补锌药物（补锌补锌）

“医生，我想给孩子查个微量元素”、“大夫，我想看看孩子缺不缺锌”、“医生，我孩子需要补锌吗？”经常被家长问到关于补锌的问题，很多家长一碰到孩子食欲不振、不想吃饭等情况，就总想着给孩子补点儿锌。

锌是人体不可或缺的微量元素之一，在人体内参与几乎所有的代谢过程，对儿童的体格、免疫、中枢神经系统生长和发展均具有重要作用。儿童轻、中度的锌缺乏可表现为生长缓慢、反复感染、食欲下降等，但上述症状均缺乏特异性，临床识别比较困难。

因此，孩子是否需要补锌，以及如何补锌，一定要提前咨询医生，而不是自行判断。

哪些原因容易导致锌缺乏？

1.锌摄入不足

母乳锌摄入不足如短暂性新生儿锌缺乏症，母体无法将锌元素足量转运至母乳内；添加辅食后，如辅食含锌量较低，发生锌缺乏风险较高；早产儿及小于胎龄儿对锌需求量增加，亦容易出现锌缺乏。

2.锌吸收不良

消化道功能障碍如肠病性肢端皮炎易导致重度锌缺乏症；植酸能与肠腔内的锌结合，形成不溶性复合物，导致锌不能被消化或吸收；一些药物如钙剂、铁剂等可通过竞争性抑制或干扰锌吸收的多个环节，降低锌吸收率。

3.锌排泄过多

肾脏疾病、腹泻等均可导致锌从尿中排泄异常增加，造成缺锌。

4.锌稳态调节障碍

肝脏作为锌稳态调节系统中的交换库，肝脏病变将影响锌稳态，使锌缺乏症发生风险提高。

5.其他情况

上呼吸道感染和肺炎引起的消化道症状可以减少锌的摄入和吸收，锌的缺乏也可导致反复呼吸道感染。

孩子出现这些情况，就可能是缺锌了！

1.孩子出现经常性的食欲降低、挑食厌食，甚至是异食如吃土、吃瓦片等时；

2.孩子生长速度缓慢，体格弱小，过度消瘦，以及性发育迟缓时；

3.孩子出现注意力无法集中、记忆力差，易怒、烦躁，甚至是智力发育落后时；

4.孩子的视力低下，视力减退时；

5.孩子免疫力差，容易反复生病，特别是皮肤性疾病如皮疹等时。

如果孩子出现以上这些情况一种或者多种的时候，家长们就要注意孩子是不是缺锌了！

当然了，家长们可不要自行判断孩子是不是缺锌，需不需要补锌。当发现儿童有锌缺乏的表现时，建议带孩子到正规医院就诊，由医生经过专业的检测并结合孩子的具体情况，来判断孩子是不是缺锌，需不需要补锌！

如何补锌？

孩子在不同的年龄段内，对锌的摄入量是不同的。根据2023年《中国居民膳食营养素参考摄入量》，我国的儿童对锌的每日平均需要量、每日推荐摄入量，和可耐受最高摄入量如下：

（EAR:平均需要量，RNI：推荐摄入量，UL：可耐受最高摄入量）

一般情况下，孩子们可以从瘦肉、家禽、鱼和豆制品等食物中，获得充足的满足日常需要的锌。例如生蚝、牡蛎、动物肝脏、牛肉、鸡蛋，以及瓜子、豆腐皮等食物，都是含锌量很高的食物。但对于已经出现锌缺乏的孩子来说，单纯的依靠食物来补锌就有些力不从心了，必须听从医生的指导，根据孩子的年龄、体重等具体情况，适当服用补锌制剂，如葡萄糖酸锌等。

如何预防儿童锌缺乏？

提倡母乳喂养，母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化锌的配奶粉。早产儿/低出生体重儿自出生早期少量补充锌，有肯定的促进生长发育的效应。强化锌的配方奶、婴儿米粉或其他婴儿食品有助于改善6~24个月婴儿的锌营养状况。尽早从婴儿开始添加辅食起添加肉类，有助于增加膳食锌的摄入和促进肠道锌的吸收。

由于锌在人体内没有特定的储存形式，需要不断从食物中获得补充。因此预防和治疗儿童锌缺乏必须配合膳食调整，增加儿童膳食锌的摄入量，同时消除影响锌吸收的膳食因素。牛肉、瘦猪肉、肝脏等肉类含锌丰富，且容易获得，保证经常摄入适量肉类可预防儿童锌缺乏。

供稿：儿科邹德慧