怎么查小孩缺什么微量元素（缺查微量小孩元素会怎么样）
不自信可能是中国人骨子里的，在父母养育孩子上尤为显著，从妈妈对自己母乳的不自信，到对判断孩子饥饱的不自信，从而衍生出一系列儿童医疗中特有的现象。
风靡民间以及各大医院数十年的神话般存在恐怕非“微量元素”不可，倘若搜索百度，你会得到这样的解答，告诉你微量元素举足轻重的地位。
倘若大家检索公众号文章，我相信扑面而来的是更庞大的信息量。
不信，大家可以试一试。
我以为我不需要再就此单独成文，但是，我的妈妈们强烈要求我再说一说。
我想，作为临床十年的一线儿保医生，我想的确有必要再次表明我的观点，供大家参考。同样的，仁者见仁智者见智，也许，这篇关于“微量元素”的科普文章正好是大家需要的呢？
不过今天的口号改成：“学好数理化，缺啥微量元素都不怕！”
是的，微量元素对人体非常重要，是生命不可缺少的元素。当膳食不均衡或者身体存在疾病状态时，容易造成缺乏，例如大家熟知的“铁、锌”以及其实本不是微量元素这一家的“钙”。
大家虽然把“微量元素”挂在嘴边，但是其实他是千年老二，恐怕很少有人听说他的“大哥”——“宏量元素”。
这其实挺奇怪的，等于身体中最多的元素大家并不Care，反而更关注身体里的些名目繁多的含量小于体重的万分之一的“微量元素”，可能这就是“物以稀为贵”的道理吧。
话说回来，能把这么稀少的元素以及各种形态包括结合的，游离的，直接作用的，非直接作用的精准检测出来的话，恐怕也得领半个诺贝尔奖才好啊！
所以，抱歉，“钙”元素是人体内含量最多的矿物质，它和“碳、氢、氧、硫、磷、钠、镁、钾、氯”等都是大哥“宏量元素”而非微量元素。
但是大家已经习惯将“钙铁锌”一起描述，那我就顺着大家的文化习惯来描述。可能医生大多是理科生，所以比较纠结。
微量元素含量虽然极微小，但具有强大的生物学作用。而一些元素，如果摄入过量也同样会对身体造成危害。
例如大家唯恐避之不及的“铅”，铅属于重金属污染物，人体中理想的含铅量为零。人体通过摄取食物、饮用自来水等方式把铅带入人体。过量的铅也确实会影响婴幼儿的生长和智力发育。
所以难怪家长们特别担心孩子“微量元素”的缺乏或者过量。因为，大家的思维模式是：既然“摄入不足”和“摄入过量”会影响孩子的体格生长和智力发育，那反过来，如果我觉得孩子“体格生长”或者“发育行为”不符合自己的预期，那就是“微量元素缺乏或者过量”导致的。
这种思维模式是典型的1+1=2，那么2就应该等于1+1。其实2也可以等于1.5+0.5，还可以等于1.2+0.8等等啊！
家长们最常见的来要求检查“微量元素”的动机总结起来如下：
●1、孩子长得瘦，是不是缺啥“微量元素”？
●2、孩子长得不高，是不是缺啥“微量元素”？
●3、孩子长得慢，是不是缺啥“微量元素”？
●4、孩子不爱吃饭，是不是缺啥“微量元素”？
●5、孩子头发黄，是不是缺啥“微量元素”？
●6、孩子好动，是不是缺啥“微量元素”？
诸如此类，不胜枚举。在商业化的社会，面对这么旺盛的市场需求，在强大的“供需”关系引导下，风靡的“微量元素”检测，包括各种奇葩的剪头发测、夹指头测就不足为怪。
反而，如果没人想测，或者没有机构提供检测服务才是怪哉！只不过是底层的思维逻辑本身就存在了偏差，孕育了无限商机而已！
暂且不论孩子们大多是被“瘦”、被“矮”、被“多动”，真相是目前国际上对于微量元素检测暂无统一、准确的标准。不同的机构可能有不同的数据，因为不同的检测仪、不同的试剂，其参考值都不同，所以可能造成结果也不同。
如果有人愿意研究，我想可以试一试，同一份血样，分不同的仪器，以及同一个仪器去测不同部位的血样标本是否会得到相同的数据。
但是，似乎都没有太大的必要了。因为，数十年前，刚刚开始兴起“微量元素”概念的时候，西方确实有很多文献的报道，但是，到现在为止已经销声匿迹了，说明“微量元素”的黄金时代已经过去。
