孕期不贫血需要补铁吗（孕妇贫血要吃补铁的药吗）

孕妇贫血三项维生素B12低，常考虑与维生素B12摄入不足、维生素B12吸收不良、维生素B12先天转运和代谢障碍有关，但也不排除是存在缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，建议孕妇及时到医院妇产科、血液科就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。

1、维生素B12摄入不足：日常生活中含有维生素B12的食物有很多，主要包括动物肝脏、猪肉、鸡肉、鱼、蛋、牛奶等，若孕妇偏食、节食，可能会导致维生素B12摄入不足，进而导致维生素B12降低。此情况建议孕妇全面补充营养，适当多吃以上含维生素B12丰富的食物，同时还需要纠正偏食和节食的不良饮食习惯。

2、维生素B12吸收不良：维生素B12通常是在肠道内吸收，若孕妇患有胃炎、消化道溃疡等胃肠道疾病或者孕妇进行了胃肠道手术，可能会影响维生素B12的吸收，进而导致维生素B12吸收不良，导致孕妇维生素B12水平降低。此情况可以在医生的指导下针对具体的病因进行治疗，如胃炎，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。

3、维生素B12先天转运和代谢障碍：钴胺转运蛋白Ⅱ是维生素B12的主要转运蛋白，先天性钴胺转运蛋白Ⅱ缺乏可导致维生素B12转运障碍，从而出现维生素B12缺乏，也会有不同程度维生素B12降低。孕妇可以在医生的指导下服用维生素B12片来改善。

4、缺铁性贫血：妊娠期血容量增多，且胎儿对铁的需求量增加，如果孕妇没有及时补铁，可能导致缺铁性贫血，检查时可发现维生素B12水平降低。这类孕妇需要遵循医生建议补充铁剂，并适当吃瘦肉、鸡肝等含铁丰富的食物。

5、巨幼细胞性贫血：如果孕妇未及时补充叶酸，或是平常摄入的维生素B12过少，可能引起巨幼细胞性贫血，致使维生素B12降低。因此，这类孕妇应当遵医嘱服用叶酸片，适当吃新鲜蔬菜、水果等，帮助改善贫血。

孕妇贫血三项维生素B12低通常可能会出现头晕、乏力、腹胀、便秘、食欲不振等症状，同时还可能会对宝宝的生长发育产生影响，因此建议孕妇及时遵医嘱进行干预治疗。