补铁会便秘吗（吃补铁的便秘还能继续吃吗）

贫血是一种常见的健康问题，也被称为贫血症。它是指血液中红细胞数量或质量不足，导致血液无法有效地携带氧气到身体各个部位。缺铁性贫血是一种最常见的贫血类型，其主要特征是体内缺乏足够的铁元素，铁作为合成血红蛋白的重要成分，缺铁将导致红细胞无法正常合成血红蛋白而导致疾病发生。

缺铁性贫血常见病因

缺铁性贫血的主要原因是体内铁元素的不足。常见以下原因——

铁摄入不足：饮食中缺乏富含铁的食物，如红肉、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜等，导致铁摄入不足。

铁吸收障碍：某些疾病或手术，如慢性炎症性肠病、胃肠手术、胃酸分泌减少等，会影响铁的吸收。

慢性失血：长期或大量的出血，如月经过多、胃肠道出血、尿道出血等，会导致铁的丢失。

妊娠期：孕妇由于胎儿的需求和血容量的增加，容易出现缺铁性贫血。

遗传因素：某些遗传性疾病，如遗传性铁粒幼细胞性贫血，会导致铁的代谢异常，引起缺铁性贫血。

其他因素：长期服用某些药物，如非甾体抗炎药、抗酸药等，也可能导致铁的吸收减少，从而引起缺铁性贫血。

缺铁性贫血的症状

缺铁性贫血通常缓慢发病，这是因为身体储存的铁需要几个月时间才能耗竭。随着储存铁下降，骨髓逐渐减少红细胞的产生。当储存耗竭时，红细胞不仅数目减少而且形态异常变小。

缺铁性贫血的症状往往逐渐出现，与其他贫血导致的症状类似，常见症状包括皮肤苍白、心率增快、容易疲倦、头昏、头疼、耳鸣、心悸、头晕、呼吸短促、注意力不集中等。许多严重的缺铁性贫血可能导致皮肤苍白、口唇发白、指甲变脆等症状，少数重度缺铁性贫血患者患有异食癖。有异食癖的患者渴望消化一些东西，最常见的是冰，也有些是非食物，诸如污垢、粘土等。

医生通常会通过血液检查来诊断缺铁性贫血。这些检查包括红细胞计数、血红蛋白检测、血细胞比容检测、平均红细胞容积、血红蛋白电泳、血清铁、转铁蛋白、总铁结合力、铁蛋白检测等。此外，医生还可能会进行其他检查以确定贫血的原因。

预防和治疗缺铁性贫血

预防缺铁性贫血的关键是保持均衡的饮食和健康的生活方式。摄入富含铁的食物，如红肉、鸡肉、鱼类、豆类、绿叶蔬菜等。确保摄入足够的铁元素，同时避免过度摄入咖啡因和酒精等物质，这些物质可能会干扰铁元素的吸收。

慢性出血是缺铁最常见的原因，要确定出血来源并积极治疗原发疾病。如女性月经过多、痔疮慢性出血、胃肠道疾病等，定期进行体检和血液检查也是非常重要的。

对于已经患有缺铁性贫血的人，医生通常会建议补充铁剂，以提高体内铁元素的水平。

补铁治疗的注意事项

补充铁剂时，应遵循医生的建议，并按照指示服用。

通过补铁来纠正缺铁性贫血通常需要3～6周，即使出血停止后仍需补充。通常需口服铁剂，铁剂在早餐前30分钟和维生素C（橙汁或维生素C补剂）同时摄入吸收最佳。补铁治疗通常需要持续至血红蛋白恢复正常后6个月，以补充身体储存铁。如果需要大量补铁或患者无法耐受口服铁剂，则可通过静脉给予铁剂。需要定期检查血液以确定补铁是否充分。口服铁剂可能会导致消化道不良反应，如恶心、腹痛等。补铁治疗期间应避免摄入咖啡、茶、奶制品等富含钙和咖啡因的食物，因为它们会影响铁的吸收，影响治疗效果。通过动物性食物补充铁，也要适量，过多地摄入动物性食物会增加脂肪的摄入，也会引起健康问题。严重缺铁导致的异食癖患者，经过补铁可以治疗。在服用铁剂治疗期间，会导致大便颜色变暗或变黑，并常引起便秘，不需要过度担心。

总之，缺铁性贫血是一种常见的血液疾病，但通过适当的治疗和预防措施，可以有效地管理和预防这种疾病的发生。及时补充足够的铁元素，保持健康的生活方式，将有助于维持良好的血液健康和整体健康。如果怀疑自己患有缺铁性贫血，应及时就医并接受专业的诊断和治疗。（玉林市中西医结合骨科医院内科 赖春凤）