微量元素是抽血检查吗(微量元素抽血化验准吗)

硒宝 07-12 10:24 20次浏览

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大F眼看到了三岁,还从没做过体检。一岁的时候本来想去海淀妇幼做,结果上午到晚了要等到下午,再加上我又犯了人多恐惧症,就一拖再拖。

我曾经看过海淀妇幼和某私立医院的儿童体检项目,密密麻麻十分齐全。身高体重这些自不必说,还要抽血测是不是缺铁缺钙、骨密度、微量元素、血型等等。

头几周的我跟大家分享了带大F去一家私立诊所的就医体验。顺便了解到他家还有定期的儿童保健项目,类似于体检,但是不抽血不验骨密度之类的。那到底这个儿童保健都做些什么呢?正好大F生日要到了嘛,三岁正好也是一个需要做儿保的时间点。由于第一次就医体验特别好,我这种爱尝鲜的小白鼠就给大F预约了一次儿童保健。

预约后不但有短信提示,诊所的前台妹妹提前一天还会再次电话确认时间,真是帮了我这种事情又多又糊涂的妈大忙。

儿童保健中心和诊所大门是分开的,前台介绍说这是为了防止健康的孩子被感染,真是相当周到,我又回想起在海淀妇幼的经历……

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先让我填了一个调查表,有关孩子日常生活习惯,吃饭喝奶情况,家庭的安全设施,外出安全,有什么希望和医生交流的问题等等。

填完表,前面还有个小男生在做测试,我就给大F读诊所提供的绘本,好难得都是正版的哎,细节上就能提高很多好感度。金融街某高大上儿童游乐设施的绘本九成都是盗版的真是够了。

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每个小朋友都有一本儿保手册,护士阿姨给大F量了身高体重头围这些基本数据,填到了手册里。

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接下来大F接受考验的时刻到了,但是她并不知道,还以为护士阿姨在跟她玩。

护士阿姨:你能从1数到几呢?

大F:1、2、3、4、5、6、7、8、9、10

护士阿姨:那我随便说两个数字,你重复给阿姨听好么?2、6

大F:(沉默)

护士阿姨:那我再说两个数字,3、7

大F:(依然沉默)

还好我比较淡定,想这孩子应该不会笨到不会重复两个数字吧,所以也就没说话。

护士阿姨:那我们先不闯这一关啦,跟着阿姨搭一座小桥好不好?

(然后用三块积木,两块在下,中间留一道缝,一块摞在上面)

大F很标准地重复了。

护士阿姨又换了种方法搭,大F也正确地重复了一遍。

然后又做了串珠、拧瓶盖、拿小颗粒物品等测试。

最后还有重复数字的测试没做呢,看来大F还是不配合护士阿姨,只有我出马了。

我:跟着妈妈重复,2、5

大F:2、5

我:3、7、9

大F:3、7、9

我估计护士阿姨终于松了口气,然后我还要在电脑上做一个调查,叫做ASQ,是美国儿科学会通用的年龄与发育进程问卷。

大部分测试结果在刚才护士阿姨和大F的互动中已经得出了,我只要把是或否填进去就行。

最后半个小时是重头戏,一系列的结果得出之后,需要医生来解读这些答案。

很幸运当天是这家诊所的明星医生陈英做咨询。

大F进了医生的房间,两眼放光就看见了地上的乐高,自顾自开始玩。陈医生走过去和她打招呼她也不理,F爹刚要开口提醒大F要注意和别人的交流,就被陈医生悄悄制止了。我感觉大F被医生精准“扫描”了一遍,不过她自己浑然不觉美得很呢。

然后陈医生开始给我们解读刚刚得到的结果。之前做的ASQ测试,主要考查了孩子沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、社交能力五个方面。

大F身高体重等基础数据在生长曲线上显示很正常。不过陈医生也说,没有大F之前的数据,而孩子是要和自己比,而不是和别的孩子对比,所以一个时点的数据只能做参考。(要不要这么严谨啊!)

我主要和陈医生请教了大F的情绪控制问题,最近她一有不如意就大喊大叫,已经全面成为公共场合的被围观对象,不但路过的人会多看她好几眼,连品牌店里的店员都围在玻璃后面参观她……可见这位同学能量之大。

陈医生先跟我说,小朋友的先天气质决定了她的表达方式(原来是天生的熊孩子!)在她失控的时候,爸爸妈妈要稳定情绪,和孩子说,妈妈理解你,知道你很想玩,但是没法玩了很失望对吧?总之是要共情,然后千万不要说教讲道理,孩子是绝对听不进去的,只要抱着她就好。

哎哟我反思了一下,每到大F崩溃的时候我也处于半崩溃边缘,接着就会讲很多道理,我自己也觉得大F十有八九听不明白,可是不念叨我难受啊!继续修行吧……

我还特别问了陈医生为什么儿童保健不抽血不验微量元素啊,连家门口社区医院都要给验微量元素呢。陈医生先让我相信她们诊所的化验水平和能力,然后讲在儿保的时候不抽血不化验的原因是诊所有严格的治疗规范。

她说国家卫计委建议孩子一岁半之前抽血化验两次是否有缺铁性贫血,但是在发达地区,缺铁性贫血的概率很低,而且有经验的医生观察一下孩子就可以估计得八九不离十。看这小家伙,她指着大F,手指尖脚趾尖都红通通的,不可能贫血,就没必要受一次苦嘛。

另外从一开始的问卷中可以看到孩子日常的营养状况,食物均衡,奶量足够,也不会缺钙。不过陈医生特别提醒在北方地区冬季日照不够,还是需要补3-4个月的维生素D,直到青春期。这一点我国没有国家规范,他们是依照了美国儿科学会的建议。

至于微量元素测试,陈医生直接讲说是不准确的,没有必要做。

总之宗旨就是不过度检查。

最后陈医生做了基础查体,还特别提醒,3岁后要做视力检查,还有大F后面的牙已经出齐了,需要做窝沟封闭。我计划在8月份他们的全职眼科医生从米国进修回来之后去给大F检查视力,然后在家附近找个牙科诊所看看牙齿(主要他们家的齿科要开在望京我实在跑不动了……)

告别时,陈医生请大F给她个拥抱,大F非常情愿地表达了对陈医生的信任。其实我很诧异,大F平时见到陌生人都是比较扭捏不好意思的,一般都要躲在我身后。难得这次如此配合,对护士阿姨和医生阿姨都相当放松。

我愿意把这些解读成医生护士的专业和对孩子的耐心,也更愿意相信这是一种缘分。生病本来就是难受的事情,谁都不愿意苦上加苦,如果有这么一个医疗机构能让你放松下来,不焦虑不疑惑,把自己交给信任的医生,就是最大的安慰吧。

差点忘了说,这次儿童保健的费用,一个小时,咨询费:500元。

透露了很多信息,读者们应该也知道是哪家诊所了吧。不过我还是没打算公开,我爱每个有调查精神的读者。

接下来要做个小小的调查,如果有一位资深的儿科医生,手把手教你儿童安全知识和意外伤害紧急救护,比如海姆立克急救法和心肺复苏法,以及其它儿童意外伤害的防范。超小规模的讲座(12人以内),要收取一定费用,你是否愿意参加?

如果答案为“是”,那就请扫描下面的二维码加入FunnyMoon的微信群吧(对,我这个懒人终于弄了个群),在里面会给大家做详细说明。

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F妈有话说

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