补钙的针剂有副作用吗(补钙针副作用症状如何)
不管是男性还是女性,到了更年期之后都可能会出现骨质疏松的情况。尤其是一些平时喜欢抽烟喝酒的男性,还有就是经常喝咖啡以及碳酸饮料的朋友,如果在日常生活中运动量有很少,那就更容易导致骨质疏松。
人体的骨骼一般在40岁之后会开始出现退化的情况,一些关键部位的骨骼也会变得越来越脆弱。如果日常不加以好好养护,随着钙质的流失,很容易被骨质疏松“找上门”。现如今,越来越多的中老年朋友都在备受骨质疏松带来的“煎熬”。
一提到骨质疏松,大多数人的认知都还只是停留在补钙这一层面,于是很多朋友就想着各种各样的补钙方法,“喝骨头汤”也好,吃“钙片”也罢,似乎效果都不怎么明显。
于是就有一些朋友问医生了,听说现在有一种“神药”——唑来膦酸,对骨质疏松的治疗效果比较好,打一针就能顶一年,是真的吗?下面,就让医生好好给你揭开它的真正面目。
被称为“神药”的唑来膦酸,到底是什么?
唑来膦酸是一种静脉用的磷酸盐类药物,商品名为密固达。在临床上,为了方便大家能够很好地用药,特意把双磷酸盐做成了一种缓释剂,又称唑来膦酸注射液。根据其所含药物剂量的不同,可将之分为两种不同的类型:4mg的唑来膦酸和5mg的唑来膦酸。
唑来膦酸主要作用于人体的骨骼,可以抑制人体中破骨细胞的活性,从而降低破骨细胞对骨骼组织的破坏能力。而且,还可以通过影响成骨细胞分泌的相关细胞因子,使得破骨细胞不能及时进行自我修复,间接诱导破骨细胞的凋亡。
还可以与体内正常骨结合。由于唑来膦酸对矿化骨有一定的亲和力,对其选择性较高,故可以有效阻止破骨细胞对矿化骨和软骨组织的吸收,减少骨量的流失,增加骨密度。
此外,还可以抑制骨钙的释放,减少了骨质的流失。减轻骨质的破坏程度,达到控制骨痛、改善骨骼机能的治疗目的。总的来说就是抑制破骨细胞的“破骨能力”,从而缓解骨破坏,对骨的结构有一定的保护作用。
而骨质疏松的形成,很大一部分原因就在于体内骨形成与骨破坏的异常有关,尤其是对于一些中老年人来说,导致骨形成的速度落后于骨破坏的速度,进而引起骨骼不同程度的破坏,与之伴随着出现各种临床症状。
临床显示,唑来膦酸对缓解骨质疏松带来的一些症状具有明显的作用。对于治疗绝经后妇女的骨质疏松以及中老年骨质疏松都有很好的疗效。近些年,有不少患骨质疏松症的中老年朋友都采用这种方式治疗,病情也确实缓解了很多。
可是也有不少人质疑,唑来膦酸治疗骨质疏松真的有这么神奇?一年用一次就能抗骨质疏松?到底靠不靠谱啊?如果你也有同样的疑问,那就接着往下看。
一年打一针“唑来膦酸”,真的能抗骨质疏松?
目前,在各种治疗骨质疏松的药物中,唑来膦酸算是临床上应用最为广泛的了。曾有人员做过这样的系统调查,其中涉及到1277名患者及16项已有研究,对关于唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松的临床进行随机对照研究,结果表明唑来膦酸联合钙剂在提高绝经后骨质疏松患者的腰椎骨密度中是最有效的。
此外,长海医院风湿免疫科的医生也做过相关实验,选取了119名患者不同原因导致的骨质疏松女性患者进行对照,同时在一年内接受1 次 5 mg 唑来膦酸并与其他药物的联合治疗。结果表明,与一年前相比,能够有效改善骨代谢标志物水平,降低骨的吸收,显著提高腰椎、髋部的骨密度,降低骨折风险。
可见,唑来膦酸在治疗骨质疏松时,疗效还是比较显著的。注射后可以迅速分布于骨骼当中,并且具有优先聚集于高骨转化部位的优点。因此,对于骨质疏松的治疗有一定的效果,一年打一次确实能起到抗骨质疏松的作用。
对于一些骨质疏松症患者来说,这类药物不管是口服,还是针剂,都是抗骨质疏松治疗当中必不可少的,它可以通过增加患者的骨密度,从而降低骨折的发生率,提高人们的生活质量。
但是,在使用唑来膦酸进行抗骨质疏松治疗时,并不是说用了唑来膦酸就能达到治疗目的的。在此期间还要与其他药物进行联合使用,一些钙剂或维生素D等物质的使用是不可缺少的。这样才能保证其发挥最大的药效,否则可能起不到治疗骨质疏松症的效果。
一般来说针剂较口服药物的治疗效果更好,同时价格也要昂贵一些。所以,是否需要打这种针,患者应该遵从医生的建议和考虑自身的经济条件。而且,有一点需要提醒的,并不是所有人都适用唑来膦酸的,
什么样的人群适合用唑来膦酸来治疗骨质疏松?
临床上唑来膦酸主要是融入一定比例的生理盐水中,通过静脉滴注的方式输入患者体内。一般适用于以下人群:
首先就是被确诊为骨质疏松的患者,包括一些中老年人和绝经期妇女。如果病情比较严重,骨的结构破坏明显,以及影响到了日常的基本生活。在口服其它药物没有明显改善或者已经出现了骨折时,这时候就可以用唑来膦酸来进行治疗。
其次就是一些年纪比较大或者是存有精神异常的骨质疏松患者。有些老年人,平时容易忘记吃药,有一定的记忆障碍。亦或无法主动吃药,可又不得不治疗时,建议使用唑来膦酸针来治疗。这可以避免他们服药过量而导致的一些严重副作用。
还有就是患有消化系统疾病或者消化系统功能低下的患者,口服药物治疗时会出现胃部严重不适,建议使用唑来膦酸静脉滴注。这可以减轻胃肠道的负担,还能提高疗效。
最后有一点,医生在这不得不说,有些人看到唑来膦酸治疗骨质疏松效果这么好,于是就想着是不是也可以用来预防骨质疏松呢?医生在这里告诉你,如果你没有出现骨质疏松,是不可以提前用药来预防的。
此外,虽然唑来膦酸作为一种临床广泛应用的抗骨质疏松药物,有着显著的优点,但是在使用时一定要注意,用好了,他就是帮助患者有效对抗骨质疏松的”好伙伴”;用不好,可能是骨骼衰老的“加速剂”。
在使用唑来膦酸时,有哪些注意事项
最后的总结
总而言之,唑来膦酸在临床上用来治疗骨质疏松症有着显著的疗效。同时也有一定的使用风险,一定要合理运用。在使用过程中如果遇到不明白的地方,一定要咨询医生,不能自己盲目揣测。
好了,今天的分享就到这里了。相信很多朋友读完这篇文章都会有一些收获。如果还有不理解的地方,可以评论区留言。
参考资料:
[1]黄晓林,廖健,洪伟,李芳,程余婷,周倩,董强. 破骨细胞形成过程中唑来膦酸的作用途径及机制[J]. 中国组织工程研究,2019,23(17):2716-2721.
[2]叶文成,李莹,张波.双磷酸盐相关性颌骨坏死1例报告及文献复习.上海口腔医学.2012,21(3):354-358.