为什么甲状腺炎要补硒（甲状腺吃补硒的药）

随着甲状腺相关检查在健康检查中普遍化，越来越多的朋友发现了看不见、没有感觉但名字却很可怕的桥本甲状腺炎。人们不由得有些慌张。“这是什么甲状腺疾病啊？”“身体感觉还不错为什么会有这种病？”今天，为了解开大家心中的困惑，我来谈谈这个名字中有些“奇怪”的病。

什么是桥本甲状腺炎？

桥本甲状腺炎属于自身免疫性的疾病。是由于患者处于的环境和带有遗传的基因共同引起的一种疾病。当患有桥本甲状腺炎的时候，在刚开始的时候是没有什么症状的，在后期会导致患者出现全身没有力气，咽喉部不舒服，疼痛的症状。另外，桥本甲状腺炎一般会导致患者两边的甲状腺出现对称性的肿大症状。

桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在刚开始的时候由于不会出现明显症状，所以容易被患者忽略。那么，什么是桥本甲状腺炎呢。下面，就一起来具体的了解一下吧！

桥本甲状腺炎是咋得的？

桥本甲状腺炎的具体病因尚未明确，可能由遗传、免疫及其他环境因素互相作用。值得注意的是，高碘摄入可以诱发自身免疫性损伤，促进甲状腺功能减退。此外，其他环境因素如硒缺乏、精神压力过大、吸烟等也可能起到一定的作用。

哪些是桥本甲状腺炎高发人群？

有桥本甲状腺炎家族遗传史，饮食不当长期，碘化物摄取过多，长期受辐射影响的人是高发人群。

1、中年女性

30到50岁之间中年女性，面临工作、家庭等多方面压力，再加上自身急躁暴怒、多愁善感、心理调节能力差是桥本甲状腺炎好发人群。

2、有家族遗传史的人群

桥本氏甲状腺炎有一定家族遗传倾向，有家族史，自己患病几率会更高。

3、饮食不当的人群

饮食不注意，碘摄取过多，体内缺乏硒元素等，易诱发桥本甲状腺炎。

4、长期受到辐射影响的人群

长时间受到辐射对甲状腺有一定影响，易患有桥本甲状腺炎。

得了桥本甲状腺炎有哪些表现？

桥本甲状腺炎会对甲状腺产生持续的破坏，影响甲状腺功能，但这一过程是比较慢的，早期临床表现不明显，很多人是在体检中发现甲状腺超声异常或出现甲状腺肿、甲亢/甲减症状而就诊。

随着病程进展，患者可能出现甲状腺肿，有咽部不适或轻度吞咽困难的症状，部分患者颈部有压迫感。当甲状腺组织破坏出现甲减时，可以表现出怕冷、便秘、记忆力减退、黏液性水肿、头痛等甲减的症状。

桥本甲状腺炎该如何治疗？

典型的桥本甲状腺炎会经历短暂的甲状腺毒症期、过渡的稳定期和永久的甲减期，具体治疗方法如下：

01

甲状腺毒症期

桥本甲状腺炎的甲亢期一般不需治疗。只有当症状特别明显时，才需要服用药物。

02

稳定期

桥本甲状腺炎的稳定期一般也无需治疗。这个阶段只有甲状腺自身抗体升高，而甲状腺功能正常。

03

甲减期

进入甲减期后，一般需终生服用甲状腺素药物替代治疗。治疗期应每4-6周监测1次TSH水平，根据结果调整药物剂量。治疗目标以临床症状基本缓解，T3、T4、TSH在正常范围内为宜，达到目标剂量后，维持期应6-12个月复查1次甲状腺功能。另外，甲状腺肿大显著、疼痛、有气管压迫，经内科治疗无效者，可以考虑手术切除。

为阻止HT患者进展至不可逆性甲减，已有研究表明补硒治疗有降低抗体的作用，但是补硒治疗对于临床缓解疾病进程、减少甲状腺素剂量或改善生活质量等均无获益证据，且硒的适宜浓度和中毒浓度较近，需格外注意，遵照医嘱，不能擅自用药。

患者日常生活中的注意事项

01

定期复查

注意定期监测甲状腺功能。一般建议每半年到一年检查一次甲状腺功能，每年复查一次甲状腺及颈部淋巴结超声。对于桥本伴可疑恶性结节者，每3-6个月复查一次超声，必要时做甲状腺结节穿刺检查明确诊断。

02

饮食及药物宜忌

注意应低碘饮食。建议多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉等食物。比如，海带、紫菜、海虾等少吃或不吃，不需要吃无碘盐。

药物方面，尽量避免长期服用含碘的药物如胺碘酮、碘化钾等。如不能停用或减量，需密切监测甲状腺功能，定期复查甲状腺超声。

03

调整心态，避免劳累

长期的精神压力、紧张情绪等同样可诱发或加重桥本甲状腺炎，因此患者还需注意休息，劳逸结合，保持良好的心态，避免过度劳累，时刻关注自己的身体变化。

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