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副主任医师 三甲医院从业20余年

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你好！我现在成功移植，怀孕3个多月 ，在当地建卡，建卡时医生推荐我做产前诊断，查胎儿染色体数！我需要做吗？

荷医生：您好！有调查显示，除去孕早、中期的流产、胎死宫内以外，约3-5%的出生婴儿存在身体结构或智力缺陷；而在所有围产期死亡中，先天性缺陷占20-25%；在所有的活产儿染色体异常疾病中，以唐氏综合征 （21三体综合症）最为常见。产前诊断通过对出生前的胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断，从而掌握先机，对可治性疾病，选择适当时机进行宫内治疗；对于不可治疗性疾病，能够做到知情选择。因此产前诊断对于孕妇预防出生缺陷，优生优育有着非常重要的意义。

你好，我想问一下，我刚做完巧克力囊肿手术，打了两针达菲林，现在直接做试管，或者自己先试孕两三个月再做试管，有什么区别吗？除了需要重新打针之外，还需要做其他什么治疗或者检查吗？

荷医生：您好！优先采用何种方式（试管婴儿或自然试孕）妊娠，需要结合您年龄、卵巢功能、手术中子宫内膜异位症分期和生育指数评分等综合评估；请您根据医生术后的建议，结合您的具体实际情况选择您的试孕方式；一般来说从每周期妊娠成功率角度，试管婴儿治疗高于自然受孕。如果您选择自然试孕失败后再进行试管婴儿治疗，需要进行试管婴儿治疗前常规检查，您和先生准备一个上午可完成。

医生您好，我们上个月做排卵监测，试孕未成功，这个月想做造影，请问一下输卵管造影是月经干净3-5天做吗？做造影当月不能要孩子，第二个月就能要吗？还需要其他检查吗？一次造影大概多少钱？

荷医生：您好！输卵管碘油造影检查一般安排在您月经干净后3-7天进行；考虑到当月盆腔操作和放射线的影响，造影当月需要禁性生活并避孕，造影后第二月可试孕；造影前需要门诊妇检＋白带常规检查；一次造影每个医院收费标准不一样哦。

我老公是Y染色体微缺失造成严重少精症，我是一切正常的，我们做二代试管，第一次移植未成功，正准备第二次移植，像我们这种情况，是不是试管的成功率很低，或者根本没有成功的可能性？

荷医生：您好！目前对于Y染色体微缺失造成严重少精症，如果女方无特殊异常，试管婴儿成功率与其它因素进行的试管婴儿成功率无差异。

我是做试管，已怀孕三个多月了，快两个月的时候做微量元素检查显示缺钙和缺锌比较严重，现在吃钙片和补锌的药会不会和爱乐维相冲呢？

荷医生：您好！爱乐维是用于妊娠期和哺乳期妇女对维生素、微量元素和矿物质的额外需求，其中已有钙和铁的补充，请您携带相关报告到医院门诊就诊在医生的指导下补充微量元素。

医生让我每天吃一片爱乐维，同时每天还让我吃一片斯利安叶酸片，我查了一下，两种叶酸含量加起来有1.2毫克了，是不是补充过量了啊，会不会有副作用？

荷医生：您好，如果您有复发流产史，相关检查中同型半胱氨酸（HCY）数值异常升高，医生会建议您服用叶酸、维生素B6、B12等治疗并复查HCY，如果正常则减量维持。叶酸一般建议每天5mg口服一个月后复查HCY，也有报道最高用到每天15mg。所以每天1.2mg叶酸口服治疗后根据HCY值调整到最小有效剂量是安全的，主要的不良反应可能有过敏、胃肠道不适等。

你好，重度宫颈糜烂怎么治啊？是先治疗糜烂，还是先要小孩呢？

荷医生：您好，如果有生育要求且定期宫颈TCT检查没有异常发现，可以先行受孕，分娩后行宫颈物理治疗。

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