癌患者来说，如果手术伤及甲状旁腺的功能，那么可能就需要格外注意补钙了。

如果术后甲状旁腺功能受损，甲状旁腺激素分泌减少，影响到人体正常的钙质吸收，患者需要额外补钙。若甲状旁腺缺失或彻底丧失功能，则患者需要终身补钙。

3.胃肠道功能受损的肿瘤患者。胃肠道功能受损的肿瘤患者可出现钙的吸收。

4.胃切除术后。有15%的患者会出现骨软化病。骨软化病的病因不明，可能与胃切除术后骨质脱钙增加及进食钙的不足有关。这部分患者也应特别注意在膳食中补钙。

二、怎样知道自己缺钙?

科学且简单的方法是去医院作血钙含量测定。正常人的血钙维持在2.18-2.63mmol/L, 如果低于这个范围, 则认定为缺钙。

但对于60岁以上的老年人,由于生理原因,老年人甲状旁腺激素长期代偿性增高, 引起了“钙搬家” ,使血钙增高,这样,测量结果就不能真实反映体内钙的含量。此时,就应进行骨密度测量。查骨密度时，会用一个叫DXA双能的仪器对脊柱和髋部的骨骼进行测量，测量后会得到一个数值——T值，根据T值的范围将骨量划分为骨量正常、骨量减少以及骨质疏松三种。

① T值大于-1.0属于骨量正常

② 在-1.0~-2.5之间属于骨量减少

③ ≤-2.5才是骨质疏松

所以，检查发现骨密度低，不一定是骨质疏松。

三、如何补钙更高效？

食补好于药补，将补钙和膳食结合起来，形成一个系统科学的补钙方法。比如：

乳类蛋类食品︰牛奶、酸奶、乳酪、酸乳酪、鸡蛋、蛋糕。

豆类制品︰豆制品豆皮、豆腐乳、豆干、油豆腐及其他豆类食物。

海鲜类︰含骨小鱼、生蚝、蚌类、虾米。

蔬菜植物类︰头发菜、紫菜、海藻、花椰菜、紫甘蓝、白菜、芝麻、金针、九层塔、咸菜干。

四、补钙需要补充维生素D吗？

维生素D对钙的吸收和增加肌肉功能很重要。因此，在某些食物中添加维生素D，是一种常规有效的补充途径。

同时，太阳光中的紫外线也可以使皮肤合成一些维生素D。一般建议是：上午10点到下午3点之间的太阳，每周晒两次（不使用防晒霜），每次5到30分钟，基本上可以合成足够的维生素D。

五、补钙要注意啥？

1. 成年人钙的推荐摄入量是800mg/天，50岁以及以上人群为1000—1200mg/天。2017年的一项回顾性研究显示，由于中国人群乳糖不耐受的比例较高，奶制品摄入较少，食物中摄入的钙含量约为300mg/天。因此，整体上来说还是钙摄入不足。应该尽量调整饮食结构，摄入含钙丰富的食物。若果食物来源的钙不足，则可能需要额外的补充以及联合维生素D补充。

2. 食物中的脂肪和草酸盐能影响钙剂的吸收。食物中的脂肪（脂肪酸）可以与钙形成钙皂，会影响钙的吸收，所以补充剂要避免与食物同服。但另一方面，食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性钙盐然后就被排除体外了，相当于牺牲了钙，减少了身体对草酸盐类似物的吸收。

3.补钙的时间。补钙以清晨和睡前各服一次为佳，如采取一日3次的用法，最好是于餐后一小时服用，以减少食物对钙吸收的影响，若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D，则宜睡前服用。关于钙的一次最佳摄入量，不同补充剂的吸收情况其实有区别，提倡按照说明书的方法或咨询医生。

4.不是补钙越多越好。补钙过量会导致高血钙症。血液钙浓度过高会干扰铁、锌、镁、磷等元素的吸收和利用。如果人体没法及时排出，多余的钙就会沉积到血管或者组织器官中变成结石，最常见的是肾和尿道结石。现在高血钙症的病因主要有原发性甲状旁腺功能亢进和恶性肿瘤，这些是有生理病理的变异导致的身体功能混乱。唯一的外源性高血钙则多是过量补钙诱发，还可能导致罕见的乳碱综合症。乳碱综合症乳碱综合症也叫奶碱综合症，是指大量摄入钙剂和可吸收性碱剂而出现高钙血症，代谢性碱中毒和急性肾损伤三联征。

5.单独服用吸收好。不能同时服用铁剂、锌剂、钙剂。原因在于铁、锌元素和容易与钙元素在人体吸收的时候存在着竞争性。同时服用,会干扰到吸收钙元素, 也会对吸收铁元素和锌元素造成抑制。可以选择晚上补钙、白天补锌, 或者将服用的时间错开, 间隔小时以上。

