怀孕多少周补钙（孕妇补钙周期）

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《万医生的怀孕日记》又来啦！！！！

本期话题：孕27+3周，对“孕期补钙”的误解

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孕27+3周

周四

2019年4月25日

一周前，被小腿抽筋疼醒后，我开动医生的大脑，寻找到了原因，并制定了解决办法。这一周穿宽松的袜子睡觉，既不怕踢被子，也不怕腿抽筋了。谁说一孕傻三年的？

除了睡觉保暖我的脚丫子，我还是继续在乖乖吃钙片。每次吃钙片时，都会想起以前在产科坐诊时，孕妈们关于“补钙”的稀奇古怪的问题。

Q1

我喝很多牛奶啦，不用吃钙片了吧？

足月宝宝的骨骼需要储存约30g钙，其中80%在妊娠最后三个月内积累。所以孕晚期钙需求量大大增加，加上母体自身需求和生理代谢的量，每天高达1000-1200mg。而每100ml牛奶中的钙含量约为90-120mg，一般人通过膳食每天能够摄入钙约300-400mg，即使是爱吃牛奶乳酪的西方女性至多也只能摄入钙800mg/天。所以孕晚期单纯饮食摄入钙，是远远不够滴，除非你能像王宝强这样喝奶。

哪种钙更好？

Q2

品牌没有关系，不必迷信进口，有资质厂家生产的正规产品就可以。钙制剂种类繁多，醋酸钙、碳酸钙、柠檬酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙……各有优缺点。相对来说，碳酸钙和醋酸钙含钙量高，更适合钙需求量大的孕妈们。碳酸钙的吸收依赖胃酸，所以建议饭后半小时吃。但碳酸钙容易便秘、嗳气，本身就有这方面困扰的孕妈可以避开它。此外，可以适当补充维生素D，同时多晒太阳，这都能帮助钙吸收。

Q3

钙补多了，宝宝会不会头太硬太大，顺产困难？

明显缺钙时胎儿的头会比较软，但是并不意味着补钙会造成胎儿头太硬，更不会造成胎儿头太大，根本没有必要担心。胎儿头的大小取决于很多因素，遗传、营养、先天疾病等等，反正不是“钙”惹的祸。而能否顺产，也要看妈妈骨盆情况，产科医生会辩证地评估两者的相称性。

我已经37周啦，钙要停了吧？不然胎盘要老化了！

Q4

首先医学上其实并没有“胎盘老化”这个概念哦。孕中晚期产检做B超时，会给胎盘分级，0-I级为未成熟胎盘，II-III级为成熟胎盘。“胎盘III级”也并不意味着“胎盘老化”或者“胎盘功能不良”。胎盘功能的评价，还有很多其他指标：B超测定羊水量；检测母体血清胎盘生乳素、游离雌三醇、催产素酶；还可以做催产素激惹试验等等。胎盘成熟度在一定程度上和胎盘“钙化”有关系。但是尚没有证据表明胎盘“钙化”的程度和速度与母体血清钙含量或者补钙量成正相关。而且，胎盘的成熟、钙化是一个正常生理过程，顺应“瓜熟蒂落”的自然规律。总之，胎盘的“钙化”和孕期正常补钙扯不上关系。更不要担心补钙会加速胎盘“老化”。

部分图片源自网络

撰文：万菁