补锌的药物（什么药物可以补锌）

锌为人体必需且重要的微量元素，与人体正常代谢密切相关，是神经生长因子的组成成分，其在免疫调节、基因转录、抗炎、激素与受体结合、抗细胞凋亡、促进胚胎神经嵴和神经细胞的分化等中起着重要作用，还参与多个血细胞系的细胞发育与功能发挥，同时也是合成胰岛素的必需元素。

另外，锌摄入不足、吸收困难或排出增加，可致身体出现锌缺乏情况。锌缺乏可引起生长及智力发育迟缓、消化功能障碍、腹泻、味觉改变、食欲不振、反复感染、免疫功能低下、脱发、异食癖、神经精神障碍、不同程度皮损、早产等。

人体中的锌元素主要通过膳食获得，对锌的需求增高可额外补充锌剂。

成人体内锌含量2.0-2.5g，轻度锌缺乏症多发于短时间内锌摄入不足者，通过调整饮食结构，如增加海鲜、坚果类食物摄入可满足正常需求；中度锌缺乏症多见于长期锌摄入不足或伴发腹泻病者，需额外补充锌剂；重度锌缺乏症较少见。

补锌药物

补锌治疗应口服给药，宜选用易于吸收、易溶于水、口感较好的补锌药物。目前常用补锌药物分为无机锌、有机锌、氨基酸螯合锌、生物锌，尤适于儿童、孕产期与哺乳期女性、生活在锌缺乏地区和营养不良的急性胃肠炎者、腹泻者。

无机锌如硫酸锌、醋酸锌等，吸收利用率较低、消化道反应较重。

有机锌如葡萄糖酸锌、枸橼酸锌、乳酸锌等，消化道反应比无机锌弱，吸收率轻度提高。

氨基酸螯合锌为新型补锌药物，如谷氨酸锌、赖氨酸锌、甘氨酸锌等，选用氨基酸与锌螯合而提高了吸收率、减少了不良反应，并改良了口感，还可补充必需氨基酸，同时能提高免疫力，对部分肠炎、贫血、皮炎有效。

生物锌如富锌酵母等，锌吸收利用率高，胃肠道反应降低。

常用补锌药物的区别

分类

药物

特点

无机锌

硫酸锌、醋酸锌、氧化锌、硝酸锌等

锌吸收利用率低，约为7%，硫酸锌、醋酸锌的吸收效率高于氧化锌。胃肠道反应大。

有机锌

葡萄糖酸锌、醋酸锌、枸橼酸锌、柠檬酸锌、乳酸锌、甘草锌等

锌吸收利用率高,约为14%，胃肠道反应小。

水溶性较好的补锌药物有硫酸锌、醋酸锌和葡萄糖酸锌。

氨基酸螯合锌

谷氨酸锌、赖氨酸锌、甘氨酸锌等

锌吸收利用率受氨基酸种类影响较大，为14-24%，对胃肠道刺激性极小。

谷氨酸锌：制剂为复方谷氨酸锌，其氨基酸是非必需氨基酸，有多种外用剂型。赖氨酸锌：氨基酸是必需氨基酸，其药效时间长及生物利用率高。甘氨酸锌：氨基酸是非必需氨基酸，分子量小且易于吸收。

生物锌

富锌酵母等

锌吸收利用率高，约为30%，对胃肠道刺激性小。

注意事项

大剂量锌可有急性毒性，可能会致恶心、呕吐、食欲降低、腹泻等消化道症状，抑制免疫系统，致头痛、头晕等神经症状，影响铁、铜的吸收，引起贫血，降低血清高密度脂蛋白，致肾脏损害等。禁用于急性或活动性消化道溃疡者。禁与铝盐、钙盐、碳酸盐、鞣酸等同用。

补锌食物

植物性食物中坚果、谷物类含锌较高，如核桃、花生、芝麻等，但植物中植酸、草酸和纤维素可降低锌的吸收。植物性食物中水果、蔬菜、根茎类食物的锌含量较低。

动物性食物的锌含量高，且有高生物活性，尤其海产品中含锌量较高，如牡蛎、虾、鱼类等。瘦猪肉、牛肉、肝脏等是最易获得的富锌食物，鱼类的锌含量不及瘦肉的1/2。

注意大剂量锌可引起急性毒性，可能致恶心、腹泻等消化道反应，抑制免疫系统，致头痛、头晕等神经症状，致肾脏损害，影响铁、铜的吸收及引起贫血等。

参考文献：

1孕产期与哺乳期妇女锌缺乏症临床防治专家建议[J].医药导报,2022,41(10):1407-1410

2儿童锌缺乏症临床防治专家共识[J].儿科药学杂志,2020,26(3):46-49