儿童 补铁（儿童补铁口服液排行榜）

童缺铁有什么危害？

目前已有大量研究证据表明, 缺铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能。婴幼儿严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育，甚至不能被补铁所逆转。

什么原因造成儿童缺铁？

导致儿童缺铁的原因可划分为吸收减少和丢失增多。主要是6～24月的婴幼儿和青春期儿童。

1.先天储铁不足：早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁均可导致胎儿先天储铁减少；

2.铁摄入量不足：长期单纯母乳喂养而未及时添加富含铁的食物, 或未使用铁强化配方乳的儿童；

3.肠道铁吸收障碍：不合理的饮食搭配和胃肠疾病均可影响铁的吸收；

4.生长发育旺盛，铁的需求量增加；

5.铁丢失增多：如患有某些慢性疾病的孩子。

儿童缺铁与贫血之间有关系吗？

贫血是人体血液红细胞不能满足生理功能需求而产生的一类疾病。贫血可以分为多种类型，包括营养性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血等， 其中营养性贫血较为普遍。营养性贫血是指由于营养不良，导致参与血红蛋白和血红细胞形成的营养物质包括铁、叶酸、维生素 B12、维生素 B6、维生素 A、维生素 C、蛋白质及铜等营养素不足而产生的贫血，其中又以铁缺乏引起的缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）最为常见。铁缺乏造成体内贮存铁耗竭，血红蛋白合成减少，进而影响红细胞生成所引起的贫血。

如何知道我们家孩子是否缺铁、贫血？

1.缺铁诊断标准

具有导致缺铁的危险因素，如喂养不当、生长发育过快、胃肠疾病和慢性失血等。

2.WHO 儿童贫血诊断标准

血红蛋白（Hb）：6个月～6岁

当然，血液检查只是参考之一，还要根据医生的综合评估才能确诊。

缺铁和 IDA 的治疗

1.病因治疗：

尽可能查找导致缺铁的原因和基础疾病，并采取相应措施去除病因。如纠正厌食和偏食等不良饮食行为习惯、治疗慢性失血疾病等。

2.铁剂治疗：

尽量给予铁剂口服治疗。应采用亚铁制剂口服补铁，利于铁的吸收。多种亚铁制剂可供选择（我院常见品种，见表1），应根据孩子的情况决定采用何种制剂, 但应按元素铁计算补铁剂量，即每日补充元素铁2～6 mg/kg，餐间服用，每日2～3次。可同时口服维生素C促进铁吸收。应在Hb正常后继续补铁2个月，恢复机体储存铁水平。必要时可同时补充其他维生素和微量元素，如叶酸和维生素B12。

注意事项

1.铁剂对胃黏膜有刺激，宜饭后服用，从小剂量开始，逐渐增加胃肠的适应性，用量过大可引起腹痛、腹泻等症状；

2.铁剂不宜与牛奶或其他碱性物质同用，影响铁的吸收；

3.建议服用铁剂的同时服用维生素C，以促进铁吸收；

4.儿童服用铁剂，建议使用吸管，以免牙齿染黑，及时漱口。服用铁剂后可能会出现便秘、黑便，这是由于铁与小肠内物质形成硫化铁所引起，停药后会消失，家长可不必紧张。

参考资料：

[1] 《中华儿科杂志》编辑委员会中华医学会儿科学分会血液学组中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议[J]. 中华儿科杂志, 2008, 046(007):502-504.

[2] 中国营养学会“缺铁性贫血营养防治专家共识”工作组. 缺铁性贫血营养防治专家共识[J]. 2019.

文字|任鹏飞

编辑|马伟峰

审核|任艳丽

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