科学在进步，每个人回望自己的过去，恐怕都发现当年自己一些可笑的言行。医学的复杂在于，十年之后，我们会发现十年前有一半的概念是错误的，可惜的是，当下我们无法知晓究竟是哪一半错了。
优秀的医生只有不回避自己曾经的错误认知，不断修正自己的错误认识，不断更新自己的观念，才能成长为真正的好医生，除非自己拒绝成长。边看门诊，边查UTD这并不可笑。
知之为知之，不知为不知，是知也！请对那些敢于坦诚的告诉父母们——其实对一些问题（例如母乳喂养或者微量元素）所知甚少的医生更友好一些，因为，这才是未来医生应该有的模样，值得你们长久信任！
数年前，我曾经调出了后台大约5年的微量元素检测的数据，想从中找出一些规律，但是中途作罢了，因为，我从数以万计的数据中没有找到正态分布的规律，取而代之的是“偏态数据”——即绝大部分测出来，按照现有的参考值，铁锌都位于低值。
也就是说如果按照报告的字面意义去解析的话，这明显不符合逻辑，因为倘若如此，证明在经济和物质条件极大丰富的今天，我们几十年来为改善儿童营养做出的努力都是白费的。
同样，无法根据报告的字面意义去解析的还有“骨密度”，因为，倘若细心总结，我们确实会发现，即使膳食均衡，维生素D补充充足的孩子，依然有很大的几率会做出“偏低”的报告。
理解了这样的内部逻辑之后，我改变了我的诊疗思路，或许这才是正确的脑回路。
●1、当家长要求检测“微量元素”的时候，背后流露的是对孩子营养的关心和担忧，以及并不太科学的观念，那我们应该借此机会，和爸爸妈妈们一起讨论一下他们理解的“正常的生长模式”以及“健康的膳食结构”究竟是什么？从而得出科学的膳食到底该如何安排，什么样的生长是健康的生长模式，以降低父母的过高期待。
●2、当孩子的血常规出现“贫血”或者“铁锌缺乏”的征兆时，除了必要的“补充制剂”，不可缺少的一个环节是“回顾孩子的膳食”。
因为，一定是先有摄入的不均衡，才有了元素的相对缺乏。当然，排除一些有可能导致吸收不良以及丢失过多的因素，我想这是儿科医生最擅长排除的。而儿保医生应该擅长的是“详细的膳食回顾和分析”。所以，倘若不加任何回顾分析，等于“治标不治本”，当然也错失了成为优秀医生的潜质。
●3、当然，作为一种检测方法，尽管不完美，国家也一再发文指示不需要常规大规模开展，但是从临床观察来看，微量元素检测似乎确实能极大地缓解中国家长们的焦虑。
所以，对于极力要求检测，且迷信微量元素的家长。我可能会采取更为折中的办法，以免被误解为“连微量元素都不能测的三流医生”的角色。
我通常会比较善意的供父母选择，因为似乎我们的确不可避免的会为很多其实没有太多用处的消费买单，这还不包括明明对健康无益的消费——例如含糖饮料、高热量快餐以及香烟和酒精。也罢，这就是生活吧！痛并快乐着！但是，无论如何，我们其实拥有选择的权力！
●4、倘若真的拿到一张“微量元素”的检测报告，并且提示有令父母心跳加速的“向下的箭头”。
那我们如何应对呢？——切记，不要纠结数字！此刻，请不要用理工男的思维去纠结为何测出来是“54.8”低于了参考标准的“55.0”，要不要补什么微量元素。
请想一想，到底是想让孩子吃那些装在瓶子里的“微量元素”，还是应该好好反思孩子的喂养方式、父母膳食提供的均衡与否、孩子从小进食习惯的养成健康与否。
请按照膳食宝塔好好准备孩子的饭碗，让孩子按照膳食宝塔好好吃“饭”，请停下“喂饭”，停下强迫饮食，顺应性喂养，请科学解读孩子的“生长曲线”，避免不必要的焦虑。如果还缺乏，那要修订的就是“膳食宝塔”或者是“检测报告的参考标准”而不是以前你们想的那样！
深夜最适合思考，写完此文——针对“微量元素”解析的第一篇，也是最后一篇。
愿大家从此相安无事，各自安好！天下没有一模一样的树叶，没有一模一样的孩子，也没有一模一样的微量元素检测报告！
测否？
缺否？
补充否？
全凭父母一念之间啊！
拓展导读
END
