风湿免疫系统疾病补硒（硒免疫系统）

-世界肾脏日科普-

2024 World Kidney Day

风湿免疫系统疾病

与肾脏的关系

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风湿免疫系统疾病是一类涉及关节、肌肉、骨骼和结缔组织的疾病。常见的风湿免疫系统疾病包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等。肾脏作为人体的重要器官，在维持内环境稳态和排泄废物中发挥着至关重要的作用。然而，风湿免疫系统疾病常常会对肾脏产生负面影响。

风湿免疫系统疾病

如何对肾脏产生影响？

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（1） 免疫复合物沉积

风湿免疫系统疾病患者的自身抗体与抗原形成免疫复合物，这些免疫复合物可以沉积在肾脏，引起肾脏损伤。免疫复合物的沉积会导致肾脏炎症和组织损伤，进一步影响肾功能。如在系统性红斑狼疮发病过程中，循环中的抗双链DNA等抗体与相应抗原结合后，形成免疫复合物后沉积于肾小球，引起炎症和肾损伤。

（2）炎症细胞浸润

风湿免疫系统疾病患者体内存在大量的炎症细胞，这些炎症细胞可以浸润肾脏，并释放出各种炎症介质，如细胞因子、趋化因子等。这些炎症介质会导致肾脏炎症和组织损伤，进一步影响肾功能。

（3）细胞因子作用

细胞因子是风湿免疫系统疾病患者体内的重要调节因子，它们可以调节免疫反应和炎症反应。细胞因子在肾脏损伤中起着重要作用，它们可以促进炎症细胞的浸润和增殖，并导致肾小球基底膜受损和肾功能不全。

（4）血管炎

风湿免疫系统疾病患者存在不同程度的血管炎，这些血管炎可以导致肾脏血管狭窄和阻塞，进一步影响肾功能。血管炎的发生与免疫复合物的沉积和炎症细胞的浸润密切相关。

（5）肾小球基底膜受损

肾小球基底膜是肾脏的重要结构，它能够过滤血液中的废物和多余水分，并维持电解质平衡。在风湿免疫系统疾病患者中，由于免疫复合物沉积、炎症细胞浸润和细胞因子作用等原因，肾小球基底膜可能受损，导致肾功能不全。

风湿免疫系统疾病与肾功能

之间的关系复杂而密切

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一方面，肾功能不全可能加重风湿免疫系统疾病的症状，如关节疼痛、发热等；另一方面，风湿免疫系统疾病的活跃也可能影响肾脏功能，导致病情恶化。

因此，对于风湿免疫系统疾病患者，密切监测肾功能是至关重要的。对于这类疾病的患者，了解其与肾脏的关系、加强肾功能的管理是提高治疗效果和生活质量的重要途径。通过合理的治疗和健康的生活方式，患者可以更好地控制病情，保护肾脏功能。

– 作者简介 –

彭 睿｜ 医师

肖 婧｜ 教授