女人补钙的好处(好处补钙女人吃什么好)
众多的中国人从小就烙上了深深的补钙情节,似乎很多的问题都可以归结到缺钙上,补钙的问题也延伸到了成年身上,颈椎痛补钙、腰椎痛补钙、腿不利索补钙,先不说把这些症状都归结于缺钙对不对,即使需要补钙,我们在天天补钙的同时,可能忽略了一个重要的问题——补进去钙就能被吸收吗?
钙能不能吸收,和维生素D是否缺乏有关
我们补钙的目的是为了骨骼的健康,从口服钙到沉积在骨骼上的几个环节都需要维生素D参加。首先,维生素D可以通过促进十二指肠和近端空肠主动吸收钙;然后,维生素D还可使肾脏远曲小管重吸收钙增加,减少尿液中钙的排出;最后,钙和磷要沉积在骨基质上的过程也在一定程度上受维生素D的调节。
而在常吃的食物中,除了多脂鱼肝脏和蛋类以外,没有几种食物里面含有维生素D。人类大部分维生素D3的来源是靠皮肤暴露在紫外线下合成,以及靠摄入添加有维生素D3的配方食品。
美国常见的较多维生素D的食物
下图是维生素D的摄取、转换和作用示意。我们可以看到,通过紫外线,皮肤中可以转换生成维生素D3,维生素D3/D2在肝脏中代谢成为25-羟维生素D,这是我们血液循环中最主要的维生素D类型。25-羟维生素D在肾脏中代谢成为活性更强大的1,25-双羟维生素D,在肠道、肾脏、骨骼等器官起作用。
来自皮肤和饮食中的维生素D,经肝脏和肾脏的作用转化为活性D后,促进肠道对钙的吸收和肾脏对钙的重吸收,然后和钙一起,作用于骨骼,贯穿在我们一生骨骼的生长和健康中。
维生素D在皮肤中的转换效率很高,短暂的把脸和上肢暴露在太阳下几乎就可增加200IU的维生素D。但晒太阳是本身可导致皮肤老化、增加皮肤恶性肿瘤的发生,美国癌症协会的报告显示在美国约2%的肿瘤是与日晒过多有关,所以晒还是不晒还真是个问题。由于晒太阳的不良反应比如皮肤变黑、老化是显而易见的,所以很多人一出门就涂上了厚厚的防晒霜,这些防晒霜挡住了紫外线,也挡住了维生素D在皮肤中的转换。
身体缺乏维生素D,会出现哪些迹象?
肌肉经常酸痛,这种情况在运动过后出现的次数会更多,通常休息一段时间之后就可以恢复。但是如果不是因为运动的关系,而出现了肌肉的长时间酸痛,那么就很有可能是缺乏维生素D了。有些时候不仅肌肉会有酸痛的感觉,整个身体都会变得疼。
骨头酸痛明显,随着年纪的增长,体内的钙质会慢慢流失,因此这种现象的出现也是非常正常的。然而,如果自己一直补钙都无法缓解这种现象的话,那么是十有八九是因为维生素D不够多,影响了身体对钙质的吸收。
出汗多,虽然在天气炎热的情况下出汗是人体的一种本能,但是如果出汗特别严重,并且不是因为剧烈运动和气温高引起的话,那么八成是因为身体缺乏维生素D了。很多婴幼儿无缘无故就浑身冒汗,也很有可能是因为这个原因。
儿童如果缺乏维生素D和钙,会造成骨骼生长发育的障碍,严重的形成鸡胸、漏斗胸、佝偻病等骨骼畸形。
成年人,尤其老年人,如果缺乏维生素D和钙,会发生骨软化症、骨质疏松,甚至发生骨折。因此,2013年美国预防服务工作组推荐补充维生素D来预防骨折。
欧洲骨质疏松、骨性关节炎和骨骼肌肉疾病协会(ESCEO)以及国际骨质疏松基金会(IOF) 2017年专家会议在评估了近百份医学文献和临床实验后,给出的总结意见是:
1、补充钙和维生素D可以适度减少骨折的风险;
2、目前文献并不支持单独补充钙片可以减少骨折的发生;
3、补充钙的副作用包括肾结石和胃肠道症状
4、补充维生素D,而不是钙,可以减少摔倒的风险
5、对于补充钙剂可能增加心血管疾病的风险,目前证据尚不充足。
因此,他们的推荐是:对于骨质疏松患者,和高风险钙和维生素D缺乏者,建议同时补充钙和维生素D。
维生素D与疾病的因果关系
维生素D与骨骼的关系很早就为人所知了,但与其它一些疾病的关系则是最近才引起重视的。
维生素D缺乏八大症状:
1、容易生病(经常感冒、感染)
2、慢性疲劳(经常觉得累)
3、骨痛、背痛
4、抑郁
5、伤口愈合慢
6、骨质减少(骨密度下降)
7、掉发
8、慢性肌痛
如果你有以上症状,就应该去找医生查一下血液VD水平了。低的话,就应该额外补充。
维生素D会给身体带来哪些好处?
