成人微量元素检查有必要吗（成人必要微量元素检查有什么）

近期某些幼儿园体检中出现可选自费检测微量元素，不少家长咨询是否有必要？

对此，卫计委2013年曾发过《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》，通知中明确“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是6个月以下的婴儿”、“非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测”。

然而，美国儿科学会表示，从婴幼儿24月龄开始，每年都应该带幼儿去儿科医院进行两次常规检查。儿科医生除了为孩子做一些常规筛查测试外，可能还会做实验室测试，如：

1、血液检查。检测胆固醇和血红蛋白，以及铅中毒。

2、尿液检查。如有必要，医院可能会建议尿检，以确认是否出现感染、以及肾脏和代谢性疾病的可能。通常如果第一次验尿结果正常的话，今后可能不需要每次体检都进行验尿，除非有相关异常的症状。

铅中毒，患者可能没有明显症状，即使出现体征和症状时，其特异性也不明显。此外，虽然体液、头发、牙齿、骨骼以及尿等能反映铅中毒状况，但对于全血铅浓度的测定应该是最有效的筛查和诊断试验手段。一般，毛细管采血法（指尖血）测定血铅可用于初步筛查，也可用于诊断，但由于此类样品易受污染，所以最好使用静脉血测试方法。使用指尖血筛查发现血铅水平较高时，也建议采用静脉血再检测。但血铅浓度没有安全值，以前曾经认为5 mcg/dL是“安全水平”，但后来发现这一水平也可能会引起儿童智力下降、行为困难以及学习问题。

国家卫计委在2015年发布的《0~6岁儿童健康管理技术规范》中则说，应该在6个月、18个月、30个月、3岁、4岁、5岁、6岁随访时进行血常规检查并记录血红蛋白值，以筛查贫血。因而如无特别症状，血常规检查是有必要的，铅检测也可以尝试，至于其他那些钙、锌、铁、锰、镁、镉、铜则没有必要。

关于乙肝两对半（定量）或乙肝表面抗体抗原定量，国家对保障乙肝表面抗原携带者入学（含入幼儿园、托儿所）问题高度重视，人社部、教育部和原卫生部曾于2010年联合发表声明通知，规定各级各类教育机构在入学体检中不得要求开展乙肝项目检测，不得要求提供乙肝项目检测报告，也不得询问是否为乙肝表面抗原携带者。如果担心泄露隐私的话，可以不在学校统一组织的体检中测，改为自己另外去医院或体检中心检测。