什么样的钙片补钙最好(补钙食物好还是钙片好)
随着骨质疏松患病率的上升及大家健康意识的提高,补钙成为大家尤为关注的话题。而市面上钙剂种类繁多,各种广告应接不暇,令人眼花缭乱。到底应该如何选择合适的钙片进行补钙呢?
01
钙片分类
1.无机钙
包括碳酸钙、碳酸氢钙、氯化钙、氢氧化钙等。
【优点】:含钙量高
【缺点】:大部分溶解度较低,只有进入胃肠道与胃酸反应形成可溶性钙离子后才容易被吸收,而且对胃肠道刺激性大。
【适用人群】:身体健康的普通人群,2 岁以下儿童及胃功能障碍人群慎用。
2.有机酸钙
包括葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙等。
【优点】:溶解性较好,对胃肠道刺激小。
【缺点】:含钙量低。
【适应人群】:大部分人群可服用,婴儿可选用口服液或冲剂。
【禁用人群】:葡萄糖酸钙、醋酸钙不适合糖尿病患者服用。柠檬酸钙可增加肠道铝吸收,服铝剂者禁用。
3.活性钙
由近海贝类高温煅烧而成,主要成分为氧化钙、氢氧化钙及少量碳酸钙。
【优点】:含钙量高, 且离子化程度较高,易被人体吸收利用。
【缺点】:此类钙剂水溶性低,水溶液碱性较强,对胃肠道刺激性大,且由于含有铋、镉、铅等重金属,一般不建议长期服用。
【禁用人群】:1 岁以下婴幼儿及胃功能障碍人群慎用。
4.新型钙
氨基酸钙、L-苏糖酸钙、酪蛋白钙等新型钙。
【优点】:溶解度高,吸收好,不刺激胃肠道。
【缺点】:价格较高。
【适合人群】:适合婴幼儿、哺乳期妇女、儿童、老年人服用。
特殊人群选择
1.缺乏胃酸者对无机钙的吸收率较低,而老年人往往胃酸分泌较少,因此建议年龄超过 65 岁、胃酸缺乏者服用枸橼酸钙等有机酸钙。
2.甲状旁腺机能减退和慢性肾功能衰竭患者常合并高磷血症,故不能选用含磷的钙剂(如磷酸氢钙),宜选用碳酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙,既可补钙,又可作为高磷血症的磷结合剂,降低血磷浓度。
3.结石患者补钙宜选用枸橼酸钙。因为枸橼酸钙对钙有较强的络合作用,摄入体内后可结合置换草酸钙、游离钙离子和磷酸钙盐等,从而形成易溶于水的络合物,避免钙离子达到超饱和状态后析出结晶从而形成结石。
02
服用剂量与方法
1.补多少钙合适?
中国营养学会推荐成人每日钙摄入量为 800mg,这是普通人获得理想骨峰值、维护骨骼健康的适宜剂量。而对于绝经后妇女和老年人,每日推荐钙摄入量则为 1000mg。一项膳食营养调查显示,我国老年人平均每日从饮食中获得钙约 400mg,故平均每日应额外补充的钙量为 500~ 600mg。
2.什么时间服用钙片?
一般建议早晚各服用 1 次,或每天 3~4 次。
由于酸性环境更有助于常用碳酸钙的吸收,而食物刺激可使胃酸分泌增多,提高钙的吸收效率,故推荐碳酸钙与食物一起服用,但须注意避免与菠菜、苋菜等含草酸多的蔬菜同服。这是因为草酸能减少钙的吸收,增加不溶性钙盐生成。有机酸钙和活性钙无需胃酸活化,不必与食物同服。
3.注意事项