孕中期补钙吃什么钙片比较好（孕中期补钙吃钙片好比较好吗）

传统国人对孕妇的生活印象就是“吃吃吃”、“睡睡睡”、“累累累”。因此，从怀孕那天起，孕妈舌尖上的问题就成了家庭的核心问题之一。孕期饮食是一门学问，掌握得好，妈妈健康宝宝壮，掌握不好有可能导致妈妈身体变差，宝宝发育不良。到底孕期应如何吃才健康呢？

访谈速录

问：孕妇得了妊娠糖尿病就不能吃甜的食物吗？可以吃水果吗？

答：妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病。妊娠期糖尿病的发生和吃糖多少并没有因果关系，是因为妊娠中、晚期，胎盘分泌多种对抗胰岛素的激素，如胎盘泌乳素、雌激素、孕激素、皮质醇等，加上靶细胞上的胰岛素受体减少，体内胰岛素相对不足，就容易引起妊娠期糖尿病。

有些含糖指数低的食物是可以吃的，如柠檬、柚、李子、猕猴桃等水果，但要避免太甜太油腻的食物。妊娠期糖尿病发病率很高，有18%左右，但大部分的妊娠期糖尿病可以通过“五辆马车”进行控制，如合理饮食、适量运动、健康教育、自我检测血糖，最后才需要进行胰岛素治疗。

问：少吃米饭多吃粗粮对治疗妊娠期糖尿病有好处吗？

答：对于妊娠期糖尿病的患者，我们会建议每天摄入的饮食中，粗粮不能少于1/5。因为粗粮中含有丰富的纤维素，可缓解食物中糖的吸收，可减少饥饿感。但是，它并不能治疗糖尿病，只是产生糖量比较少，不是说粗粮有利于治疗糖尿病，其他食物就不吃了。玉米、荞麦、薏米、黑米等都是很好的粗粮。

问：妊娠糖尿病患者在饮食上要注意什么？

答：首先，要控制总的能量，每天1880卡左右，最多是2100大卡；其次，要建立合理的饮食结构，要科学合理地安排三餐，要均衡营养，还要适当增加鱼和肉，要少吃多餐，并且要注意睡前加餐，这可防止夜间的低血糖，夜间血糖比较低，早上血糖可能会比较高；第三，饮食中富含膳食纤维，也有利于控制血糖；第四，要少盐少脂肪饮食。孕妇一旦有妊娠糖尿病，务必在医生的指导下进行营养管理，合理安排三餐，还要合理控制孕妇的体重。

问：都说孕期要补钙，请问孕期什么时候开始补钙最好？

答：一般建议怀孕中晚期进行补钙，从怀孕16周开始可以开始补钙，但是一些早孕的患者很早就出现骨密度不足就可以提前补充钙剂。根据建议孕中期要补充1000mg的钙，晚期需要补充到1500mg的钙。单纯从饮食中摄取钙质是不够的，需要另外补充钙剂。除了正常饮食，通常还需要额外补充600mg左右的钙制剂。

问：很多孕妈妈通过喝孕妇奶粉来补钙，这样可以吗？

答：仅仅靠孕妇奶粉补钙是不够的。如果从食物中摄入的钙够了，那么其它营养素如蛋白质、脂肪等就会超很多。250ml的牛奶中钙的含量大概在300mg左右，一天可以喝250ml到500ml的牛奶，结合钙剂来补充钙是比较理想的。

问：一般孕妇一天喝多少牛奶，吃多少钙片比较合适？

答：一般每天喝两杯牛奶，另外还需补充600mg左右的钙剂。具体补充多少钙，因人而异，还需要做一些辅助检查，查看钙的情况再进行补充。有些比较注意饮食的可能缺钙比较少，而有些人则可能缺得比较多，需视具体情况而定。

问：孕妈妈应该如何判断自己补钙够不够呢？

答：孕妇如果不喝牛奶，不补充钙剂，那么钙肯定是不够的，怀孕后宝宝骨骼的生长发育需要钙，故需要积极进行补钙。此外，如果妈妈出现体虚乏力、腰酸背痛、腿部抽筋、牙齿松动，或是有骨质疏松合并孕期高血压等症状是就要考虑缺钙的现象，需要引起重视，最好去医院检查确诊。

