老年人补钙哪种钙片最好(老人补钙产品)

硒宝 07-03 10:19 55次浏览

钙元素作为机体骨骼的核心构建元素之一,其在骨骼组成中占据了高达99%的比重,对于维持骨骼的结构和功能具有至关重要的作用。但钙元素的丢失却随着年龄的增长在不断增加,特别值得注意的是,50岁及以上的男性以及65岁以上的绝经期女性,成为了钙元素流失的高风险群体。

因此中老年群体在补充钙元素上在群众中基本俨然已经达成一种「共识」状态,众所周知,钙质的补充对于人体健康至关重要。然而,关于如何科学有效地补充钙质,或许存在一些疑惑。在此,在这里提供了一些关于补钙的建议和指导,供大家参考。

1.市面上常用的钙制剂有哪些?

当前针对老年群体骨质疏松的治疗,单方钙制剂按照其来源被明确划分为无机钙和有机钙两大类别。其剂型主要涵盖普通片剂、颗粒剂以及便于患者服用和携带的咀嚼片,部分特殊剂型还包括注射液、口服液和胶囊剂。

1)无机钙与有机钙在成分与特性上存在显著差异。无机钙以碳酸钙、磷酸氢钙、羟基磷酸钙及氧化钙等为主要构成,同时涵盖骨钙等生物钙种类。其中,氯化钙以其出色的水溶性在特定情境下被选作应急补钙的优选。

2)相对而言,有机酸钙在降低胃酸分泌量和急性毒性方面展现出其独特优势,但亦存在潜在的副作用,如可能诱发疲劳感和高钙血症等健康问题。在有机酸钙的范围内,乳酸钙因其卓越的临床适用性而被广泛应用于实际治疗之中。

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表1 各种类型的钙制剂

2.常见的钙制剂如何使用,有什么注意事项?

在参考相关文献的基础上,归纳总结了关于常见钙制剂使用的注意事项。

1)碳酸钙:剂型(碳酸钙D3片、碳酸钙D3颗粒),含钙量(500及600毫克);使用方法:每天1-2次,每次1片或1包

2)醋酸钙,剂型(醋酸钙胶囊),含钙量152.1毫克,使用方法:每天1-2次,每次2粒

3)枸橼酸钙,剂型(枸橼酸钙片),含钙量100毫克,使用方法:每天3次,每次1-2片

4)乳酸钙,剂型(乳酸钙片),含钙量32.5毫克,使用方法:每天2-3次,每次4片

5)葡萄糖酸钙,剂型(葡萄糖酸钙片),含钙量45毫克,使用方法:每天3次,每次1-4片

相对来说,在钙补充剂的选择上,对于老年人群而言,碳酸钙、柠檬酸钙等有机钙通常被视为更适宜的选项,这主要归因于它们相对较高的生物利用度和人体吸收效率。同时,钙片中若包含维生素D,将进一步提升钙质的吸收效果,因为维生素D对钙的吸收过程具有显著的促进作用。此外,鉴于老年人群的特殊生理状况,选择易于吞咽的钙制剂如液体钙、咀嚼钙等亦是明智之举,以确保补钙过程的安全性和便利性。

3.钙片是不是摄入越多越好?

并非如此。在补充钙质时,务必遵循科学合理的原则,不宜盲目增加剂量。服用钙片的剂量应当咨询专业医生或严格遵循药品说明书上的建议,以避免因过量摄入钙质而引发的不良后果,如肾结石、血管钙化等健康问题。对于50岁以上的中老年人而言,为维持骨骼健康,每日建议摄入1000毫克的钙质。然而,鉴于食物中同样含有钙质,临床推荐的钙片用量通常为每天600至800毫克。

4.如何服用钙片效果最佳?

1)关于钙片的服用时间,推荐在餐后或晚餐后进行,因为此时间段内胃酸分泌较多,这有利于钙片的正常吸收。由于多种类型钙片的吸收效果与胃酸分泌密切相关,因此在胃酸分泌旺盛的餐后或晚餐后时段服用钙片,将能更有效地促进钙的吸收。此外,相对于一次性大量服用,笔者更建议分次服用钙片,这种服用方式更有利于钙的吸收效率。

2)钙片一般可与食物共同摄入,但以下食物需特别留意:草酸含量较高的食物,如菠菜、苋菜、韭菜等。此类食物中的草酸盐容易与钙离子结合,生成不溶性的草酸钙,进而对钙质的吸收产生不利影响。同时,过高的磷含量亦会阻碍钙质的吸收,例如可乐等饮品便富含磷元素。此外,咖啡因具有促进尿钙排泄的作用,可能导致钙质吸收率降低,因此,在服用钙片时,应避免与咖啡、茶等含咖啡因饮品同时摄入。

3)镁作为骨骼构成的关键元素之一,对钙在骨骼中的沉积具有显著的促进作用。在骨骼内镁含量偏低的情况下,可能会导致骨骼变得脆弱,从而增加骨折的风险。因此,建议补钙人群在日常饮食中适量增加镁含量丰富的食物,如菠菜、黄豆、黑豆、腰果等。同时,锌在促进骨骼生长、骨细胞增殖及钙化过程中发挥着重要作用。为了更好地促进骨骼健康,补钙人群也应适当摄入锌含量较高的食物,如海鲜、红肉和动物肝脏等。

5.除了饮食,还有哪些方式可以补钙?

晒太阳作为一种简便且易于执行的补钙手段,对人体健康具有重要意义。通过阳光照射,可以有效促进人体内部维生素D的合成,而维生素D是钙质吸收的关键因素,对于维护骨骼健康具有不可替代的作用。在传统中医理论中,背部被认为是统摄一身阳气的关键部位,通过晒背的方式,可以使人体阳气得到充盈,进而增强免疫力,提高整体健康水平。为了获得最佳的晒背效果,建议在早上10点前和下午4点左右进行,此时的阳光照射相对温和,不易对皮肤造成伤害,且持续时间控制在10至20分钟为宜。

6.有哪些食物或药物会影响钙吸收吗?

在使用钙制剂时,需特别注意其与其他药物的相互作用。当钙制剂与皮质类固醇、异烟肼、四环素或含铝的制酸药联合使用时,可能会导致钙的吸收降低;而与铁剂合用时,也可能影响铁剂的吸收效率。此外,大剂量的钙补充也可能干扰其他微量元素的正常吸收。因此,在补钙过程中,应全面考虑,避免顾此失彼。

在食物方面,特别是蔬菜和水果中,含有较高的草酸和磷酸盐,这些物质与钙结合后,会形成不溶性的钙盐,从而减少钙的吸收。同时,食物中的脂肪也可能与钙结合,形成2价钙皂,这同样会影响钙的吸收效果。

除此之外,吸烟、饮酒、缺乏运动也可能减弱补钙的效果。

参考文献:

[1] 董希瑶,刘韶华,娄馨予,等.老年性骨质疏松临床常用钙制剂的研究进展[J].中国老年学杂志,2023,43(20):5112-5115.

[1]王涛,杨龙.钙制剂在临床安全合理应用的分析研究[J].中国药事,2018,32(11):1571-1574.

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会,中国医学会骨质疏松诊疗指南[J],中华骨质疏松和骨矿盐疾病,2022,15(6):578-611