淋巴瘤患者补硒的好处（硒与淋巴瘤）

对于医学知识缺乏的人，无论患哪一种疾病，无论患者或是家属对于自己的或是亲属的病情都会产生很多困惑，都想了解到底是怎么一回事，该如何治疗，该如何吃，如何做，才是对自己或是亲属有好处，怎样才能让自己或是亲属走向康复？针对患者或家属这样或是那样的疑惑，硒教授给出某些建议供与参考，希望可以帮到您

放射治疗是癌症最常见和最有效的治疗方法之一。辐射通过DNA的直接电离和活性氧(ROS)引起的间接效应损伤癌细胞。

电离辐射包括电磁辐射，如X射线和Y射线，以及粒子辐射，如电子、质子和中子。

放射防护剂的使用被认为是在早期清除辐射诱导的自由基并减少辐射的影响，已经被建议作为预防正常组织中的辐射效应的一种方法。

硒缺乏几乎是癌症患者的常态（Fraunholz et al.,2008;Buntzel et al.,2000)。

放射和化疗癌症患者的次优营养可能会使硒缺乏患者的情况进一步恶化，并增加治疗期间和治疗后发生隔射诱导副作用的可能性（Buntzel et al.,2008;Micke et al,2008)。

仅有少数研究报道单独或与维生素联合补充高达2000pg/d的硒对癌症患者来说是提高生活质量的一种方法（Mickect al.,2003)。

德国一项多中心随机第三阶段研究（Mucke et al,2008;2009)的最终结果提供了更多证据，证明在接受放射治疗的癌症患者中补充硒有好处。

由于硒的抗氧化特性，传统上认为硒具有抵御辐射的能力。

自由基与来自溶质半胱氨酸或肽和含有半胱氨酸的蛋白质的巯基的反应被认为可以促进辐射防护（Weiss,2009),最强大的含有半胱氨酸的天然抗氧化剂是谷胱甘肽。

人工细胞保护剂，如氨磷汀，在最近几年已经开发出来了，也利用了SH基团与自由基的结合。

这些药物的辐射防护作用得到了实验和临床数据的支持（Patchen,1990)。

含有硒的GPx有四种表现形式（Arthur,2000)。硒谷胱甘肽过氧化物酶催化谷胱甘肽氧化消除过氧化氢和有机过氧化物（R-O-OH)。

它们的活性中心含有硒代半胱氨酸分子形式的共价结合的硒原子（Epp,1983)。

在GPx活性位点用正常半胱氨酸取代硒代半胱氨酸可以显著降低GPx的活性。

GPx1和GPx2存在于细胞质中，而GPx3存在于血浆中，GPx4在磷脂氢过氧化物的代谢中起着特殊的作用。

过表达和敲除模型都指出了这些酶在防止氧化攻击中的重要作用（Arthur,2000)。

Zhong等（1999)已经证明胶质瘤细胞具有抗氧化酶(超氧化物歧化酶、过氧化氢酶）,并且它们对谷胱甘肽修饰药物（如BCNU)的敏感性与这些细胞中的过氧化氢酶活性相关。

Mutlu-Turkoglu及其同事（2000)证明了硒和维生素E对大鼠肠道的保护作用与肠道GPx活性的增加相关。

这些结果似乎表明硒对正常组织具有辐射防护作用。

Hehr等（1999)在正常组织（成纤维细胞）中发现了硒的辐射防护作用但在肿瘤细胞中没有发现辐射防护作用。

Schleicher等（1999)发现人内皮细胞系比宫颈鳞癌细胞具有更强的辐射防护作用。

Gehrisch(2007)在小鼠口腔黏膜模型中研究了全身或局部给予亚硒酸钠对早期辐射效应（黏膜炎）的影响。

他们发现，在临床相关的分割照射方案中，亚硒酸钠在初始治疗阶段具有显著的影响。

因此，在临床放射治疗中，出现融合性黏膜炎的潜伏期可能会明显延长，硒明显减轻了患者的负担。

Asfour等（2006)发现亚硒酸钠对非霍奇金淋巴瘤患者具有细胞保护剂作用，减轻细胞毒性化疗药物的副作用和免疫抑制作用。

由于口腔癌患者与正常患者相比存在硒缺乏，Elango(2006)研究发现，硒可能是一种有效的抗氧剂，作为放射治疗的佐剂，能抑制辐射介导的副作用，硒的补充可能对保护细胞免受氧化应激有很大的影响。

Lasch(1999)研究发现，结直肠癌患者补硒后血硒水平得到改善，并伴随着GPx活性的增加，补硒后患者的生活质量得到改善，主观身体抱怨减少。

Sundstrom等（1989)认为低硒水平的卵巢癌患者进行细胞毒性化疗时，补充硒可能是有益的，可能与显著提高血清硒水平和谷胱甘肽过氧化物酶活性有关。

Margulies等（2008)表明放射治疗显著减少了细胞数量；成骨细胞对辐射最不敏感，肿瘤细胞具有中等敏感性，单核细胞最敏感。

亚硒酸钠保护软骨细胞和成骨细胞免受辐射的负面影响，而不保护肿瘤细胞。

它对组成骨细胞提供了显著的放射防护，而对肿瘤细胞没有保护作用。

最后，硒疗法通过增加未受照射和受照射的肿瘤细胞的细胞毒性，提供了除辐射防护之外的额外好处。这些实验结果可能是提高治疗率的基础。

硒教授请你记住：癌细胞是你体内的细胞，你才是它的主人，今天它淘气了，不听话，你不能放任它不管。

你是主人，你负责着体内亿万的细胞，难道你还怕那淘气的癌细胞？你可以把淘气的癌细胞管好的，所以相信自己！加油！

如果在抗癌的过程中，你感觉孤单，感觉无助，感觉绝望，不知道应该怎么办，你都可以找硒教授聊一聊。