问：有些妈妈觉得补钙多了不好，比如会造成孕晚期胎盘钙化，是这样吗？

答：这是一个误区，补钙和胎盘的钙化完全不同，胎盘钙化是孕晚期胎盘局部一些地方梗死出现钙化点，和补钙并没有关系。补充钙剂不会引起胎盘的钙化。

问：孕妇应如何选择钙制剂？柠檬酸钙更容易吸收吗？液体钙是不是比钙片更好？

答：实际上，各种钙剂的选择差别是不大的，钙的吸收和体内维生素D的含量有一定的关系，和固态液态并没有太大关系。但钙的含量就会有一定的影响，钙的含量高，补充效果就会比较好。这主要看患者的情况而定，有些人无法吃药片，这可以选择钙剂；而有些孕妇不喜欢钙剂的味道，也可选择钙片进行补充。

问：产后还需不需要补钙呢？

答：我建议产后还是需要继续补钙，产后缺钙易导致腰酸背痛，缺钙还会影响母乳中钙的含量，间接影响宝宝对钙的吸收。一般建议产后再补充3个月，服用的剂量需根据自身的情况进行调整。

问：孕妇贫血是不是需要补铁呢？

答：孕妇贫血是比较常见的。贫血也有很多种原因，并不是贫血就需要补铁。缺铁性贫血所占的比例还是比较大的，占总贫血人数的95%左右，但也有其他原因引起的贫血，如地中海贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血等。并不是一概而论贫血就要进行补铁，需要在医生的指导下进行正确的补血。缺铁性贫血孕妇是需要补铁，在孕中晚期血容量增加，血液稀释，容易引起缺铁性贫血，故孕中期可以进行补铁。但其他原因引起的贫血要在医生指导下进行。

问：缺铁性贫血要进行药物补铁还是饮食补铁呢？

答：补铁不能盲目地进行，要查血分析、铁蛋白等再根据情况进行补充，另外富含铁的食物也可以补充。含铁比较多的食物如：动物肝脏，瘦肉，豆苗，菠菜等。如果出现缺铁性贫血的现象，是需要补充铁剂的，同时还可以多吃些富含铁的食物。

问：孕妇补铁有什么注意事项？

答：妊娠4个月后，大约有300mg铁进入胎儿和胎盘，500mg铁储存在孕妇体内。中国营养学会建议孕妇每日膳食中铁的供应量为28mg，这很难从膳食中得到补充，故主张在孕中期要补铁剂，饮食上也可多吃些富含铁的食物。补铁量需在医生评估孕妇的血分析后，进行个体化补充。

四、胎儿偏小怎么吃？

问：有些妈妈吃得不少，可是长肉不长胎，这是为什么呢？

答：造成胎儿偏小是有很多原因，可能是孕妇的原因，如偏食、营养不够，妊娠的一些合并症与并发症等。也可能是胎儿本身的问题，如胎儿基因或染色体异常、先天发育异常等。此外，胎盘各种病变导致胎盘功能不好，子宫胎盘血流量减少，胎儿供血不足，也会影响胎儿的发育；脐带问题，如脐带过长、过细、扭转、打结等也会影响胎儿的发育。在这些情况下，即使妈妈吃得多胎儿也不能发育得很好。

问：胃口差导致胎儿偏小的孕妇，怎样吃能让胎儿长的快？要不要吃一些营养补充剂？

答：如果是由于孕妇饮食问题导致的，建议去医院营养科就诊，营养师会根据孕妇所吃的食物进行分析，分析后制定适合孕妇的食谱。现在市面上有很多营养补充品，有可能有一定的效果，比如DHA那些，但是从医生的角度还是建议正常饮食，经济条件比较好的妈妈可以适当选择营养补充品进行补充。

问：据说多吃蛋白质胎儿长得快对吗？

答：并不是说需要那样吃得多，那样吃得少，主要是根据人的身体的组成。人体所需的碳水化合物、蛋白质、脂肪都是有一定的比例的。最重要的还是要均衡合理的膳食，适当运动，宝宝才能发育得更好。

问：很多明星有长胎不长肉的食谱，可行吗？

答：实际上，那些产后身材恢复比较好的孕妇，主要是平衡膳食、适量运动，既可以达到营养，又不会影响身材。饮食主要是碳水化合物，蛋白质和脂肪合理的搭配。