那么,钙和VD,哪个更重要?我们应该补钙、还是补VD?
我们所接受的宣传和教育中,包括在医学界中,似乎都更重视补钙,各种有关如何补钙的讲座、文章、电视节目比比皆是;而对维生素D的作用认识远远不够,甚至国内都没有足够剂量的维生素D补充制剂,也没有如何监测、补充维生素D的临床指南。
其实,在维持骨骼健康中,维生素D的作用更重要。
从下面的图中可以看到,无论是食补还是口服补充钙片,都需要维生素D在肠道的作用,才能吸收入体内,发生作用;
如果维生素D缺乏,补再多的钙也无法完全吸收,最后都从粪便中流失了。这也是为什么有些人一直在补钙却收效甚微的原因。
维生素D除了维持骨骼健康,对身体还有许多其他健康效应(这些都是钙没有的):
提高免疫力,调节代谢,抑制脂肪合成,调节情绪,等等。
维生素D缺乏者,除了骨质疏松以外,其他多种疾病,包括自身免疫性疾病、癌症、肥胖、糖尿病、心血管病、慢性疲劳、抑郁症的风险都增加。
可见,维持维生素D正常有多么重要!
我们身体需要的维生素D,80%以上由皮肤在紫外线B的照射下合成提供,其余小部分则来自饮食。
那么,维生素D水平到底多少算正常?
口服补充的话,需要多少剂量?补多了会不会过量、产生毒性?
维生素D水平可以通过测血清25-羟维生素D 25(OH)D 水平来衡量。成人血清25(OH)D在30-100 ng/ml之间为正常,< 30 ng/ml 为不足,< 20 ng/ml 为缺乏 (表1)。
美国医学研究院推荐的补充剂量针对健康人群,因此剂量较为保守;而美国内分泌协会的推荐针对容易产生VD缺乏的高危人群,并且由于VD对骨骼以外组织的作用(脂肪、肌肉、糖代谢、免疫系统等),通常需要较高的血液水平才能达到,因此,推荐的补充剂量更高 (表2)。
上述协会并未对VD缺乏时的补充剂量做出明确推荐,本人参照各专业协会的推荐及多年临床经验,考虑病人不同的血液VD水平和体重情况,综合推荐用量如下 (表3):
血清25(OH)D水平超过150 ng/ml 时,可能出现中毒症状,比如:头痛、腹痛、恶心呕吐、胰腺炎、金属味觉、多饮多尿、脱水、肾脏或血管钙质沉着等。所以在补充VD的过程中,需要监测血液水平,防止过量;当血液VD水平>60时,就应该停用口服补充剂,无需再额外补充了。
VD中毒的情况非常罕见,过去十年,查阅PubMed文献检索,仅有几例个案报导,而且都发生在病人错误地长期过量服用极高剂量VD的情况下。相反,全球VD缺乏的人,说过亿都不夸张。因此,VD缺乏是更具有普遍意义的公共健康问题,应该引起国内医学界的更多重视。
儿童和成人血液VD的标准大致相同,也有人认为儿童血清25(OH)D 20-100 ng/ml 为正常,但是美国内分泌协会对儿童血液VD水平的推荐标准与成人一样,也是40-60 ng/ml,补充剂量推荐详见表2。
孕期和哺乳期妇女,建议每天补充VD5000 IU, 以保证妈妈和宝宝的需要。
女人吃维生素D的好处
1.推动雌激素代谢
维他命D在一定水平可以提升女士的生育功能,防止小产。
雌激素的关键构成部分是脂溶性物质,维他命D为其生成提供了原材料,有益于刺激性人体造成大量的雌激素。
针对处在青春发育期的女士而言,多补充维他命D能推动人体生长发育;针对经期不调的女士而言,维他命D能调经,使其周期时间平稳。
2.减缓皮肤衰老
许多追求美丽的女士要想有着清新、干净的皮肤,可是我们的皮肤体细胞却经常代谢植物油脂,使我们看上去很“脏”。
实际上皮肤往往会代谢植物油脂,是由于要想产生一层防护膜,隔绝外部自然环境中的尘土、病菌、辐射源及其氧自由基颗粒等有害物,维护皮肤体细胞免遭损害,因此日常生活身体素质微胖的群体看上去更年青。
因此多吃维他命D,能补充人体内的脂溶性物质成分,推动皮肤基础代谢,为此具有减缓皮肤衰老的功效。
3.淡化色斑、暗斑
人体衰退会随着着皮肤松弛、黑色素沉积,也就出现了皱褶和暗斑,使皮肤无光泽。将维他命D碾磨,溶解天然精油当中,夜间擦抹在脸部,滞留1个钟头上下,可合理淡化色斑和暗斑,使皮肤更有延展性。
维他命D对女人健康很重要,比男生更“懂”你,除开防衰老,还能够养颜美容,维持皮肤延展性。