6.少量多次效果好。科学研究证明, 人体每次最多只能吸收178毫克的钙元素。如果一次性补充大量的钙，其吸收率只有25%左右，多余的钙会排出体外。采用多次小量补钙, 平均吸收率可达到64%， 安全又有效。每天补钙可以分3-4次，小量多次，补钙效果会更好。

六、钙补充剂的种类及选择

市场上钙补充剂品种繁多，大致分为无机钙，有机钙和天然生物钙几类。

1无机钙。主要有碳酸钙（如钙尔奇），碳酸氢钙，磷酸氢钙，氧化钙和氯化钙，为了增加钙吸收，现在还出了无机钙—维生素D的复合片。胃酸不缺乏者应采用无机钙类。

2有机钙。有醋酸钙，枸橼酸钙（柠檬酸钙），乳酸钙，苏糖酸钙和葡萄糖酸钙。胃酸缺乏者就应采用并不需要胃酸参与作用的有机酸钙类或者有机钙剂。年长的患者由于吸收率低，应使用相对生物利用度高易吸收的有机钙或有机钙剂。

3天然钙。将天然贝壳经高温煅烧而成，有的还辅以中药，除含钙外还含有人体所需的磷，锌，锶，锰等微量元素。但通常含有重金属，不建议肿瘤患者使用。

4氨基酸螯合钙。钙和氨基酸螯合物进入血液后，逐渐释放出钙，在体内形成一个缓慢释放的“流动钙库”，这样钙就不会一下子被释放出来，有助于维持血中钙浓度的平稳。

七、补钙的风险是什么?

副作用 ：正常剂量补充钙可能导致腹胀气和便秘。高剂量补钙可导致肾结石。研究发现，除了饮食外，高剂量补钙会使一些人增加心脏病和中风发作的风险，这些研究结果由专家们积极讨论而得出，具真实准确性。

相互作用 ：如果你定期服用任何处方或非处方药物，那么，要咨询医生补钙是否安全。钙可以与治疗心脏病、糖尿病、癫痫的药物及其他药物发生作用。过量的维生素D会导致高钙的危险。高剂量钙也会影响其它矿物质的吸收，如铁和锌。通常，服用钙要与其他补充剂或药物隔开一到两小时。若同时服用，钙会与这些产品结合，妨碍身体吸收。

风险：肾脏病人、心脏病人、结节病人或骨肿瘤患者不应该服用钙补充剂，除非医生建议。

过量：血液中含钙过量可引起恶心、口干、腹痛、心跳混乱、头晕，甚至死亡。没有必要使用“珊瑚钙产品”，珊瑚钙是优于普通钙的说法是不正确的。另外，珊瑚钙产品可能有大量的危险物质——铅。

八、补钙有哪些误区？

1.别迷信“含维生素 D”的广告宣传。维生素 D 可以帮助钙被人体吸收，因此，市售补钙产品中几乎全部加入了维生素 D。即便没有广告宣传，也不等于不含维生素D。如果不信的话，看看产品包装上的配料表就明白了。

2.不一定要买贵的。有些补钙产品加了有助于骨骼健康相关的成分，比如维生素 K、维生素 C、胶原蛋白等。不过，是否值得买，要看产品的价格是否合理。并非是价格越高越好。每一种补钙剂都有其最适用的人群与并不适用的人群。

3.好口感不一定有好效果。有些补钙产品号称加了牛奶、果汁等，口感可能好一些，但也未见得“高大上”。

4.不要追求含钙量多。最好选择 100～300 mg 的小量钙片，一天分两三次吃。比如早上一次 200 mg，晚上一次 200 mg。一次摄入量过多，利用率反而有可能降低。

5.和吃豆制品、奶类的时间分开。奶类和豆制品中本身就含有不少钙，如果再和钙片一起吃，钙的总量大了，吸收率就有可能下降。不过，钙片很适合与水果蔬菜一起吃，因为果蔬中的维生素 C 有利于钙的利用。如果担心蔬菜中有草酸影响钙吸收，吃之前把蔬菜焯一下就好。

九、肾结石患者在补钙时应注意什么？

第一、适量补钙。依据中国膳食营养素推荐表，正常成人每天钙摄入量不宜超过2000mg。钙摄入过多导致血钙浓度过高，会促进结石的形成。

第二、促进钙质吸收。摄入钙的同时要保证钙的吸收利用，应适当保证维生素D（每天推荐摄入量10μg，最大耐受量50μg)的摄入，并适度进行体育活动，促进摄入的钙质被吸收利用，避免高血钙的出现。

第三、调整饮食，并养成多喝水的习惯。肾结石患者应减少富含草酸、嘌呤的动物蛋白的摄入，增加高纤维食物的摄入；多喝水稀释尿液，多方面消除产生结石的高危因素，从而安全健康地补钙。

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