乙肝小三阳需要补硒吗（乙肝小三阳需要吃护肝保健品吗）

乙肝小三阳应该什么情况要治疗？

答案：B超有这三个描述，及时抗病毒不要等肝硬化！

在临床实践中，我遇到了很多病人，对小三阳有一定的误解，是什么误解？

很多人认为小三阳不需要治疗！其实，我也能理解，毕竟很多人检查，病毒量不高，肝功能正常，没有明显症状，这给很多患者一种不需要治疗的感觉。其实我也经常说，如果是大三阳，只要你的肝功能正常，没有肝损伤，那么我不会建议你治疗，即使在40岁以内我也不会建议你抗病毒，除非你有典型的家族史。而如果是小三阳，那几乎不考虑年龄，为什么呢？因为对于小三阳患者来说，30岁以上和30岁以下发生肝损伤的概率基本没有区别，也就是说，如果一个18岁的小伙子，在小三阳期因为乙肝导致肝功能异常，那么他还需要抗病毒治疗和护肝抗炎治疗，为什么？

因为小三阳的患者脾脏的比例要高于大三阳（大家可以看看自己的彩超和乙肝五检，看看有没有这个倾向），也就是说，小三阳患者脾脏肿大的风险要高于大三阳患者脾脏增大的可能性，这也证明了我们乙肝的一个过程：慢性乙肝损害，它的特点是慢性的，循序渐进！

那么对于小三阳来说，治疗的必要性取决于什么呢？取决于它是否进入炎症活动阶段！因为小三阳在很多时候都会出现肝功能正常，肝脏超声没有问题，病毒量小于500或100甚至无法检查，这也代表患者的病情稳定。但也有很多患者的小三阳不是这种状态，可能除了病毒量低，肝功能和肝脏彩超也会有影响，比如小三阳经常伴有脾脏肿大，另外，对于小三阳患者来说，你的肝脏彩超下绝大多数有这三种诊断：

第一种诊断：符合弥漫性肝损伤，

第二种是：肝脏回声增稠增强，

第三种：符合慢性肝病影像学。

这三种说法其实意思是一样的，就是说你的肝脏处于慢性损伤的状态，慢性损伤后还有影像！

换言之，如果你的肝脏彩超报告出现在这三种诊断中的一种，那么你需要注意，因为肝脏彩超不能进一步反映你的肝脏状况，你需要及时进行肝炸弹检查和血液学检查，以进一步评估损伤程度。

因此，如果你有肝损伤和脾脏肿大然后治疗，这不是最好的时期，也已经错过了最好的时期。

乙肝什么时候可以停药？最好的目标是实现乙肝表面抗原阴性，然后刺激乙肝表面抗体，从而实现乙肝治疗的临床治愈，不必担心复发。