10岁孩子补的钙锌硒（儿童补锌补硒）

儿童如何科学补钙

江超雄 医生简介

医学硕士，主任医师，上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院儿科主任。

目前为上海市医学会儿科分会消化学组委员，上海市医学会儿科分会区县协作组副组长，长三角呼吸联盟委员，上海市儿童传染病联盟委员，黄浦区医学会儿科学组副组长，黄浦区优秀学科带头人，国家二级心理咨询师。擅长儿童呼吸系统、消化系统疾病以及矮小、性早熟等疾病的诊治。

在儿童成长发育的过程中，补钙是很多宝妈们需要面对的难题之一，今天我们一起听九院黄浦分院临床药师来说说儿童补钙的问题。

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钙的重要性

钙是儿童生长发育所必需的营养素，也是人体含量最丰富的矿物元素。钙维持心脏、肌肉、神经系统的兴奋性，同时又是骨骼、牙齿最主要的矿物成分，与人体骨骼健康关系密切。儿童时期的钙缺乏会引起营养性佝偻病的发生，影响儿童的生长发育。

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钙的来源

人体钙的主要来源有：奶类、豆类、绿叶蔬菜、坚果、虾皮等。但由于我们的饮食习惯，奶制品摄入量通常是不足的（除母乳喂养阶段以外），仅靠日常膳食很难满足对钙的需求，因此钙剂的补充常常是必要的。

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何时补钙

胚胎时期：宝宝的骨骼发育从胚胎时就开始了，胎儿期宝宝的钙摄入来源于母体，所以妈妈在妊娠期就应该补钙。

小于1岁的儿童：奶类可以满足孩子的钙需求，而对于纯母乳喂养的孩子，由于母乳中钙含量少，建议给妈妈补充适宜的钙剂。

1岁以上的儿童：仅靠日常的膳食很难满足孩子对钙的需求，需要额外补充钙剂，所以宝妈们给孩子补钙是越早越好。

夏天是补钙的最佳时期

1、夏天气温高，光线充足，儿童皮肤经紫外线照射后，能将皮肤中的维生素原转换成维生素D，促进钙的吸收。

2、夏天儿童户外活动增多，运动时间长，活动量加大，血液循环加快，骨供血充足，有利于钙的吸收和利用。

3、夏天各种新鲜蔬菜和水果充足，而蔬菜水果中含有各种微量元素尤其是维生素C也有利于钙的吸收和利用。

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钙剂的选择

目前市面上的钙制剂品种繁多，给儿童补钙要根据孩子的月龄/年龄，选择钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。建议5岁以下的儿童选择溶液/颗粒剂型，如复方碳酸钙颗粒，碳酸钙颗粒，葡萄糖酸钙口服液等；6～11岁儿童适合咀嚼片，如碳酸钙D3咀嚼片；片剂适合12岁以上儿童，如碳酸钙D3片，碳酸钙片等。不同年龄段的儿童钙摄入量不同，钙剂选择也不同，7岁以上、5～7岁、3～4岁儿童每日需要补充的最小钙量分别为600mg、500mg、300mg，3岁以下的儿童，应选择更小剂量的钙剂，如葡萄糖酸钙口服液、复方碳酸钙颗粒等。

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钙质的吸收

儿童要补钙，但最关键的是要吸收，那如何让补进去的钙被身体利用呢？我们补钙要注意以下几点：

一、应该做到

1、补钙的最佳时间为晚餐后半小时。

2、补钙时最好有蛋白质摄入，蛋白质可以促进钙的吸收；乳糖也可促进钙的吸收。

3、补钙同时应注意维生素D的补充，以及微量营养素铁、锌的补充。

4、长期充足的钙摄入要比短期大剂量的补充钙剂效果更好。

5、多晒太阳：晒太阳能促进维生素D合成，可以促进身体对钙的吸收。但要注意夏季紫外线强，避免阳光长时间直射，防止皮肤晒伤，可以选择上午10点前、下午4点后外出活动。

6、补钙同时还要注意适当的运动，因为缺乏运动，不利于钙在骨骼中的沉积，补钙效果大打折扣。

二、需要避免

1、补钙时不要同时进食富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食等食物，否则会影响钙的吸收。

2、避免摄入钠盐过多，因为人体肾脏在排钠同时会增加钙的排出。

3、不要喝含磷的碳酸饮料，磷酸会严重影响肠道钙的吸收。

4、骨头汤里含钙量微乎其微，且含有大量脂肪，多吃容易导致儿童肥胖，所以不推荐骨头汤补钙。

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注意事项

众所周知，缺钙对儿童的生长发育影响较大，但过量补钙对孩子的健康也会带来很大危害。摄入过量钙会干扰身体对锌、铁等微量元素的吸收，导致儿童食欲下降、贫血；钙过量还会引起便秘；严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症，导致肾结石、血管钙化，甚至导致肾衰竭等。

家长们需注意观察孩子的生长发育情况，适当补充钙剂。在发现孩子有缺钙表现时，应及时至正规医院进行检查及诊疗，按照专业医生或药师的建议选择适合孩子的钙剂，不要盲目补钙哦！

上海市女医师协会

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