微量元素是抽血检查吗(微量元素抽血检查是查什么)

硒宝 07-12 10:25 49次浏览

每当我们说孩子不需要常规做微量元素检查时,总会有家长就问:“为什么建议不用查微量元素,又推荐我们抽血查血铅呢?”

在此分享李楠医生的一篇关于血铅检查的文章,希望可以解答到大家的疑惑。

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为什么建议查血铅?

为什么建议查血铅?

因为儿童更容易铅中毒,6岁以下儿童(特别是36月龄内)血-脑屏障功能不完全,铅可以进入到发育中的神经系统。

儿童铅接触的途径多种多样,可以是生活中的环境污染,也可以是食物、玩具、家长的化妆品、中草药等。

孩子可能通过啃咬、吞食、舔吸含铅物从而摄入铅。一些颜色靓丽的刷漆木玩具往往就会被孩子送进嘴巴,这就可以成为孩子铅暴露的途径。孩子吃的多了,就会蓄积从而导致铅中毒。

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血铅多少才是中毒?

铅中毒通过静脉铅浓度升高来诊断。血铅水平≥35μg/L(0.17umol/L)时就启动铅中毒的特异性干预,这是美国CDC于2021年11月最新制定的参考水平。

但是!!!!美国儿科学会和美国CDC声明,没有安全或“无毒性”的铅水平。

对于幼童,低水平的铅中毒可能导致永久性中枢神经系统损伤(智力下降、注意力受损、行为异常等后果),而且,铅对神经和行为的损害是不可逆的。另外,铅中毒还可能导致贫血、肾功能损害、生殖器官毒性等,而大剂量的急性铅中毒,则可能导致昏迷甚至死亡。

所以最好的铅水平就是:0!

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孩子几岁要查血铅?怎么查?

虽然美国儿科学会建议,在12月龄和24月龄时做普遍性铅检测。

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实际上,只要家长担心宝宝有铅超标的风险,就可以给宝宝做血铅的检查。

家长可以带着宝宝去门诊医生,建议第一次检查通过静脉血血铅含量检测来筛查和发现铅中毒的证据。虽然一些机构可以通过毛细血管血监测血铅,但是因为可能存在皮肤上的铅进而影响结果,所以往往不建议作为第一次检查的选择。

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出现哪些表现,要怀疑孩子铅中毒?

实际上,铅中毒的孩子可能没有明显异常表现。因此,定期儿保,听从医生建议来做检测很重要。

以临床表现来区分,铅中毒可以分为两大类型:

无症状患者— 铅中毒通常经铅筛查项目而诊断,因为大多数铅中毒儿童都没有明显临床症状,不过可能存在神经行为异常。

有症状患者— 铅中毒症状因暴露水平而异。低浓度暴露时症状包括认知损害、语言发育迟缓和行为问题,较高浓度暴露时可见呕吐、腹部绞痛、乏力、肾功能不全及脑病。

这里也要再次强调,定期的血铅暴露风险的评估,由儿保医生决定是否需要进行血铅的筛查,能帮我们更及时的发现儿童是否有铅中毒的情况或风险。

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怎么预防铅中毒?

遗憾的是,当发现儿童的血铅升高时,铅暴露可能已经损害了患者的神经发育。所以预防铅中毒比治疗铅中毒更应该受到重视。

1、全社会重视、消除环境铅的污染

汽油无铅化,油漆无铅化,废弃电池的管理,针对儿童玩具及用品制定更为严格的要求标准。

2、注意家庭环境卫生

定期家庭扫除,用水和湿布清除铅尘,房屋定时通风换气。

3、注意孩子的玩具及用品

购买正规合格的儿童玩具。注意提醒孩子不要咬积木、铅笔等表面有油漆涂料的物品。

4、不使用含铅的用具

不使用铅晶玻璃制具,不用锡壶烧水或者装调味料。在一些地区,例如潮汕地区,各种祭拜用的“钱纸、大金、元宝”等烧纸上,焚烧也可能引起吸入的铅中毒,无论大人还是小孩都要避免接触。

5、不要随便吃中药

中药里的某些成分也是矿物质,其实就可能含有不少的铅,尽量不要给孩子使用。特别是一些说不清道不明的偏方。

6、注意个人卫生

勤洗手,定时修剪指甲。

7、吃啥能够排铅?

很抱歉,目前没有什么食物能够帮助我们人体大量的排铅。

但是按时吃饭,均衡的饮食有助于减少铅的吸收(充分摄入钙、维生素C和铁等营养素,注意:饮食均衡的孩子往往不需要额外补充相关营养品)。

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