孩子查微量元素多少钱(查微量元素钱孩子能查到吗)
大家好,我是卓正医疗北京地区的儿童保健科医生王萍,今天很高兴能在这里和大家聊一聊微量元素和骨密度这两个我们经常会听到的检查项目。很多妈妈在带孩子做常规儿保的时候经常会被要求给孩子检查微量元素和骨密度,检查完之后紧接着又会被开一大堆的这样那样的补剂,妈妈往往会被这些结果影响而忐忑不已。那么,微量元素和骨密度真的需要查吗?它们的结果真的能够提示孩子目前的营养状态吗?要说这个,我们就需要首先来看一下微量元素和骨密度两项检查所检查的方法、项目,以及检查的原理。目前,微量元素检查常见的有三种,一种是检查头发,一种是检查末梢血,最后还有一种神乎其神的检查方法,孩子只要触摸某个仪器就可以得出孩子体内微量元素的含量——这种方法由于太过匪夷所思,因此结果也没什么可信度。那么,头两种微量元素检查方法的可信度如何呢?首先说头发检查,对头发里面所含微量元素进行检查,事实上只能反映出孩子之前微量元素的情况,而并不能对于孩子目前体内各种微量元素的情况进行指导。其次,末梢血检查微量元素确实反映的是孩子目前体内微量元素的情况,但是由于末梢血容易受到采集时候操作手法的影响,因此也并不准确。说了这么多,妈妈们可能已经有了新的疑问,如果这些检查方法都不可信的话,我们是不是还需要用别的方法来对孩子的微量元素进行测量呢?抽静脉血是不是更准确呢?目前,微量元素检查涵盖的范围大多是钙、磷、铁、锌、铅。
而如果孩子饮食均衡,奶制品摄入量充足,并且注重补充维生素D的话,缺钙的风险几乎不会存在;铁和锌在瘦肉中大量存在,并且易于吸收,因此,除了6月龄到12月龄建议进行血常规检查以便筛查贫血并及时纠正之外,孩子也没有必要常规进行铁和锌的检查。那么,最后就剩下一个微量元素——铅了。而这一项,则确实需要进行检查,特别是当孩子存在血铅超标的高危因素的时候。之所以我们需要重视血铅,是因为血铅超标的话会影响到孩子的生长发育,还会影响孩子的智商。因此,如果儿保时医生要求给孩子进行微量元素检查的时候,宝妈只做血铅检查就足够啦。接下来,我们来聊聊骨密度的检查。目前国内骨密度检查多用两种方式,一种是超声骨密度,一种是X线骨密度。我们在儿保时候看到的医生拿着超声探头在孩子腿上扫来扫去的,就是超声骨密度检查。而X线骨密度检查因为有辐射等原因,多在成人科室开展。或许很多宝妈会想,我给孩子查查骨密度,看看孩子缺不缺钙也挺好的。很遗憾,由于超声骨密度受到医师经验、手法等的影响很多,所以超声骨密度检验的意义并不是很大。而在临床中,我也看到了很多宝妈因为孩子的超声骨密度结果偏低而害怕不已,事实上,这也是没有必要的。为什么这么说呢?一方面,超声骨密度受到医生经验、手法的影响;而更为重要的另一方面则是——孩子目前骨骼本身的特点就是水分、有机物含量高,无机物(钙、磷等的化合物)含量低,骨骼很柔软,正在等待钙质逐渐沉积。
在这种情况下,孩子的骨骼密度本身就是低的,自然超声骨密度就会显得“不正常”。换句话说,对于孩子来说,进行超声骨密度检查并无必要,而且还会加重妈妈们的焦虑。管理猿补充:【末梢血是啥】末梢血包括指尖血和耳垂血。大多数情况下采血常规都会使用指尖血,它是通过损伤局部毛细血管之后出的血。如果扎得比较深,出血也比较顺利,这样采出来的血受组织液深处的影响会相对较少;但如果采血者手法不佳或者受采者闪躲等,可能会因为针扎得不够深,还需要再挤一下才能出血,这样就会挤出很多组织液,影响结果。【血铅达到什么值是超标呢】世界卫生组织和美国疾病预防控制中心文件规定,儿童的血铅水平可分为五级:Ⅰ级:<0.483μmol/L(10μg/dl);ⅡA级:0.483~0.676μmol/L(10~14μg/dl);ⅡB级:0.724~0.917μmol/L(15~19μg/dl);Ⅳ级:0.965~2.123μmol/L(20~44μg/dl);Ⅳ级:2.172~3.330μmol/L(45~69μg/dl);Ⅵ级:≥3.378μmol/L(70μg/dl)。有人认为,Ⅰ级是相对安全的血铅水平,而Ⅱ~Ⅴ级属于不同程度的铅中毒。我国儿科工作者认为“零血铅”始为无害水平。如果孩子被确诊为铅超标,可能需要用到药物排铅,但这必须在专科医生的指导下进行住院治疗。展开阅读全文